Ниаламид (Nialamidum)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , ,
Категории: Антидепрессанты

НИАЛАМИД (Nialamidum). 1-[2-(Бензилкарбамоил)-этил]-2-изоникотиноилгидразид.

Синонимы ниаламида: Ниамид, Новазид, Нуредал, Espril, Niamid, Niaquitil, Nuredal, Nyazin, Psicodisten и др.

Белый или белый со слабым желтоватым оттенком мелкокристаллический порошок. Мало растворим в воде, трудно — в спирте.

Ниаламид является одним из антидепрессантов- ингибиторов МАО первого поколения.

Химически ниаламид близок ипрониазиду: оба являются производными гидразида изоникотиновой кислоты (Ипрониазид исключен из номенклатуры лекарственных средств)

Ниаламид является неизбирательным и необратимым ингибитиром МАО, но он несколько менее токсичен, чем ипрониазид. Несмотря на возможность возникновения побочных явлений при его применении, он сохранил свое значение как лекарственное средство. По имеющимся данным, ингибиторы МАО часто более эффективны, чем другие антидепрессанты (трициклические), при < атипичных> депрессиях.

Применяют ниаламид в психиатрической практике при депрессивных состояниях различных нозологических форм, сочетающихся с вялостью, заторможенностью, безынициативностью, в том числе при инволюционных, невротических и циклотимических депрессиях.

Назначают внутрь (после еды) в виде таблеток, начиная с 0,05-0,075 г (50 — 75 мг) в сутки, лучше в 2 приема (утром и днем) во избежание нарушения ночного сна; при необходимости дозу постепенно увеличивают на 25 — 50 мг в сутки до 200 — 350 мг в день < в резистентных случаях иногда до 800 мг).

Терапевтический эффект при лечении ниаламидом проявляется обычно через 7 — 14 дней. Длительность курса лечения индивидуальна (от 1 до 6 мес). После наступления терапевтического эффекта дозу препарата постепенно уменьшают.

В неврологической практике ниаламид иногда назначают для лечения невралгии тройничного нерва и при других болевых синдромах.

Имеются указания, что ниаламид (0,025 г 2 — 3 раза в день) уменьшает частоту и интенсивность приступов стенокардии.

Опубликованы данные об эффективности ниаламида (нуредала) при комплексной терапии хронического алкоголизма. Применение препарата (от 50 по 200 мг в сутки) улучшало общее состояние и познавательные (когнитивные) функции.

Ниаламид относительно хорошо переносится. В отдельных случаях наблюдаются диспепсические явления, понижение систолического давления, беспокойство, бессонница, головная боль, сухость во рту, задержка стула и другие побочные явления.

Препарат противопоказан больным с нарушениями функции печени и почек, при декомпенсации сердечной деятельности, нарушениях мозгового кровообращения (в связи с возможностью появления ортостатической гипотензии).

Не следует назначать ниаламид больным с ажитированными состояниями.

При назначении ниаламида необходимо, однако, учитывать возможность развития побочных явлений, связанных с ингибированием МАО. Так, после применения ниаламида (и одновременно с ним) нельзя назначать имипрамин и другие трициклические антидепрессанты, а также ингибиторы МАО; необходим 2 — 3 — недельный перерыв.

Во избежание развития < сырного> (тираминового) синдрома во время лечения ниаламидом необходимо исключить из рациона пищевые продукты, содержащие тирамин и другие сосудосуживающие моноамины (фенилэтиламин и др.), в том числе сыр, сливки, кофе, пиво, вино, копчености.

Не следует назначать ниаламид одновременно с резерпином (и раунатином), так как возможно резкое возбуждение.

Во избежание нарушения ночного сна не рекомендуется принимать ниаламид в вечерние часы.

Следует учитывать, что, подобно другим ингибиторам МАО, ниаламид потенцирует действие барбитуратов, аналгетиков, местных анестетиков, гипотензивных и других препаратов, поэтому комбинированное применение должно проводиться (при необходимости) с осторожностью.

Форма выпуска: таблетки (драже) по 0,025 г (25 мг).

Хранение: список Б. В сухом, прохладном, защищенном от света месте.

Нибентан (Nibentanum)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Антиаритмические препараты III класса

НИБЕНТАН ( Nibentanum) .

(±)- N -[5-(Диэтиламино)-1-фенилпентил]-4-нитробензамида гидрохлорид.

Белый кристаллический порошок. Растворим в воде.

Оригинальный отечественный антиаритмический препарат III класса. Избирательно удлиняет потенциал действия, уменьшает амплитуду калиевого тока замедленного выпрямления кардиомиоцитов.

Внутривенное введение препарата приводит к увеличению эффективного рефрактерного периода предсердий, желудочков и пучка Кента, функционального рефрактерного периода атриовентрикулярного узда, системы Гиса-Пуркинье и желудочков, а также к другим электрофизиологическим и клиническим изменениям, характерным для антиаритмиков III класса (появлению на ЭКГ дополнительного зубца U , возможности аритмогенных эффектов и др.).

Используют для купирования аритмий у больных с пароксизмами суправентрикулярной тахикардии и с пароксизмальной и постоянной формами мерцания и трепетания предсердий (за исключением случаев острого инфаркта миокарда, поскольку исследование эффективности препарата у этой категории больных пока не проводилось).

Применение нибентана осуществляется в палатах интенсивного наблюдения под мониторным контролем ЭКГ (на протяжении 12-24 ч). Непосредственно перед каждым введением раствора препарата (болюса) необходима регистрация ЭКГ в 12 отведениях, затем динамическое наблюдение за эффективностью и возможностью развития аритмогенного эффекта и его своевременной коррекции.

Больным с пароксизмальными формами суправентрикулярной аритмии нибентан вводят внутривенно сначала из расчета 0,125 мг на 1 кг массы тела, разведя необходимую дозу в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Раствор вводят в течение 3-5 мин. При неэффективности этой дозы через 15 мин вводят раствор препарата в той же дозе (0,125 мг/кг).

При постоянной форме мерцания и трепетания предсердий вводят в дозе 0,125 мг/кг в виде одного болюса. При неэффективности первого введения возможно второе, а в отдельных случаях третье введение в той же дозе с интервалами в 15-20 мин.

Введение препарата прекращают после восстановления синусового ритма или развития серьезных побочных эффектов, а также при увеличении на ЭКГ интервала QT c до 0,5 с и более.

Наиболее опасным возможным побочным эффектом нибентана является возникновение или учащение желудочковых аритмий, включая полиморфную желудочковую тахиаритмию типа «пируэт». В таких случаях необходимо внутривенное введение препаратов калия, магния, а также применение учащенной стимуляции сердца или внутривенное введение в-адреностимуляторов, атропина.

После введения нибентана, кроме того, возможны нарушения вкусовых ощущений («металлический» вкус во рту), ощущение «жара» или «холода», двоение в глазах, головокружение, першение в горле. В отдельных случаях вероятна брадикардия.

Нибентан не показан при выраженной брадикардии, удлинении интервала QT c более 440 мс, при гипокалиемии и гипомагниемии. Из-за риска аритмогенных эффектов препарат не следует назначать больным с предсердными, желудочковыми экстрасистолиями и пароксизмами неустойчивой желудочковой тахиаритмии.

Фома выпуска: 1% раствор для инъекций в ампулах по 2 мл (20 мг).

Хранение: список Б.

Нигедаза (Nigedaza)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
Категории: Ферментные препараты, улучшающие процессы пищеварения

НИГЕДАЗА (Nigedaza).

Препарат, содержащий фермент липолитического действия, выделенный из семян чернушки дамасской (Nigella damascena L.), сем. лютиковых (Ranunculaceae).

Порошок темно-бурого цвета со слабым характерным запахом. Гидролизует растительные и животные жиры.

Активность выражается в липолитических единицах (ЛЕ). 1 мг препарата содержит около 110 ЛЕ.

Выпускается в виде таблеток, растворимых в кишечнике, что обеспечивает полное сохранение активности при нормальной и повышенной кислотности желудочного сока и частичное (примерно наполовину) — при пониженной кислотности желудочного сока.

Показания к применению такие же, как для солизима. Назначают также в случаях возрастного снижения липолитической активности дуоденального сока.

Назначают внутрь по 1 — 2 таблетки за 10 — 30 мин до еды. При нормальной и повышенной кислотности желудочного сока запивают водой, при гипо- и анацидных состояниях — 1 — 2 столовыми ложками натурального желудочного сока. Курс лечения составляет обычно 3 — 4 нед, но при необходимости может быть более продолжительным.

Возможны побочные явления — боли в животе (у больных хроническим колитом), в этих случаях уменьшают дозу или прекращают прием препарата.

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой (растворимые в кишечнике), содержащие по 0,15 г нигедазы, по 30 штук в банках оранжевого стекла.

Хранение: в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше + 10 С.

Низатидин (Nizatidine)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Противогистаминные препараты

НИЗАТИДИН ( Nizatidine ).

N -[2-[[[2-[(Диметиламино)метил]-4-тиазолил]метил]тио]этил]- Nґ-метил-2-нитро-1,1-этилендиамин.

Синоним: Аксид, Axid .

По структуре и действию близок к фамотидину (см.).

Быстро и почти полностью всасывается в ЖКТ, биодоступность составляет 70%, С max — Ѕ-3 ч, ТЅ — 1-2 ч; выделяется преимущественно с мочой в неизменном виде.

Назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при рефлюкс-эзофагите, панкреатите, кровотечениях из верхних отделов ЖКТ.

Применяют внутрь и внутривенно.

Внутрь назначают взрослым по 0,15 г 2 раза в день (утром и вечером) или по 0,3 г 1 раз в день; для профилактики — по 0,15 г 1 раз в день.

Внутривенно вводят по 0,1 г болюсно 3 раза в день или капельно со скоростью 0,01 г в час.

Возможные побочные эффекты: нарушение функций печени, сонливость, гинекомастия, анемия, тромбоцитопения, крапивница.

Препарат противопоказан при беременности, кормлении грудью и в детском возрасте.

Формы выпуска: капсулы по 0,15 и 0,3 г ( N . 14, 28); 2,5% раствор для инъекций в ампулах по 4 мл.

Хранение: список Б.

Никардипин (Nicardipine)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , , ,
Категории: Блокаторы кальциевых каналов (Антагонисты ионов кальция)

НИКАРДИПИН (Nicardipine)*.

Cинонимы: Barazin, Cardene, Decarel, Loxen, Nicardal, Nicodel, Perdipine, Raxen и др.

Производное 1, 4-дигидропиридина. По структуре и действию близок к нифедипину.

Применяют при стенокардии напряжения и покоя. Оказывает умеренное гипотензивное действие. Не угнетает сердечной проводимости.

Назначают внутрь по 0,02 г (20 мг) 3 раза в день.

Формы выпуска: таблетки по 0,02 г; раствор для инъекций.

Никодин (Nicodinum)

Применяется для лечения болезней: , , ,
Категории: Желчегонные средства

НИКОДИН (Nicodinum).

Оксиметиламид пиридин-3-карбоновой (или никотиновой) кислоты:

Синонимы: Bilamid, Bilizorin, Bilocid, Cholamid, Coloton, Felosan, Isochol, Nicoform, Nikoform и др.

Белый мелкокристаллический порошок. Растворим в воде, трудно — в спирте.

Никодин является производным амида никотиновой кислоты и формальдегида. Оказывает желчегонное действие и вместе с тем обладает бактериостатическими и бактерицидными свойствами, что частично связано с отщеплением в организме формальдегидной части молекулы препарата. Другая часть молекулы (никотинамид) обладает свойствами витамина РР и оказывает положительное влияние на функцию печени.

Применяют при холециститах и гепатохолециститах, а также при инфекциях мочевых путей и гастроэнтеритах. Наиболее эффективен при инфекциях, вызванных кишечной палочкой. Особенно целесообразно назначать при сочетании воспалительных заболеваний желчевыводящих путей с гастритами и колитами. При необходимости принимают одновременно с антибиотиками. Спазмолитического и аналгетического действия никодин не оказывает, поэтому при спазмах и сильных болях показано одновременное применение спазмолитических средств и аналгетиков (промедола).

Назначают внутрь, по 0,5 — 1, 0 г (1 — 2 таблетки) 3 — 4 раза в день до еды запивают 1/2 стакана воды.

При заболеваниях, сопровождающихся лихорадочными состояниями, и при недостаточной эффективности антибиотиков дозу никодина повышают до 8 г в сутки; после снижения температуры тела суточную дозу уменьшают до 4 — 3 г, а затем дают по 1, 0 — 0,5 г в сутки в течение 10 — 14 дней. Курс лечения при необходимости повторяют.

Никодин обычно хорошо переносится. В некоторых случаях при застойных формах гепатита возможно усиление болей, а при анацидных гастритах усиление диспепсических явлений, для их предотвращения рекомендуется одновременный прием разведенной хлористоводородной кислоты, желудочного сока или ацидин-пепсина.

Форма выпуска: таблетки по 0,5 г в упаковке по 10 шт,

Хранение: в защищенном от света месте.

Никотин (Nicotinum)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Ганглиостимулирующие и ганглиоблокирующие вещества

НИКОТИН ( Nicotinum ).

3-(1-Метил-2-пирролидинил)пиридин.

Алкалоид, содержащийся в листьях табака ( Nicotiana tabacum ). Обладает стимулирующим влиянием на центральные и периферические н-холинореактивные системы организма. При курении всасывается и оказывает ряд н-холиностимулирующих эффектов, способствующих привыканию к курению табака.

В качестве ЛС никотин применения не имеет. Однако в последние годы установлено, что при введении в организм в малых дозах в виде специальных лекарственных форм он может облегчать отвыкание от курения. Ранее такое свойство было обнаружено у других ганглиостимулирующих алкалоидов (лобелина, цитизина, анабазина).

Механизм действия всех этих алкалоидов объясняется их способностью связываться с н-холинорецепторами, препятствуя связыванию последних с никотином.

В настоящее время никотин в виде жевательных резинок (по 0,002 и 0,004 г) и раствора для ингаляций (картриджи-ингаляторы по 0,01 г) под названием «Никоретте» и трансдермальных терапевтических систем «Никотинелл ТТС» используется в качестве средства, облегчающего отвыкание от курения.

Применяют по 1 жевательной таблетке каждые 1-2 ч (до 15 резинок в сутки) в течение от 3 мес до 1 года; пластырь накладывают на кожу, начиная обычно с ТТС 10 (10 кв.см). на сутки. Курс лечения до 3 мес.

Никотинамид (Nicotinamid)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
Категории: Витамины и родственные препараты

НИКОТИНАМИД (Nicotinamid).

Амид никотиновой кислоты.

Синонимы: Aminicotin, Benicot, Bepella, Endobion, Niacevit, Niacinamid, Nicamid, Nicofort, Nicotol, Nicovit, Pelmin и др.

Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде и спирте. Водные растворы (рН 5, 0 — 7, 0) стерилизуют при +100 ‘С в течение 30 мин.

По строению и действию близок к никотиновой кислоте и наравне с нею рассматривается как витамин РР.

В связи с нейтральной реакцией растворов, никотинамид не вызывает местной реакции при инъекциях. Выраженного сосудорасширяющего действия никотинамид не оказывает, и при его применении не наблюдается покраснения кожных покровов и чувства прилива крови к голове, часто встречающихся при применении никотиновой кислоты.

Показания к применению и дозы в основном такие же, как для никотиновой кислоты (пеллагра, гастриты с пониженной кислотностью, хронические колиты, гепатиты, цирроз печени и др.). Как сосудорасширяющее средство никотинамид, однако, не применяют.

Назначают никотинамид внутрь и парентерально.

Профилактически назначают взрослым по 0,015 — 0,025 г, детям по 0,005 — 0,01 г 1 — 2 раза в день.

При пеллагре назначают взрослым внутрь по 0,05 -0,1 г 3 — 4 раза в день, детям по 0,01 — 0,05 г 2 — 3 раза в день в течение 15 -20 дней, при других заболеваниях по 0,02 — 0,05 г взрослым и по 0,005 — 0,01 г детям 2 -3 раза в день.

Внутривенно, внутримышечно или подкожно вводят по 1 — 2 мл 1 %; 2, 5 % или 5 % раствора 1 — 2 раза в день.

Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,015 г (в профилактических целях) и по 0,005 и 0,025 г (в лечебных целях); 1 % раствор в ампулах по 1 мл, 2, 5 % раствор в ампулах по 1 и 2 мл.

Хранение: список Б. В плотно укупоренной таре, предохраняющей от действия света; ампулы — в защищенном от света месте.

Rр.: Таb. Nicotinamidi 0,025 N. 50

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день

Rр.: Sоl. Nicotinamidi 2, 5 % 1 ml

D.t.d. N. 20 in аmpull.

S. По 1 мл внутримышечно 1 — 2 раза в день

Никотинамид входит в состав ряда поливитаминных препаратов (см. Аэровит, Пентовит, Гептавит, Тетравит, Компливит).

Никотиновая кислота (Acidum nicotinicum)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
Категории: Витамины и родственные препараты

НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА (Acidum nicotinicum). ВИТАМИН РР.

Пиридинкарбоновая-3 кислота.

Синонимы: Витамин В 3 , Apelagrin, Induracin, Liplyt, Niacin, Nicodan, Nicodon, Niconacid, Nicotene, Nicovit, Pellagramin, Pelonin, Peviton, Vitaplex N.

Белый кристаллический порошок. Плохо растворяется в холодной воде (1:70), лучше в горячей (1:15), трудно растворим в спирте. Стерилизуют растворы при +100 «С в течение 30 мин.

По строению никотиновая кислота близка к никотинамиду.

Никотиновая кислота и никотинамид содержатся в органах животных (печени, почках, мышцах и др.), в молоке, рыбе, дрожжах, овощах, фруктах, гречневой крупе и других продуктах.

Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма; они являются простетическими группами ферментов — кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида — НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида — НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата.

Суточная потребность в никотиновой кислоте (и в никотинамиде) составляет для взрослого около 20 мг, при тяжелом физическом труде — около 25 мг, для детей от 6 мес до 1 года — 6 мг, от 1 года до 1, 5 лет — 9 мг, от 1, 5 до 2 лет — 10 мг, от 3 до 4 лет — 12 мг, от 5 до 6 лет — 13 мг, от 7 до 10 лет — 15 мг, от 11 до 13 лет — 19 мг, для юношей 14 — 17 лет — 21 мг, для девушек 14 — 17 лет — 18 мг.

Недостаточность витамина РР у человека приводит к развитию пеллагры.

Никотиновая кислота и ее амид являются специфическими противопеллагрическими средствами, в связи с чем они и обозначаются как витамин РР (От «Реllаgra-Рreventive» — предупреждающий пеллагру.). Их применение, особенно на ранних стадиях заболевания, приводит к исчезновению явлений пеллагры.

Никотиновая кислота обладает не только противопеллагрическими свойствами; она улучшает углеводный обмен, действует положительно при легких формах диабета, заболеваниях печени, сердца, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и энтероколитах, вяло заживающих ранах и язвах. Она оказывает также сосудорасширяющее действие.

Никотиновая кислота обладает липопротеидемической активностью. (См. Гиполипопротеидемические (антиатеросклеротические) средства. В больших дозах (3 — 4 г в день) понижает содержание триглицеридов и b -липопротеидов в крови. У больных с гиперхолестеринемией под ее влиянием уменьшается соотношение холестерин/фосфолипиды в липопротеидах низкой плотности.

Назначают как специфическое средство для предупреждения и лечения пеллагры. Кроме того, применяют при желудочно-кишечных заболеваниях (особенно при гастрите с пониженной кислотностью), заболеваниях печени (острых и хронических гепатитах, циррозах), спазмах сосудов конечностей, почек, головного мозга (см. Никоверин, Никошпан, Ксантинола никотинат), при невритах лицевого нерва, атеросклерозе, длительно не заживающих ранах и язвах, инфекционных и других заболеваниях.

Применяют никотиновую кислоту внутрь (после еды) и парентерально. Для профилактических целей назначают внутрь взрослым по 0,015 — 0,025 г; детям по 0,005 — 0,02 г в день.

При пеллагре дают взрослым внутрь по 0,1 г 2 — 3 — 4 раза в день в течение 15 — 20 дней; парентерально вводят 1 % раствор по 1 мл 1 — 2 раза в день в течение 10 — 15 дней. Детям назначают внутрь от 0,005 до 0,05 г 2 — 3 раза в день.

При других заболеваниях никотиновую кислоту назначают взрослым по 0,02 — 0,05 г (до 0,1 г); детям — по 0,005 — 0,03 г 2 — 3 раза в день.

Как сосудорасширяющее средство при ишемическом инсульте вводят внутривенно 1 мл 1 % раствора.

Внутривенно вводят медленно. Подкожное и внутримышечное введения никотиновой кислоты болезненны. Во избежание раздражения можно пользоваться никотинатом натрия (натриевой солью никотиновой кислоты) или никотинамидом.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,1 г, суточная 0,5 г; в вену (в виде натриевой соли): разовая 0,1 г, суточная 0,3 г. При приеме внутрь разовая доза может быть постепенно увеличена (при отсутствии побочных явлений) до 0,5 — 1 г, а суточная доза — до 3 — 5 г (главным образом при лечении атеросклероза и других нарушений липидного обмена).

Никотиновая кислота (особенно при приеме внутрь натощак и у лиц с повышенной чувствительностью) может вызвать покраснение лица и верхней половины туловища, головокружение, чувство прилива крови к голове, крапивную сыпь, парестезии. Эти явления проходят самостоятельно. При быстром внутривенном введении растворов никотиновой кислоты может произойти сильное снижение артериального давления.

Внутривенные инъекции противопоказаны при тяжелых формах гипертонической болезни и атеросклероза.

Лицам с повышенной чувствительностью к никотиновой кислоте следует назначать никотинамид, за исключением тех случаев, когда никотиновая кислота применяется как сосудорасширяющее средство.

Следует учитывать, что длительное применение больших доз никотиновой кислоты может привести к развитию жировой дистрофии печени. Для предупреждения этого осложнения рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (см.), или назначать метионин и другие липотропные средства.

Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,05 г (в лечебных целях); 1, 7 % раствор натрия никотината (соотвстствует 0,1 % никотиновой кислоты) в ампулах по 1 мл; рН раствора для инъекций 5, 0 — 7, 0 [Раствор никотиновой кислоты для инъекций (1 %) выпускается с добавлением натрия гидрокарбоната(0,7 г на 1 г никотиновой кислоты); таким образом, ампульные растворы никотиновой кислоты содержат натрия никотинат.].

Хранение: список Б. Порошок — в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света; таблетки и ампулы — в защищенном от света месте.

Rp.: Таb. Ас. nicotinici 0,05 N. 50

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день

Rp.: Sоl. Nаtrii nicotinatis 1, 7 % 1 ml (s. Ас. nicotinici 1 %)

D.t.d. N. 10 in аmpull.

S. По 1 мл внутримышечно или внутривенно

Кислота никотиновая входит в состав комплексных препаратов » Никоверин » (см. Папаверин), » Никошпан » (см. Ношпа) и является частью молекул » Ксантинола никотината » и » Пикамилона «. Действие этих препаратов

Нимесулид (Nimesulide)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Ненаркотические аналгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

НИМЕСУЛИД ( Nimesulide) .

N- (4-Нитро-2-феноксифенил)метансульфонамид.

Синонимы: Месулид, Найз, Нимегесик, Нимесил, Нимулид, Нимфаст, Новолид, Флолид, Flolid , Mesulid , Nimfast , Nimulide , Nize .

Оказывает противовоспалительное, анальгетическое жаропонижающее действие.

Быстро и полностью всасывается, С max составляет 1,5-2,5 ч; подвергается биотрансформации в печени, выводится почками и через кишечник.

Назначают при остеоартритах, ревматоидном артрите, остеоартрозах, бурситах, тендовагинитах, а также при болевом синдроме (травмы, в послеоперационном периоде) и лихорадочных состояниях.

Применяют внутрь и наружно.

Внутрь (после еды) назначают взрослым по 0,1-0,2 г 2 раза в день, детям 1,5 мг/кг 2-3 раза в день.

Гель наносят на болезненный участок кожи 2-3 раза в сутки в течение 10 дней.

Возможные побочные эффекты: изжога, тошнота, боли в эпигастрии, головная боль, головокружение.

Препарат противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, выраженных нарушениях функций печени и почек, при беременности и кормлении грудью.

Форма выпуска: таблетки по 0,1 и 0,2 г ( N . 10, 15, 30); гранулы для раствора для приема внутрь в пакетиках по 2 г (0,1 г) ( N . 10, 30); 1% суспензия для приема внутрь во флаконах по 60 мл; 1% гель (трансдермальный) в тубах по 20 г.

Хранение: список Б.

Нимодипин (Nimodipine)

Применяется для лечения болезней: , , , , ,
Категории: Средства, улучшающие мозговое кровообращение

НИМОДИПИН (Nimodipine)*. 2, 6-Диметил-4- (3-нитрофенил)-1, 4-дигидро-3, 5-пиридиндикарбоновой кислоты метоксиэтил-1-овый-изопропиловый диэфир.

Синонимы: Бреинал, Дилцерен, Немотан, Нимотоп , Brеinal, Dilceren, Nemotan, Nimotop .

Нимодипин — производное 1, 4-дигидропиридина, близкое по строению к нифедипину (см.).

Относится к группе антагонистов ионов кальция (см.) и обладает основными свойствами, характерными для этих препаратов. Однако специфической особенностью нимодипина является его преимущественное влияние на кровоснабжение мозга, способность снижать сопротивление резистентных сосудов (артериол) мозга, улучшать мозговое кровообращение, уменьшать гипоксические явления.

Нимодипин нашел применение как профилактическое и лечебное средство при ишемических нарушениях мозгового кровообращения.

Как терапевтическое средство нимодипин назначают сразу после наступления острой ишемии (субархноидальной геморрагии) и продолжают лечение в течение 5 — 14 дней. В первые 2 ч взрослым вводят внутривенно (в виде медленной инфузии) по 0,001 г (1 мг) нимодипина (5 мл 0,02% раствора) 2 раза в час. Через 2 ч увеличивают дозу до 2 мг (10 мл) в 1 ч (около 30 мкг/кг в час), следя за гемодинамикой, чтобы избежать слишком резкого снижения АД. Для введения (желательно с помощью перфузионного насоса) раствор разводят в изотоническом растворе натрия хлорида или 5 % растворе глюкозы.

Профилактически назначают внутрь в виде таблеток (по 30 мг) — каждые 4 ч по 2 таблетки (всего 360 мг в сутки). Принимают с 4-го дня геморрагии в течение 21 дня.

При внутривенном введении может развиться гипотензия; при приеме внутрь также возможны головная боль, тошнота и другие диспепсические явления.

Следует соблюдать осторожность при отеке мозга и остром повышении внутричерепного давлении, а также при нарушении функции почек.

Больным с массой тела менее 70 кг и с лабильным АД, препарат следует вводить, начиная с уменьшенных доз (0,5 мг в час).

Не следует назначать препарат внутрь одновременно с его инфузией. Не рекомендуется применять при беременности.

Формы выпуска: таблетки по 0,03 г (30 мг) в упаковке по 20; 50 или 100 штук; 0,02 % раствор во флаконах или полиэтиленовых (не поливинилхлоридных во избежание взаимодействия) упаковках по 50 мл (всего 10 мг) для инфузий.

Хранение: список Б. В прохладном месте.

Ниморазол (Nimorazole)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Препараты для лечения протозойных инфекций

НИМОРАЗОЛ ( Nimorazole ).

4-[2-(5-Нитро-1Н-имидазол-1-ил)этил]морфолин.

Синоним: Наксоджин, Naxogin .

Эффективен в отношении некоторых простейших (в том числе трихомонад) и анаэробов типа бактероидов.

После приема внутрь быстро и полностью всасывается, С max составляет 25 ч; хорошо проникает в органы и ткани; подвергается биотрансформации в печени, выводится преимущественно почками.

Применяют при трихомониазе у мужчин и женщин.

Назначают внутрь взрослым по 0,5 г 2 раза в сутки в течение 6 дней или — 2 г 1 раз в сутки в течение 1-2 дней.

Возможные побочные эффекты: диспепсические явления, нарушение функций печени, полинейропатия, парестезии, кожные аллергические реакции.

Противопоказания: заболевания ЦНС и периферических нервов, нарушение функций печени и почек, беременность, кормление грудью, детский возраст.

Форма выпуска: таблетки по 0,25 и 0,5 г ( N . 6).

Хранение: список Б.

Нимустин (Numustine)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Нитрозомочевины и триазены

НИМУСТИН ( Numustine ).

3-[(4-Амино-2-метил-5-пиримидинил)-2-метил]-1-(2-хлорэтил)-1-нитрозомочевина.

Синоним: Нидран, Nidran .

Порошок. Хорошо растворим в воде.

По химической структуре и цитостатическому действию близок к ломустину и кармустину.

Применяют при злокачественных опухолях головного мозга, легких, ЖКТ, при злокачественной лимфоме, хроническом лейкозе.

Вводят внутривенно по 2 мг/кг 1 раз в 5-6 нед или по 1 мг/кг в 1-й и 8-й дни каждые 5-6 нед. Растворы готовят ex tempore на воде для инъекций из расчета 0,005 г (5 мг) в 1 мл.

Возможные побочные эффекты: угнетение кроветворения, диспепсические явления, головная боль, судороги, геморрагические симптомы, лихорадка, алопеция, сыпь, редко — интерстициальная пневмония.

Противопоказания: угнетение кроветворения, беременность, кормление грудью.

Форма выпуска: лиофилизированый порошок для инъекционных растворов во флаконах по 0,05 г (50 мг).

Хранение: список Б.

Нистатин (Nystatinum)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
Категории: Препараты для лечения грибковых заболеваний

НИСТАТИН (Nystatinum). 19-Микозаминилнистатинолид.

Является антибиотическим веществом, продуцируемым актиномицетом Streptomyces noursei.

Относится к антибиотикам полиеновой группы.

Синонимы: Anticandine, Fungicidin, Fungistatin, Mikostatin, Moronal, Mycostatin, Nistatin, Nystafungin, Nystatin, Stamicin и др.

Порошок светло-желтого цвета со специфическим запахом, горький на вкус, практически нерастворим в воде, очень мало — в спирте. Чувствителен к действию света, высокой температуры и кислорода воздуха. Легко разрушается в кислой и щелочной среде и при действии окислителей. Гигроскопичен.

Активность нистатина выражается в единицах действия (ЕД). В 1 мг препарата содержится не менее 4000 ЕД.

Нистатин действует на патогенные грибы и особенно на дрожжеподобные грибы рода Candida, а также на аспергиллы; в отношении бактерий неактивен. Препарат плохо всасывается; основная масса, принятая внутрь, выделяется с калом.

Применяют нистатин для профилактики и лечения заболеваний, вызванных дрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans и др.); кандидоза слизистых оболочек (рта, влагалища и др.), кожи и внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, легких, почек и др.). С профилактической целью назначают для предупреждения развития кандидоза при длительном лечении препаратами пенициллина и антибиотиками других групп, особенно при пероральном применении антибиотиков тетрациклинового ряда, левомицетина, неомицина и др., а также ослабленным и истощенным больным.

Нистатин назначают внутрь в таблетках. Взрослым дают по 500 000 ЕД 3 — 4 раза в день или по 250 000 ЕД 6 — 8 раз в день. Суточная доза 1 500 000 — 3 000 000 ЕД. При тяжелом генерализованном кандидозе суточная доза может быть увеличена до 4 000 000 — 6 000 000 ЕД. Детям в возрасте до 1 года назначают по 100 000 — 125 000 ЕД, от 1 года до 3 лет — по 250 000 ЕД 3 — 4 раза в день; старше 13 лет — от 1 000 000 до 1 500 000 ЕД в день в 4 приема.

Средняя продолжительность лечения 10 — 14 дней. Таблетки проглатывают, не разжевывая.

При хронических рецидивирующих и генерализованных кандидозах проводят повторные курсы лечения с перерывами между курсами 2 — 3 нед.

При лечении грибковых поражений слизистых оболочек и кожи может применяться нистатиновая мазь .

При кандидозах нижних отделов кишечника, при кольпитах и вульвовагинитах могут применяться свечи и глобули, содержащие по 250 000 и 500 000 ЕД. Их вводят 2 раза в день, средняя продолжительность курса 10 — 14 дней.

Нистатин малотоксичен; побочных явлений обычно не вызывает, при повышенной чувствительности к антибиотику возможны тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела, озноб и др. В подобных случаях уменьшают дозу.

Формы выпуска: таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, содержащие по 250 000 и 500 000 ЕД; свечи и суппозитории вагинальные по 250 000 и 500 000 ЕД; мазь в тубах, содержащая по 100 000 ЕД нистатина в 1 г.

Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше + 5 С.

Мазь нистатиновая (Unguentum Nystatini). Мазь желтого цвета. Содержит в 1 г 100 000 ЕД нистатина.

Назначают при грибковых заболеваниях кожи и слизистых оболочек, особенно при поражениях дрожжеподобными грибами рода Candida. Эффективна при грибковых осложнениях, вызванных применением антибиотиков. Применение мази можно сочетать с приемом нистатина внутрь.

Форма выпуска: в тубах по 15 и 30 г.

Хранение: список Б. В прохладном месте.

Rp.: Tab. Nystatini obductae 250 000 ЕД N. 40

D.S. По 2 таблетки 3 — 4 раза в день

Rp.: Ung. Nystatini 15, 0

D.S. Наружное

Нитазол (Nitazolum)

Применяется для лечения болезней: ,
Категории: Препараты для лечения протозойных инфекций

НИТАЗОЛ (Nitazolum). 2-Ацетиламино-5-нитротиазол.

Синонимы: Acinitrazole, Aminitrazole, Aminitrazolum, Trichocid, Tricholaval, Trichoral, Trinex и др.

Желтый с зеленоватым оттенком кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, мало растворим в спирте.

Подавляет развитие Тrichomonas vaginalis и других простейших. Оказывает также противомикробное действие на стафилококки, стрептококки, кишечную палочку и некоторые другие патогенные микроорганизмы. Неактивен в отношении синегнойной палочки и протея.

Применяют для лечения острого и хронического мочеполового трихомоноза у женщин и мужчин, а также для лечения ран, трофических язв, инфекций кожи и др.

Назначают внутрь в виде таблеток и местно в виде суспензий, влагалищных свечей и аэрозоля.

Лечение женщин начинают сразу после окончания очередной менструации. Очищают наружные половые органы и влагалище от слизи тампоном, смоченным 1 % раствором натрия гидрокарбоната; спринцеванием тем же раствором обрабатывают влагалище. Затем во влагалище вводят вагинальный суппозиторий с нитазолом (0,12 г). Через 8 — 12 ч процедуру повторяют. Одновременно назначают таблетки нитазола (по 0,1 г) внутрь: по 1 таблетке 3 раза в день после еды. Местное лечение у женщин можно проводить, применяя 2, 5 % суспензию нитазола или нитазол в виде аэрозальной пены. В условиях женской консультации протирают наружные половые органы, стенки влагалища, своды и шейку матки тампоном, смоченным 1 % раствором натрия гидрокарбоната, а затем тампоном, смоченным 2, 5 % суспензией нитазола. Другим тампоном, смоченным суспензией, обрабатывают наружные отверстия уретры и прямой кишки. Во влагалище вводят тампон, пропитанный суспензией нитазола, который через 8 ч удаляют. В домашних условиях больная на ночь проводит спринцевание 1 % раcтвором натрия гидрокарбоната, а затем вводит во влагалище вагинальный суппозиторий, содержащий 0,12 г нитазола. Местное лечение нитазолом сочетают с назначением препарата внутрь: принимают по 0,1 г нитазола 3 раза в день. Цикл лечения состоит из 15 процедур. Курс лечения 2 — 3 цикла.

При пользовании аэрозольными баллонами снимают предохранительный колпачок, надевают насадку, свободный конец которой вводят во влагалище, и нажимают на основание насадки в течение 1 — 2 с; за это время выделяется 1, 0 — 2, 6 г пены, содержащей 0,017 — 0,044 г нитазола. На наружное отверстие уретры и на заднепроходное отверстие наносят также пену, нажимая на насадку менее 1 с. Процедуру проводят 2 раза в день (утром и вечером).

При лечении женщин нитазолом, для исключения реинфекции рекомендуется одновременно лечить обоих партнеров, назначая им по 0,1 г внутрь 3 раза в день ежедневно. Курс лечения (по 15 дней) повторяют 2 — 3 раза с промежутком 1 — 2 нед.

Вагинальные суппозитории назначают с профилактической целью при подозрении на опасность заражения.

Азрозоль нитазола можно применять местно при раневой инфекции. Пену наносят 1 раз в сутки не более 7 дней.

Нитазол обычно хорошо переносится. При приеме внутрь иногда появляются головная боль, тошнота, недомогание, учащенное мочеиспускание. При уменьшении дозы или прекращении приема препарата побочные явления проходят.

При местном применении возможны сухость в области вульвы и влагалища, а при местном нанесении на раны — чувство жжения.

Формы выпуска: таблетки по 0,1 г; суппозитории вагинальные по 0,12 г; 2, 5 % суспензия во флаконах (по 100 г); аэрозольные баллоны с недозирующими клапанами вместимостью 60 г с содержанием 1, 02 нитазола.

Хранение: список Б. В сухом месте. Баллоны аэрозольные — при температуре не выше + 40 С.

Нитразепам (Nitrazepamum)

Применяется для лечения болезней: , , ,
Категории: Производные бензодиазепина

НИТРАЗЕПАМ (Nitrazepamum). 7-Нитро-2, 3-дигидро-5-фенил-1Н-1, 4-бензодиазепин-2-он:

Синонимы: Могадон, Неозепам, Радедорм, Эуноктин, Apodorm, Benzalin, Calsmin, Dormicum, Dumolid, Epibenzalin, Epinelbon, Eunoctin, Hipnax, Hipsal, Insomin, Livetan, Magadon, Mitidin, Mogadan, Mogadon, Nelbon, Neozepam, Nitrenpax, Nitrodiazepam, Pacidrim, Pacisyn, Radedorm, Serenex, Somitran, Sonipam, Sonnolin и др.

Светло-желтый или светло-желтый с зеленоватым оттенком кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, малорастворим в спирте и эфире.

По химическому строению и фармакологическим свойствам нитразепам близок к транквилизаторам группы бензодиазепина (см.) Отличительной стуктурной особенностью нитразепама является наличие нитрогруппы (NO) в положении 7 бензодиазепинового ядра.

Как и другие производные бензодиапезина, нитразепам оказывает транквилизирующее, анксиолитическое (противотревожное), миорелаксантное (мышечно-расслабляющее), противосудорожное действие, угнетает условные рефлексы, подавляет полисинаптические спинномозговые рефлексы. Отличительной особенностью нитразепама является его выраженное снотворное действие.

Под влиянием нитразепама увеличиваются глубина и продолжительность сна. Сон обычно наступает через 45 мин. после приема препарата и длится 6-8 ч.

Применяют нитразепам при нарушениях сна различного характера, а также при неврозах разного генеза и психопатиях с преобладанием тревоги. В комбинации с другими психотропными средствами препарат назначают больным шизофренией, маниакально-депрессивным психозом (в маниакальной и гипоманиакальной фазах), при некоторых органических поражениях ЦНС (травмы расстройства мозгового кровообращения), а также для купирования абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме.

Как успокаивающее и противосудорожное средство нитразепам в комплексе с противосудорожными препаратами назначают больным эпилепсией. Препарат применяют также в анестезиологической практике для премедикации и в послеоперационном периоде.

Принимают нитразепам внутрь; в качестве снотворного средства — за полчаса да сна. Разовая доза для взрослых составляет 0,005 — 0,01 г (5- 10 мг); для детей в возрасте до 1 года 0,00125 — 0,0025 г (1, 25- 2, 5 мг), 1 — 5 лет 0025 — 0,005 г (2, 5 — 5 мг); 6 — 14 лет — 0,005 г (5 мг). Лицам пожилого возраста назначают по 0,0025 — 0,005 г (2, 5 — 5 мг). Максимальная разовая доза в качестве снотворного для взрослых составляет 0,02 г (20 мг). В качестве транквилизатора и противосудорожного средства нитразепам применяют 2- 3 раза в день по 0,005 — 0,01 г (5 — 10 мг); при необходимости разовая доза препарата как противосудорожного средства может быть повышена. Высшая суточная доза 0,03 г (30 мг). При курсовом лечении продолжительность применения нитразепама составляет 30 — 45 дней. В отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена.

При применении нитразепама, осо6енно в больших дозах, возможны дневная сонливость, ощущение вялости, атаксии, нарушение координации движений, головная боль, оглушенность, головокружение, в редких случаях возникают тошнота, тахикардия, гипергидроз, кожно-аллергические реакции. В большинстве случаев указанные побочные явления наблюдаются у ослабленных и пожилых больных. В этих случаях надо уменьшить дозу или отменить препарат.

Нитразепам противопоказан при беременности, особенно в первые 3 мес, при миастении, заболеваниях печени и почек с нарушением их функций. В связи с угнетающим влиянием нитразепама на быстроту реакции и внимание его не следует назначать во время работы водителям транспорта и другим лицам, деятельность которых требует быстрой психической и физической реакции.

Во время лечения нитразепамом не допускается прием алкогольных напитков. При одновременном назначении нитразепама с анальгетиками и другими нейротропными препаратами следует учитывать возможность усиления их действия.

Форма выпуска: таблетки по 0,005г (белого цвета с желтоватозеленоватым оттенком) в упаковке по 20 штук.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Нитрендипин (Nitrendipine)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , , ,
Категории: Блокаторы кальциевых каналов (Антагонисты ионов кальция)

НИТРЕНДИПИН (Nitrendipine)*.

Cинонимы: Байпресс, Нитрепин, Baypress, Nitrepin.

Производное 1, 4-дигидропиридина. Подобно нифедипину и другим препаратам этой группы является антагонистом ионов кальция, но отличается преимущественным влиянием на периферические кровеносные сосуды. Уменьшает сосудистое сопротивление. Мало влияет на возбудимость сердца и проведение возбуждения. Оказывает длительное действие (для длительной терапии достаточно одноразового приема в сутки).

Принимают при различных формах артериальной гипертензии.

Обычно назначают по 0,02 г (20 мг = 1 таблетке) 1 раз в день (утром). В зависимости от эффекта и переносимости постепенно увеличивают суточную дозу до 40 мг (2 раза в день по 1 таблетке) или уменьшают дозу до 10 мг (1 таблетка мите) 1 раз в день. Суточная доза не должна превышать 0,04 г (40 мг).

Форма выпуска: таблетки по 0,02 г (20 мг) и по 0,01 г(10 мг = = Ваурress mitе).

Нитроглицерин (Nitroglycerinum)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , ,
Категории: Средства, улучшающие кровоснабжение и метаболизм миокарда

НИТРОГЛИЦЕРИН (Nitroglycerinum) .

В химическом отношении нитроглицерин является тринитратом глицерина.

Cинонимы: Angibid, Anginine, Angiolingual, Angised, Angorin, Deponit, Glyceryl trinitrate, Myoglycerin, Nirmin, Nitrangin, Nitro, Nitrocardinum, Nitrocardiol, Nitrocor, Nitroglycerol, Nitroglyn, Nitrogranulong, Nitroject, Nitrolingual® -Spray, Nitromint, Nitromint, Nitrong® forte, Nitrospray-ICN, Nitrostat, Nitrozell, Perlinganit, Sustac® forte, Sustac® mite, Sustonit, Trinitrin, Trinitroglycerol, Trinitrol, Trinitrolongum, Депонит , Нирмин , Нитро, Нитрогранулонг, Нитроджект, Нитрокардин, Нитрокор, Нитролингвал-Аэрозоль, Нитроминт, Нитронг форте, Нитроспрей- ICN , Перлинганит, Сустак Мите, Сустак форте, Сустонит, Тринитролонг .

Бесцветная маслообразная жидкость. Плохо растворим в воде, хорошо — в спирте, эфире, хлороформе.

Для применения в медицинской практике нитроглицерин выпускается в виде готовых лекарственных форм: а) раствор нитроглицерина 1 % (Solutio Nitroglусеrini 1 % или Nitrogliсеrinum solutum); 1 % раствор нитроглицерина в спирте; прозрачная бесцветная жидкость; б) таблетки нитроглицерина (Тabulettае Nitroglycerini), содержащие по 0,0005 г (0,5 мг) нитроглицерина, что соответствует примерно 3 каплям 1 % раствора; в) раствор нитроглицерина 1 % в масле в капсулах (Solutio Nitroglycerini 1 % оleosa in capsulis), содержащих по 0,5 мг или 1 мг нитроглицерина.

Эти лекарственные формы применяют преимущественно для купирования острых приступов стенокардии. Для предупреждения приступов главным образом назначают препараты пролонгированного действия (см. ниже).

Для внутривенного введения выпускается специальная лекарственная форма нитроглицерина.

Нитроглицерин легко всасывается слизистыми оболочками и кожей, но плохо — из желудочно-кишечного тракта, поэтому он значительно эффективнее при сублингвальном применении.

При сублингвальном приеме (в виде раствора, таблеток или капсул), нитроглицерин быстро проникает в кровь. Эффект наступает через 1 — 2 мин и продолжается 20 — 30 мин. При нанесении на слизистые оболочки в составе полимерных пленок, нитроглицерин всасывается медленнее, но действует более продолжительно. Еще медленнее всасывается и длительнее действует нитроглицерин при приеме внутрь в виде специальных лекарственных форм (см. Нитрогранулонг, Сустак и др.). При внутривенном введении эффект развивается быстро.

В зависимости от лекарственной формы и способа применения, нитроглицерин и его готовые лекарственные формы назначают для купирования или предупреждения приступов стенокардии.

Применяют нитроглицерин также при левожелудочковой недостаточности, в том числе при инфаркте миокарда, иногда — при эмболии центральной артерии сетчатки глаза.

Наряду со снижением сопротивления коронарных и периферических сосудов, нитроглицерин уменьшает венозный возврат крови к сердцу, способствует перераспределению кровотока в миокарде в пользу очага ишемии и уменьшению при инфаркте миокарда очагов ишемического поражения, усиливает инотропную функцию миокарда. Как и другие органические нитраты, нитроглицерин улучшает метаболические процессы в миокарде, уменьшает потребность миокарда в кислороде.

В настоящее время 1 % (спиртовой) раствор нитроглицерина для сублингвального применения используют редко. Чаще применяют таблетки или капсулы. При применении 1 % раствора наносят 1 — 2 капли под язык или смачивают 2 — 3 каплями небольшой кусок сахара и держат его во рту (под языком), не проглатывая, до полного всасывания.

Таблетки (1/2 — 1 таблетку) помещают под язык и не проглатывают (держат во рту также до полного всасывания).

Высшие дозы 1 % раствора нитроглицерина для взрослых: разовая 4 капли, суточная 16 капель (соответственно 1, 5 таблетки разовая и 6 таблеток суточная).

Капсулы тоже держат под языком до полного рассасывания, однако для ускорения эффекта можно раздавить капсулу зубами.

Частота и длительность применения капель, таблеток и капсул зависнт от частоты, интенсивности приступов стенокардии, эффективности и переносимости. Обычно после купирования приступов переходят на прием препаратов пролонгированного действия. При нерезко выраженных спазмах иногда назначают нитроглицерин (1 — 2 % спиртовой раствор) внутрь в смеси с ментолом или валидолом, настойкой ландыша, красавки (см. «Капли Вотчала»).

В практике неотложной и скорой помощи (при инфаркте миокарда, острой сердечной недостаточности) назначают нитроглицерин внутривенно. До начала внутривенного введения дают по 1 — 2 таблетки сублингвально через каждые 5 — 10 мин.

При применении нитроглицерина (и других нитратов) в разных лекарственных формах следует учитывать, что непрерывный длительный их прием приводит к развитию толерантности, когда для достижения предшествующего антиангинального и гемодинамического эффекта, требуется увеличение дозы, а иногда и частоты приемов.

Развитие толерантности к органическим нитратам связано, по-видимому, с постепенным снижением активности цГМФ и уменьшением образования NО (см. ранее).

Поскольку больным обычно приходится весьма длительно пользоваться нитратами, необходимо постоянно контролировать эффективность терапии, тщательно регулировать дозы, при необходимости их увеличивая, временно (на несколько дней) отменять прием этих препаратов и заменять их антиангинальными препаратами других групп.

При применении препаратов нитроглицерина часто возникает преходящая головная боль, возможны головокружения, понижение АД (особенно при вертикальном положении), а при передозировке — ортостатический коллапс.

Противопоказания: кровоизлияние в мозг, повышенное внутричерепное давление, выраженная гипотензия, а также закрытоугольная форма глаукомы с высоким внутриглазным давлением. При открытоугольной глаукоме нитроглицерин не противопоказан.

Формы выпуска: 1 % раствор нитроглицерина в спирте в склянках по 5 мл; таблетки, содержащие по 0,0005 г (0,5 мг) нитроглицерина, в стеклянных трубках по 40 штук; 1 % раствор в масле в капсулах (шарообразной формы, красного цвета) по 0,5 и 1 мг в упаковке по 20 штук, а также инъекционные лекарс

Нитрозометилмочевина (Nitrosomethylurea)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , ,
Категории: Нитрозомочевины и триазены

НИТРОЗОМЕТИЛМОЧЕВИНА (Nitrosomethylurea).

N-Нитрозо-N-метилмочевина.

Кремовато-белого цвета кристаллический порошок (или пористая масса, легко распадающаяся в порошок). Умеренно растворима в воде. Гигроскопична. Водные растворы нестойки: сохраняются без разложения в течение 20 — 30 мин рН 1 % раствора 4, 0 — 5, 0.

Препарат является цитостатическим алкилирующим средством; обладает противоопухолевой активностью в отношении ряда злокачественных опухолей. Как и другие алкилирующие средства, может вызывать в дозах, близких к терапевтическим, обратимое угнетение кроветворения — лейкопению и тромбоцитопению.

Применяют при лимфогранулематозе, раке легкого (главным образом мелкоклеточном), меланоме, злокачественных лимфомах.

Непосредственно перед введением, содержимое флакона (100 мг препарата) растворяют в 5 — 10 мл стерильной воды для инъекций. Вводят внутривенно по 6 — 10 мг/кг, (300 — 600 мг) 1 раз в 3 дня. Длительность курса около 1 мес (8 — 10 инъекций). Повторные курсы с интервалами 3 — 4 нед.

При комбинированной химиотерапии нитрозометилмочевину вводят в тех же дозах с интервалами, определяемыми схемой лечения. Курс лечения нитрозометилмочевиной в комбинации с другими препаратами составляет 2 — 3 нед, перерыв между курсами — 2 — 3 нед. Рекомендуется проводить не менее 2 курсов.

При лимфогранулематозе применяют вместе с винкристином (розевином) или винбластином, прокарбазином, преднизолоном и другими препаратами, при раке легкого — в сочетании с циклофосфаном, при меланоме — в сочетании с дактиномицином и винкристином или с проспидином и винкристином. Возможны другие схемы.

Непосредственные токсические реакции на введение нитрозометилмочевины у большинства больных: тошнота, рвота, изредка диарея — возникают через 20 — 40 мин после инъекции. Тошнота и рвота иногда могут держаться несколько часов, слабее выражены при предварительном введении нейролептических и противорвотных средств. К концу лечения может усилиться анорексия.

Лечение проводится под регулярным контролем показателей крови, так как могут возникнуть лейкопения и тромбоцитопения. Угнетение гемопоэза обычно наблюдается к концу курса лечения при суммарных дозах препарата более 2 г. При угнетении кроветворения (число лейкоцитов менее 3, 5 х 10 9 /л, тромбоцитов менее 120 х 10 9 /л) лечение необходимо прервать.

При многократном введении препарата в одну и ту же вену возможна индурация ее стенок, могут развиться флебит, пигментация кожи по ходу вен и их облитерация.

Нитрозометилмочевину следует вводить строго внутривенно: при попадании препарата под кожу возможен некроз. Следует остерегаться попадания раствора на кожу, так как может возникнуть преходящая пигментация кожи.

Препарат противопоказан при выраженной лейкопении (число лейкоцитов менее 3, 5 х 10 9 /л), тромбоцитопении (менее 120 х 10 9 /л), при нарушениях функций печени и почек, при выраженной кахексии и в терминальных стадиях заболевания.

Форма выпуска: по 0,1 г во флаконах вместимостью 20 мл.

Хранение: список А. В защищенном от света месте при температуре не выше + 5 С.

Нитроксолин (Nitroxolinum)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , ,
Категории: Синтетические химиотерапевтические препараты

НИТРОКСОЛИН (Nitroxolinum). 5-Нитро-8-оксихинолин.

Синонимы: 5-НОК (от первых букв химического названия соединения » 5-нитро — 8 — оксихинол»), 5-NOK, Nibiol, Nikinol, Nikopet, Nitroxoline, Niuron, Noxibiol, Noxin, Uritrol и др.

Мелкокристаллический порошок желто-зеленого цвета. Практически нерастворим в воде.

Оказывает антибактериальное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии; эффективен также в отношении некоторых грибов (рода Candida и др.).

В отличие от других производных 8-оксихинолина, 5-НОК быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и выделяется в неизмененном виде почками, в связи с чем отмечается высокая концентрация препарата а моче.

Применяют при инфекциях мочеполовых путей (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит и др.), для профилактики инфекций после операций на почках и мочевых путях, а также при других заболеваниях, вызванных чувствительными к этому препарату микроорганизмами. Часто эффективен при устойчивости микрофлоры к другим антибактериальным средствам.

Назначают внутрь. Средняя суточная доза для взрослых 0,4 г (по 0,1 г 4 раза в день). Длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания. В большинстве случаев курс лечения 2-3 нед. При необходимости проводят повторные курсы с двухнедельным перерывом. В тяжелых случаях суточную дозу увеличивают до 0,15 — 0,2 г 4 раза в день.

Высшая суточная доза для взрослых 0,8 г.

Средняя суточная доза для детей старше 5 лет 0,2 -0,4 г (по 0,05-0,1 г 4 раза -в день), моложе 5 лет — 0,2 г в сутки.

Длительность курса лечения 2 -3 нед. При хронических инфекциях мочевых путей препарат можно назначать повторно по 2 нед с 2-недельным перерывом.

Для профилактики инфекций при операциях на почках и мочевых путях назначают по 0,1 г на прием 4 раза в день в течение 2 — 3 нед.

Препарат обычно хорошо переносится. Иногда отмечаются диспепсические явления (тошнота), поэтому его рекомендуется принимать во время еды. Возможна аллергическая сыпь.

При почечной недостаточности следует проявлять осторожность из-за возможной кумуляции препарата.

Моча при лечении препаратом окрашивается в шафраново-желтый цвет.

При повышенной чувствительности к производным 8-оксихинолина препарат противопоказан.

Форма выпуска: таблетки; покрытые оболочкой оранжевого цвета, по 0,05 г (50 мг) в упаковке по 50 штук.

Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Нитросорбид (Nitrosorbidum)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , ,
Категории: Средства, улучшающие кровоснабжение и метаболизм миокарда

НИТРОСОРБИД (Nitrosorbidum). 1, 4, 3, 6-Диангидро-D-сорбита динитрат.

Cинонимы: Изокет, Изодинит, Корнилат, Ломилан, Armadan, Carvanil, Carvasin, Cornilat, Corodil, Coronex, Difutrat, Isodinit, Isodril, Isoket, Isonit, Isorbid, Isosorbide dinitrate, Isosorbidi dinitras, Isotrate, Lomilan, Metronitron, Nitrsosid, Rigedal, Risordan, Sorbangil, Sorbidilat, Vascardyn, Vasodilat, Vasorbate и др.

Белый мелкокристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, трудно — в спирте.

Нитросорбид является одним из основных антиангинальных органических нитратов для перорального применения. В виде специальных лекарственных форм выпускается для сублингвального, внутривенного и ингаляционного применения.

При приеме внутрь в виде таблеток начало действия нитросорбида отмечается через 30 — 50 мин, максимальный эффект — через 1, 5 — 2 ч, общая продолжительность действия — 4 — 6 ч и более.

Нитросорбид широко назначают в качестве антиангинального средства при хроническом течении ИБС для предупреждения приступов; при нечастых приступах стабильной стенокардии напряжения. Принимают до еды обычно по 0,005 — 0,01 г (5 — 10 мг) 3 — 4 раза в день. Иногда больным требуются более высокие разовые дозы (20 -30 мг) (По существующим данным, во избежание развития толерантности целесообразно принимать нитросорбид по 30 мг 2 раза в сутки: в 8 ч утра и 13 ч, т. е. в часы, «перекрывающие» период наибольшей физической активности. С 13 ч дня до 8 ч следующего утра восстанавливается чувствительность к препарату.).

Примененный сублингвально (в виде обычных таблеток) нитросорбид может купировать приступ стенокардии, но медленнее, чем нитроглицерин (через 3 — 5 мин).

В последние годы нитросорбид, подобно нитроглицерину, стали применять в качестве периферического вазодилататора при тяжелых формах сердечной недостаточности. Снижая тонус периферических венозных сосудов (венул), препарат уменьшает венозный приток крови к сердцу, давление в сосудах малого круга, одышку, удушье, цианоз. Принимают его внутрь по 20 мг (2 таблетки) каждые 4 — 5 ч.

Иногда назначают при эндартериите и других заболеваниях, сопровождающихся спазмами периферических сосудов.

Возможные побочные явления: головная боль, головокружение, тошнота проходят при уменьшении дозы.

Противопоказания такие же, как для нитроглицерина.

При длительном применении нитросорбида может развиться толерантность, в связи с чем рекомендуется после 3 — 6 нед регулярного приема таблеток делать перерыв на 3 — 5 дней, заменив на это время нитросорбид другими антиангинальными препаратами.

Форма выпуска: таблетки по 0,005; 0,01 и 0,02 г (5, 10 и 20 мг).

Хранение: список Б. В сухом, прохладном, защищенном от света месте вдали от огня.

Изодинит (Болгария) выпускается в виде таблеток: для приема внутрь (по 10 мг); сублингвальных таблеток (по 2, 5 мг изосорбида динитрата в таблетке), таблеток для жевания (по 10 мг в таблетке) и таблеток изодинит ретард (по 20 мг в таблетке), а также 0,1 % раствора для инъекций во флаконах по 10 мл (10 мг).

Кроме того, за рубежом выпускаются лекарственные аэрозольные формы нитросорбида «Изомак-спрей» (Isomac-spray) и др. — для купирования приступов стенокардии и лекарственные формы для внутривенного (инфузионного) применения (Изодинит для инфузий , Болгария) и др. Изодинит для инфузий содержит в 1 мл 0,001 г (1 мг) изосорбида динитрата.

Применяют при острой левожелудочковой сердечной недостаточности, повышенном давлении в легочной артерии, отеке легких, тяжелых приступах стенокардии (см. Нитроглицерин — внутривенное применение).

Вводят в вену медленно (из расчета 1 — 10 мг в 1 ч); 0,5 — 1 мл ампульного раствора разводят в 10 — 20 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Максимальная суточная доза 100 — 120 мг.

Форма выпуска: 0,1 % раствор в ампулах по 10 мл (10 мг).

Нифедипин (Nifedipine)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , , ,
Категории: Блокаторы кальциевых каналов (Антагонисты ионов кальция)

НИФЕДИПИН (Nifedipine)*. 2, 6-Диметил-4-(2′-нитрофенил)- 1, 4-дигидропиридин-‘З, 5дикарбоновой кислоты диметиловый эфир.

Синонимы: Адалат, Адалат СЛ, Веро-Нифедипин, Депин-Е, Занифед, Кальцигард ретард, Карин-Фер, Кордафен, Кордафлекс, Кордафлекс РД, Кордипин, Кордипин XЛ, Кордипин ретард, Коринфар, Коринфар ретард, Коринфар УНО, Никардия, Никардия СД ретард, Нифангин, Нифедикап, Нифедипин, Нифедипин-Фаркос, Нифедипин-ФПО, Нифекард, Нифекард ХЛ, Нифелат, Осмо-Адалат, Фенигидин, Adalat, Adalat SL, Calcigard retard, Carin-Fer, Cordafen, Cordaflex, Cordaflex RD, Cordipin, Cordipin retard, Cordipin XL, Corinfar, Corinfar retard, Corinfar UNO, Depin-E, Nicardia, Nicardia CD retard, Nifacard, Nifangin, Nifecard XL, Nifedicapum, Nifedipin, Nifedipin-Farkos, Nifedipin-FPO, Nifelat, Osmo-Adalat, Phenihidinum, Vero-Nifedipine, Zanifed и др.

Соответствующий отечественный препарат — фенигидин (Рhenyhydinum; Рhenigidin, Рhenihidin). Желтый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в спирте.

Нифедипин (фенигидин) является основным представителем антагонистов ионов кальция — производных 1, 4-дигидропиридина.

Подобно верапамилу и другим антагонистам ионов кальция нифедипин расширяет коронарные и периферические (главным образом артериальные) сосуды, оказывает отрицательное инотропное действие, уменьшает потребность миокарда в кислороде. В отличие от верапамила не оказывает угнетающего влияния на проводящую систему сердца и обладает слабой антиаритмической активностью. По сравнению с верапамилом сильнее уменьшает периферическое сосудистое сопротивление и более значительно снижает АД.

Препарат быстро всасывается при приеме внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1/2 — 1 ч после приема. Имеет короткий период полувыведения — 2 — 4 ч. Около 80 % выводится почками в виде неактивных метаболитов, около 15 % — с калом. Установлено, что при длительном приеме (2 — 3 мес) развивается толерантность (в отличие от верапамила) к действию препарата.

Применяют нифедипин (фенигидин) в качестве антиангинального средства при ИБС с приступами стенокардии, для снижения АД при различных видах гипертензии, включая почечную гипертензию. Имеются указания, что нифедипин (и верапамил) при нефрогенной гипертензии замедляет прогрессирование почечной недостаточности.

Применяют также в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности. Ранее считали, что нифедипин и другие антагонисты ионов кальция не показаны при сердечной недостаточности из-за отрицательного инотропного эффекта. В последнее время установлено, что все эти препараты благодаря периферическому вазодилататорному действию улучшают функцию сердца и способствуют уменьшению его размеров при хронической сердечной недостаточности. Наблюдается также снижение давления в легочной артерии. Однако не следует исключать возможность отрицательного инотропного действия нифедипина, необходимо проявлять осторожность при выраженной сердечной недостаточности. В самое последнее время появились сообщения о нецелесообразности применения нифедипина при артериальной гипертензии, в связи с увеличением риска развития инфаркта миокарда, а также с возможностью увеличения риска летальных исходов у больных ишемической болезнью сердца при длительном применении иденфата.

Касается это в основном применения «обычного» нифедипина (короткого действия), но не его пролонгированных лекарственных форм и дигидропиридинов длительного действия (например, амлодипина). Вопрос этот, однако, остается дискуссионным.

Имеются данные о положительном влиянии нифедипина на церебральную гемодинамику, его эффективности при болезни Рейно. У больных бронхиальной астмой значительного бронхорасширяющего действия не отмечено, но препарат может применяться в сочетании с другими бронхорасширяющими средствами (симпатомиметиками) для поддерживающей терапии.

Принимают нифедипин (фенигидин) внутрь (независимо от времени приема пищи) по 0,01 — 0,03 г (10 — З0 мг) 3 — 4 раза в день (до 120 мг в сутки). Длительность лечения 1 — 2 мес и более.

Для купирования гипертоничсского криза (а иногда при приступах стенокардии) применяют препарат сублингвально. Таблетку (10 мг) помещают под язык. Для ускорения эффекта таблетку фенигидина разжевывают и держат, не проглатывая, под языком. При этом способе, больные в течение 30 — 60 мин должны находиться в положении лежа. При необходимости через 20 — 30 мин повторяют прием препарата; иногда увеличивают дозу до 20 — 30 мг. После купирования приступов переходят на пероральное применение.

Новейшие результаты позволяют считать сублингвальное применение нифедипина нецелесообразным, в связи с увеличением риска проявлений побочных эффектов действия, при быстром повышении «пика» концентрации препарата в крови.

Фенигидин (нифедипин) обычно хорошо переносится. Однако относительно часто наблюдаются покраснение лица и кожи верхней части туловища, головная боль, вероятно, связанная со снижением тонуса церебральных сосудов мозга (главным образом емкостных) и их растяжением вследствие увеличения притока крови по артериовенозным анастомозам. В этих случаях, дозу уменьшают или препарат принимают после еды.

Возможны также сердцебиение, тошнота, головокружение, отек нижних конечностей, гипотензия, сонливость.

Противопоказания: тяжелые формы сердечной недостаточности, синдром слабости синусного узла, выраженная артериальная гипотензия. При умеренной гипотензии назначают препарат в уменьшенных дозах (0,01 г 3 раза в день) под обязательным контролем АД.

Нифедипин (фенигидин) противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Осторожность нужна при назначении препарата водителям транспорта и лицам других профессий, требующих быстрой психической и физической реакции.

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, содержащие по 0,01 г (10 мг) препарата, в упаковке по 40 штук; коринфар, кордафен, нифекард — по 50 штук.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Нифекард ретард (Nifеcard retard)

Нифлумовая кислота (Acidum nifluminicum)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
Категории: Ненаркотические аналгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

НИФЛУМОВАЯ КИСЛОТА (Acidum nifluminicum). 2- [3-(Трифторметил) анилино] никотиновая кислота.

Синонимы: Доналгин, Acidum niflumicum, Artricid, Dimepon, Donalgin, Dontalgan, Felalgyl, Flaminor, Forenol, Inflaril, Niduran, Niflamol, Nifluran, Niflux, Panreumal, Pefamexan и др.

По химической структуре и фармакологическим свойствам препарат близок к мефенамовой кислоте. Оказывает противовоспалительное и аналгезирующее действие. Несколько более активен, чем мефенамовая кислота.

Показания и противопоказания к применению такие же, как для других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Назначают внутрь по 0,25 г — по 1 капсуле 2 — 3 раза в день во время или непосредственно после еды (при необходимости до 4 капсул в день).

Препарат не следует назначать в первые 3 мес беременности.

Форма выпуска: капсулы по 0,25 г в упаковке по 30 и 100 штук.

Хранение: список Б.

Нифуроксазид (Нифуроксазид)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Синтетические химиотерапевтические препараты

НИФУРОКСАЗИД (Nifuroxazide)

Синонимы: Diastat, Enterofuril, Ercefuryl, Диастат, Энтерофурил, Эрцефурил.

Химическое название: 4-Гидроксибензойной кислоты [(5-нитро-2-фуранил)метилен]гидразид

Фармакологическая группа: Другие синтетические антибактериальные средства

Фармакология: Фармакологическое действие — антибактериальное.

Блокирует дегидрогеназы и угнетает дыхательные цепи, цикл трикарбоновых кислот и ряд др. биохимических процессов в микробной клетке. Разрушает микробную стенку или цитоплазматическую мембрану, снижает продукцию токсинов микроорганизмами. Активирует иммунитет: повышает фагоцитирование микроорганизмов и титр комплемента.

После приема внутрь практически не всасывается и оказывает действие в просвете кишки. Эффективен в отношении большинства грамположительных (стафилококки, стрептококки, клостридии) и грамотрицательных (кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы, клебсиелла, энтеробактер, холерный вибрион) патогенных кишечных бактерий. При инфицировании энтеротропными вирусами препятствует развитию бактериальной суперинфекции. Тип эффекта (бактерицидный или бактериостатический) зависит от внутрикишечной концентрации. При острой диарее бактериальной этиологии восстанавливает эубиоз кишечника.

Применение: Острая кишечная инфекция.

Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным 5-нитрофурана), недоношенность, период новорожденности (до 1 мес).

Побочные действия: Аллергические реакции.

Способ применения и дозы: Внутрь, при острой диарее: взрослым по 1 капс. 200 мг 4 раза в сутки, детям до 30 мес по 220-660 мг (1-3 мерных ложки суспензии) в 2-3 приема, старше 30 мес — по 1 мерной ложке 3 раза в день. Курс — не более 7 дней.

Меры предосторожности: При наличии симптомов дегидратации необходимо вводить солевые растворы с учетом клинического состояния и теряемого объема жидкости. Не рекомендуется назначать при врожденной сахаразной недостаточности.

Нихлофен (Nichlophenum)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , ,
Категории: Препараты для лечения грибковых заболеваний

НИХЛОФЕН ( Nichlophenum ).

Синонимы: Нитрофунгин, Нихлоргин, Nichlorginum, Nitrofurgin .

Действующим веществом нитрофунгина является 2-хлор-4-нитрофенол, оказывающий противогрибковое действие.

Лимонно-желтая жидкость с запахом спирта. Окрашивает кожу в слабо-желтый цвет.

Назначают для лечения грибковых заболеваний кожи: эпидермофитии, трихофитии, грибковых экзем, кандидоза кожи и др.

Препаратом смазывают пораженные места 2 — 3 раза в день до исчезновения клинических проявлений заболевания. Для предупреждения рецидивов продолжают смазывание 1 — 2 раза в неделю в течение 4 — 6 нед.

Обычно применяют неразведенный раствор; при воспалительных явлениях и повышенной чувствительности к препарату, при появлении признаков раздражения кожи, разводят водой в отношении 1:1.

Форма выпуска: во флаконах по 25, 30 и 50 мл.

Ницерголин (Nicergoline)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , ,
Категории: Антиадренергические препараты

НИЦЕРГОЛИН (Nicergoline). 1, 6-Диметил-8 b -(5-бром-никотиноил-оксиметил)-10 a -метоксиэрголин.

Синонимы: Никотэрголин, Нилогрин, Ницелин, Сермион, Эрготоп, Dasovas , Dospan, Ergotop, Fisilax, Nargoline, Nicotergoline, Nilogrin, Nimergoline, Nitsellin, Sermionum, Sinscleron, Varsan и др.

Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок, Практически нерастворим в воде, растворим в спирте.

По химической структуре является аналогом алкалоидов спорыньи, содержащим, помимо эрголинового ядра, бромзамещенный остаток никотиновой кислоты (см.).

Подобно дигидрированным производным алкалоидов спорыньи (см. Дигидроэрготамин и др.), ницерголин оказывает a -адреноблокирующее действие. Кроме того, он обладает спазмолитической активностью, особенно выраженной в отношении сосудов мозга и периферических сосудов, что в некоторой степени может быть связано с наличием в его молекуле остатка никотиновой кислоты.

Показаниями к применению ницерголина являются острые и хронические мозговые сосудистые расстройстве, особенно при ранних нарушениях мозгового кровообращения (в том числе при церебральном атеросклерозе, последствиях тромбоза сосудов мозга и др.), при мигрени, вертиго (см. также Флунаризин), расстройствах периферического кровообращшения (артериопатии конечностей, болезнь Рейно и др.), а также диабетическая ретинопатия, ишемические поражения зрительного нерва, дистрофические заболевания роговицы глаза.

Принимают ницерголин (сермион) внутрь перед едой в виде таблеток по 0,01 г (10 мг) 3 раза в день. Лечение проводят длительно (2 — 3 мес и более в зависимости от тяжести заболевания, эффективности лечения и переносимости). Эффект развивается постепенно.

Возможные побочные явления: гипотензия, головокружение, желудочно-кишечные расстройства, сонливость или, наоборот, нарушения сна, а также покраснение кожи лица и верхней половины тела, кожный зуд (см. Кислота никотиновая).

При выраженных побочных явлениях уменьшают дозу или прекращают прием препарата. При выраженной гипотензии следует принять лежачее положение.

Форма выпуска: таблетки по 0,01 г (10 мг).

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Но-шпа (No-Spa)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
Категории: Разные миотропные спазмолитические средства, расслабляющие гладкие мышцы кровеносных сосудов

НО-ШПА (No-Spa)*. 1-(3, 4-Диэтоксибензилиден)-6, 7-диэтокси-1, 2, 3, 4-тетрагидроизохинолина гидрохлорид.

Синонимы: Drotaverinum, Drotaverine hydrochloride, Deprolen, Dihydroethaverine, Nospan, Nospasin, Tetraspasmin.

Кристаллическое вещество светло-желтого цвета без запаха. Растворим в воде и спирте. По химическому строению и фармакологическому действию весьма близок к папаверину, обладает более сильной и более продолжительной спазмолитической активностью.

Применяют при спазмах желудка и кишечника, спастических запорах, приступах желчно- и мочекаменной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (лучше в сочетании с холинолитиками), иногда при спазмах периферических сосудов (эндартериит и др.).

Принимают внутрь по 0,04 — 0,08 г (1 — 2 таблетки) 2 — 3 раза в день. При необходимости вводят ту же дозу (2 — 4 мл 2 % раствора) внутримышечно. При приступах печеночной и почечной колики и стенокардии вводят 2 — 4 мл 2 % раствора внутривенно (медленно!). При нарушениях периферического кровообращения (облитерирующий эндартериит) иногда вводят внутриартериально (медленно!) .

Детям назначают в меньших дозах соответственно возрасту (по 1/4 1/2 таблетки 1 — 2 раза в день).

Препарат обычно хорошо переносится. При парентеральном введении возможны чувство жара, головокружение, сердцебиение, потливость. Описаны случаи аллергического дерматоза.

Формы выпуска: таблетки по 0,04 г в упаковке по 100 штук; 2 % раствор в ампулах по 2 мл (0,04 г) в упаковке по 5 или 50 ампул. Хранение: список Б.

Никошпан (Nicospanum) *. Комбинированный препарат, в состав которого входят но-шпа и никотиновая кислота.

Сочетание этих веществ обеспечивает повышенный сосудорасширяющий эффект (см. Никотиновая кислота). По принципу действия препарат близок к никоверину (см.) .

Применяют при спазмах сосудов мозга и нарушениях периферического кровообращения — (перемежающаяся хромота, тромбангиит и др.).

Назначают внутрь по 1 — 3 таблетки в день (после еды) или по 1 2 мл (1/2 — 1 ампула) под кожу или внутримышечно 1 — 2 раза в день. При необходимости вводят медленно в вену 1 мл раствора. При расстройствах периферического кровообращения (облитерирующий тромбангиит) вводят (медленно) в бедренную артерию 1 — 2 мл раствора.

При применении никошпана возможно временное покраснение лица, затем всего тела, чувство жара. Эти явления особенно выражены при приеме препарата натощак и связаны с фармакологическим действием входящих в препарат компонентов (см. Никотиновая кислота, Но-шпа, а также таблетки «Никоверин»).

Формы выпуска: таблетки по 0,078 г (78 мг) но-шпы и 0,022 г (22 мг) никотиновой кислоты; в ампулах по 0,0642 г (64, 2 мг) но-шпы и 0,0176 г (17, 6 мг) никотиновой кислоты (в 2 мл).

По действию таблетки » Никоверин » (см.) весьма близки к никошпану.

Хранение: список Б.

Бишпан (Bisраnum)*. Комбинированный препарат, выпускаемый в виде таблеток, содержащих по 0,06 г (60 мг) но-шпы и 0,005 г (5 мг) холинолитического препарата изопропамида (2, 2-дифенил-4-диизопропил-аминобутирамида) .

Применяют при спазмах кишечника, спастическом колите, остром и хроническом гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистопатии, спазмах мочеточников и других заболеваниях, сопровождающихся спазмами гладких мышц внутренних органов.

Назначают внутрь для взрослых в острых случаях по 1 — 2 таблетки 2 — 3 раза в сутки; в хронических случаях — по 1 таблетке 2 — 3 раза в день на протяжении 3 — 4 нед.

Противопоказания: гипертрофия предстательной железы и глаукома (особенно закрытоугольная форма).

Хранение: список Б.

Производится в Венгрии.

Ново-Пассит (Novo-Passit)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Седативные средства

НОВО-ПАССИТ ( Novo — Passit ).

Комбинированный препарат, содержащий гвайфенезин и экстракты боярышника, хмеля, зверобоя, мелиссы, пассифлоры, бузины и валерианы.

Оказывает седативное и спазмолитическое действие.

Применяют при неврастении, бессоннице (легкие формы), нейроциркуляторной дистонии, климактерическом синдроме и зудящих дерматозах.

Назначают внутрь по 2,5-10 мл 2-3 раза в день.

Возможные побочные эффекты: сонливость, головокружение, снижение концентрации внимания, мышечная слабость и др.

Форма выпуска: раствор для приема внутрь во флаконах по 100 мл.

Новоиманин (Novoimaninum)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , ,
Категории: Соли тяжелых металлов

НОВОИМАНИН (Novoimaninum).

Антибактериальный препарат, получаемый из растения зверобоя продырявленного (Нуреricum реrforatum L.).

Смолистая красновато-желтая масса с приятным специфическим запахом. Препарат практически нерастворим в воде, легко растворим в спирте.

Действует преимущественно на грамположительные микроорганизмы, в том числе на стафилококки, устойчивые к пенициллину.

Применяют наружно.

Основной лекарственной формой новоиманина является 1 % раствор на 95 % этиловом спирте; представляет собой прозрачную жидкость желтого цвета.

При лечении абсцессов, флегмон, инфицированных ран и т.п. применяют для промываний, смачивания салфеток и тампонов 0,1 % раствор новоиманина, который получают разведением 1 % спиртового раствора стерильной дистиллированной водой, изотоническим раствором натрия хлорида или 10 % раствором глюкозы. При лечении ожогов можно применять 0,1 % раствор, полученный путем разведения 1 % спиртового раствора 0,25 % раствором анестезина.

При абсцедирующих пневмониях и пиопневмотораксе можно пользоваться ингаляциями (аэрозолем) 0,1 % раствора новоиманина (1 % спиртовой раствор разводят в 10 раз 10 % раствором глюкозы).

В оториноларингологической практике (при гнойных отитах, гайморитах и т.п.) применяют 0,01 -0,1 %, растворы, полученные путем разведения спиртового раствора стерильной дистиллированной водой.

Форма выпуска: 1 % спиртовой раствор во флаконах оранжевого стекла по 10 мл.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте при температуре не выше + 10 С.

Растворы, полученные путем разведения 1 % спиртового раствора новоиманина, пригодны для применения в течение 1 сут.

Новокаин (Novocainum)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
Категории: Местноанестезирующие препараты

НОВОКАИН (Novocainum). b -Диэтиламиноэтилового эфира пара- аминобензойной кислоты гидрохлорид.

Синонимы: Aethocain, Allocaine, Ambocain, Aminocaine, Anesthocaine, Atoxicain, Cerocain, Chemocain, Citocain, Ethocaine, Genocaine, Herocaine, Isocain, Jenacain, Marecaine, Minocain, Naucain, Neocaine, Pancain, Paracaine, Planocaine, Polocainum, Procaine, Procaini hydrochloridum, Procaine hydrochloride, Protocaine, Sevicaine, Syncaine, Syntocain, Topocaine и др.

Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха. Очень легко растворим в воде (1:1), легко растворим в спирте (1:8). Водные растворы стерилизуют при + 100 С в течение 30 мин. Растворы новокаина легко гидролизуются в щелочной среде. Для стабилизации прибавляют 0,1 н. раствор хлористоводородной кислоты до рН 3, 8 — 4, 5.

Новокаин был синтезирован в 1905 г. Длительное время он являлся основным местным анестетиком, применявшимся в хирургической практике. По сравнению с современными местными анестетиками (лидокаин, бупивакаин и др.) он обладает менее сильной анестезирующей активностью. Однако в связи с относительно малой токсичностью, большой терапевтической широтой и дополнительными ценными фармакологическими свойствами, позволяющими использовать его в различных областях медицины, он до сих пор имеет широкое применение.

В отличие от кокаина новокаин явлений наркомании не вызывает.

Помимо местноанестезирующего действия, новокаин при всасывании и непосредственном введении в ток крови оказывает общее влияние на организм: уменьшает образование ацетилхолина и понижает возбудимость периферических холинореактивных систем, оказывает блокирующее влияние на вегетативные ганглии, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, понижает возбудимость мышцы сердца и моторных зон коры большого мозга.

В организме новокаин относительно быстро гидролизуется, образуя парааминобензойную кислоту и диэтиламиноэтанол.

Продукты распада новокаина — фармакологически активные вещества. пара-Аминобензойная кислота (витамин Н 1) является составной частью молекулы фолиевой кислоты; она входит также в связанном состоянии в состав других соединений, встречающихся в растительных и животных тканях. Для бактерий пара-аминобензойная кислота является «фактором роста». По химическому строению она сходна с частью молекулы сульфаниламидов; вступая с последними в конкурентные отношения, пара-аминобензойная кислота ослабляет их антибактериальное действие (см. Сульфаниламидные препараты). Новокаин как произ водное пара-аминобензойной кислоты также оказывает антисульфаниламидное действие. Диэтиламиноэтанол обладает умеренными сосудорасширяющими свойствами.

Новокаин широко используют для местной анестезии — главным образом для инфильтрационной; для поверхностной анестезии он мало пригоден, так как медленно проникает через неповрежденные слизистые оболочки. Широко назначают новокаин и для лечебных блокад.

Для инфильтрационной анестезин применяют 0,25 — 0,5 % растворы; для анестезии по методу А.В. Вишневского (тугая ползучая инфильтрация) 0,125 — 0,25 % растворы; для проводниковой анестезии — 1 — 2 % растворы; для эпидуральной — 2 % раствор (20 — 25 мл).

Иногда новокаин назначают также для внутрикостной анестезии.

Для анестезии слизистых оболочек новокаин иногда используют в оториноларингологии. Для получения поверхностного анестезирующего эффекта необходимы 10 — 20 % растворы.

При местной анестезии концентрация растворов новокаина и их количество зависят от характера оперативного вмешательства; способа применения, состояния и возраста больного и т. п.

Следует учитывать, что при одной и той же общей дозе препарата токсичность тем выше, чем более концентрированным является применяемый раствор.

Для уменьшения всасывания и удлинения действия растворов новокаина при местной анестезии к ним обычно прибавляют раствор адреналина гидрохлорида (0,1 %) — по 1 капле на 2 — 5 — 10 мл раствора новокаина, так как новокаин в отличие от кокаина сужения сосудов не вызывает.

Новокаин рекомендуется также для лечения различных заболеваний. Новокаиновая блокада имеет целью ослабить рефлекторные реакции, возникающие при развитии патологических процессов. При паранефральной блокаде (по А. В. Вишневскому) в околопочечную клетчатку вводят по 50 — 80 мл 0,5 % раствора или 100 — 150 мл 0,25 % раствора новокаина, а при вагосимпатической блокаде — 30 — 100 мл 0,25 % раствора.

Растворы новокаина применяют также внутривенно и внутрь (при гипертонической болезни, поздних токсикозах беременных с гипертоническим синдромом, спазмах кровеносных сосудов, фантомных болях, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифическом язвенном колите, зуде, нейродермите, экземе, кератите, иридоциклите, глаукоме и др.). В вену вводят от 1 до 10 — 15 мл 0,25 — 0,5 % раствора. Вводят медленно, лучше в изотоническом растворе натрия хлорида. Количество инъекций (иногда до 10 — 20) зависит от тяжести заболевания и эффективности лечения.

Для снятия спазмов периферических сосудов и улучшения микроциркуляции при отморожениях (в дореактивном периоде) предложена смесь, состоящая из 10 мл 0,25 % раствора новокаина, 2 мл 2 % раствора папаверина, 2 мл 1 % раствора никотиновой кислоты и 10 000 ЕД гепарина. Вводят внутриартериально.

Внутривенное введение небольшого количества новокаина потенцирует действие средств, применяемых для наркоза, оказывает аналгезирующее и противошоковое действие, в связи с чем его применяют иногда для подготовки к наркозу, во время наркоза (для усиления действия основного анестетика) и в послеоперационном периоде (для снятия болей и спазмов).

Внутрь принимают 0,25 — 0,5 % раствор до 30 — 50 мл 2 — 3 раза в день.

Внутрикожные инъекции 0,25 — 0,5 % раствора рекомендуются для циркулярной и паравертебральной блокады при экземах, нейродермите, ишиасе и др.

Свечи (ректальные) с новокаином используют как местноанестезирующее и спазмолитическое средство при спазмах гладкой мускулатуры кишечника.

Новокаин (5 — 10 % раствор) применяют также, используя метод электрофореза.

В связи со способность

Новокаинамид (Novocainamidum)

Применяется для лечения болезней: , , , , ,
Категории: Антиаритмические препараты I класса

НОВОКАИНАМИД (Novocainamidum). b -Диэтиламиноэтиламида пара-амино-бензойной кислоты гидрохлорид.

Cинонимы: Прокаинамид, Amidoprocain, Cardiorytmin, Novocamid, Pcocainamidi hydrochloridum, Procainamidi hydrochloride, Procainamidum, Procadyl, Procainamide, Pronestyl и др.

Белый или белый с желтоватым или кремоватым оттенком кристаллический порошок. Очень легко растворим в воде, легко — в спирте. Водные растворы бесцветны, прозрачны; стабилизируются метабисульфитом натрия (0,5 %); РН 10 % раствора 3, 8 — 5, 0. Стерилизуют при +100 ‘С в течение 30 мин.

По химическому строению близок к новокаину (см.); вместо эфирной груп пы новокаина ( — СО — О — ) содержит амидную группу ( — СО — NН — ). По фармакологическим свойствам также имеет сходство с новокаином и оказыва ет местноанестезирующее действие. Однако наиболее важной фармакологи ческой особенностью новокаинамида является его способность понижать возбу димость и проводимость сердечной мышцы и подавлять образование импульсов в эктопических очагах автоматизма; в этом отношении он близок к хинидину.

Относится к антиаритмическим препаратам I группы.

Применяют при различных расстройствах сердечного ритма: пароксизмах мерцательной аритмии или трепетании предсердий, пароксизмальной желудоч ковой тахикардии, желудочковой экстрасистолии; при операциях на сердце, крупных сосудах и легких его используют для предупреждения и лечения рас стройств сердечного ритма.

Препарат назначают внутрь, внутримышечно или внутривенно. При приеме внутрь он быстро всасывается. Пик концентрации в плазме наблюдается через 1 — 2 ч после приема. Длительность действия около 3 — 4 ч. Выделяется преимущественно почками.

При желудочковой экстрасистолии назначают внутрь вначале в дозе 0,25 0,5 — 1 г (взрослым), затем по 0,25 — 0,5 г каждые 4 — 6 ч.

При необходимости суточная доза может быть доведена до 3 г(иногда до 4 г). Длительность лечения зависит от эффективности и переносимости пре парата.

Для купирования пароксизмальной желудочковой тахикардии вводят пре парат в вену в дозе 0,2 — 0,5 г (редко 1 г) со скоростью 25 — 50 мг в минуту либо вводят «нагрузочную» дозу 10 — 12 мг/кг (в течение 40 — 60 мин), а далее проводят поддерживающую инфузию из расчета 2 — 3 мг в минуту. После купирования пароксизма назначают поддерживающую дозу внутрь — по 0,25 0,5 г каждые 4 — 6 ч.

При пароксизмах мерцательной аритмии вначале рекомендуется внутрь доза 1, 25 г («нагрузочная»). Если эта доза неэффективна, то через час дают дополнительно 0,75 г и далее через каждые 2 ч — по 0,5 — 1 г до купирования пароксизма; общая суточная доза 3 г (иногда 4 г).

Можно также назначать новокаинамид внутримышечно по 5 — 10 мл 10 % раствора (до 20 — 30 мл в сутки). При необходимости препарат вводят внутримышечно в дозе 0,5 — 1 г (5 — 10 мл 10 % раствора), а далее через интервалы 6 ч вводят в вену (медленно) по 0,2 — 0,5 г (редко 1 г) или вводят в вену из расчета 10 — 20 мг/кг в течение 40 -60 мин с последующей поддерживающей инфузией из расчета 2 — 3 мг в минуту.

При внутривенном введении раствор новокаинамида разводят в 5 % рас творе глюкозы или в изотоническом растворе натрия хлорида. Скорость введе ния не должна превышать 50 мг в минуту. При этом необходимо постоянно следить за пульсом, АД и ЭКГ. При быстром введении возможно развитие коллапса, внутрисердечной блокады, асистолии. При явлениях коллапса обычно вводят мезатон (или норадреналин); однако следует учитывать, что у людей пожилого возраста, особенно страдающих артериальной гипертензией, внутри венное введение мезатона может вызвать резкое повышение АД с нежелательными последствиями.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 1 г, суточная 4 г; внутримышечно и в вену (капельно): разовая 1 г (10 мл 10 % раствора), суточная 3 г (30 мл 10 % раствора).

При применении новокаинамида могут наблюдаться побочные явления.

Помимо коллаптоидной реакции, возможной при внутривенном введении, могут возникать (при всех способах введения) общая слабость, головная боль, тошнота, рвота, возбуждение, бессонница. Во рту может быть ощущение горечи.

При передозировке и повышенной индивидуальной чувствительности могут развиться угнетение сердечной деятельности и фибрилляция желудочков, а при длительном применении — волчаночный синдром.

В связи с возможным угнетением сократительной способности миокарда и понижением АД, следует с большой осторожностью назначать новокаинамид при инфаркте миокарда. При сердечной недостаточности и кардиогенном шоке дозу новокаинамида уменьшают (на 1/3 и более). При резко выраженной сер дечной недостаточности и резких склеротических изменениях сосудов ново каинамид не рекомендуется. Препарат не назначают при желудочковых арит миях, вызванных интоксикацией сердечными гликозидами. При нарушении функции почек возможен кумулятивный эффект.

Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность к нему; аллергия к новокаину . Если возможно, то до начала курсового лечении ново каинамидом следует проверить реакцию больного на однократный прием пре парата (0,25 -0,5 г внутрь).

Формы выпуска: таблетки по 0,25 и 0,5 г в трубках оранжевого стекла; 10 % раствор в герметически закрытых флаконах по 10 мл и 10 % раствор в ампулах по 5 мл.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Rр.: Таb. Novoсаinamidi 0,25 N.20

D.S. По 1 таблетке 6 раз в день

Rр.: Sol. Novoсаinamidi 10 % 5 ml

S. По 5 мл внутримышечно

Rр.: Sol. Novocainamidi 10 % 5 ml

D.S. Добавить 15 мл 5 % раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида; вводить в вену со скоростью 2 мл в 1 мин; для капельной инфузии развести в большом количестве тех же растворителей

Нозепам (Nozepamum)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
Категории: Транквилизаторы

НОЗЕПАМ (Nozepamum). 7-Хлор-2, 3-дигидро-3-окси-5-фенил-1Н-1, 4-6ензодиазепин-2-он.

Синонимы: Тазепам, Adumbran, Oxazepam, Oxazepamum, Praxiten, Psicopax, Rondar, Serax, Serenal, Tazepam и др.

По строению и фармакологическим свойствам сходен с хлордиазепоксидом и диазепамом, однако оказывает менее резкое действие, чем диазепам. Нозепам несколько менее токсичен, его миорелаксантный эффект менее выражен, противосудорожные свойства слабые. В некоторых случаях переносится лучше, чем диазепам и хлордиазепоксид.

Применяют при неврозах, психопатиях, неврозоподобных и психопатоподобных состояниях, а также при нарушениях сна и судорожных состояниях.

Назначают внутрь (независимо от приема пищи) в виде таблеток. Начальная доза для взрослых 0,005 — 0,01 г (5 — 10 мг); средняя разовая доза для взрослых 0,02 — 0,03 г (20 — 30 мг). Суточная доза составляет 0,03 — 0,09 г (30 — 90 мг).

Применение препарата в больших дозах может сопровождаться сонливостью, мышечной слабостью, вялостью, пошатыванием при ходьбе. Кроме того, возможны аллергические реакции и диспепсические явления. В таких случаях уменьшают дозу или отменяют препарат.

Противопоказания и меры предосторожности такие же, как при лечении хлордиазепоксидом.

Форма выпуска: таблетки по 0,01 г в упаковке по 50 штук.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Нон-Овлон (Non-Ovlon)

Применяется для лечения болезней: , , , , ,
Категории: Препараты женских половых гормонов и их синтетические аналоги

НОН-ОВЛОН (Non-Ovlon).

Комбинированный препарат, содержащий гестаген норэтистерона ацетат (см.) и эстроген этинилэстрадиол.

Выпускается в виде драже, содержащих по 1 мг норэтистерона ацетата и 0,05 мг этинилэстрадиола.

По составу и действию близок к бисекурину; вместо этинодиола диацетата нон-овлон содержит аналогично действующий норэтистерона ацетат.

Способ применения, возможные осложнения, противопоказания см. ранее.

Форма выпуска: таблетки в упаковке по 21 штуке.

Нонахлазин (Nonachlazinum)

Применяется для лечения болезней: , , , , ,
Категории: Средства, улучшающие кровоснабжение и метаболизм миокарда

НОНАХЛАЗИН (Nonachlazinum). 2-Хлор-10-3-[1, 4-диазабицикло-(4, 3, 0)-нонанил-4]-пропионилфенотиазина дигидрохлорид.

Белый с кремовым оттенком кристаллический порошок. Растворим в воде, очень мало в спирте; рН 1, 5 % раствора 2, 3 — 2, 8.

По химическому строению относится к пропионильным производным фенотиазина (Близкий к нонахлазину по структуре и действию коронарорасширяющий препарат хлорацизин исключен из номенклатуры лекарственных средств как малоактнвный.) (см. также Этмозин, Этацизин); в боковой цепи содержит азотсодержащую бициклическую систему. В отличие от аминазина и фторацизина не оказывает нейролептического или антидепрессивного действия.

Нонахлазин улучшает кровоснабжение сердца за счет увеличения коронарного кровотока. Препарат повышает кислородный резерв миокарда. При этом сократительная способность миокарда увеличивается без существенных изменений сердечного выброса и работы сердца.

Механизм действия нонахлазина недостаточно изучен. Определенную роль играют его адреностимулирующие свойства (см. также Оксифедрин).

Применяют при ИБС (при стенокардии напряжения и покоя, а также при стенокардии на фоне перенесенного или острого инфаркта миокарда). Для предупреждения приступов стенокардии принимают внутрь в виде таблеток или раствора, а для купирования приступов — только в виде раствора. При приеме внутрь в виде раствора нонахлазин быстро всасывается.

Для купирования приступов нонахлазин применяют у больных, не переносящих нитроглицерин или имеющих противопоказания к его применению. Нонахлазин в растворе, в отличие от нитроглицерина, не понижает АД и не вызывает головокружения, однако нередко нитроглицерин более эффективно ликвидирует приступ, чем нонахлазин.

Для курсового лечения хронической ИБС назначают в таблетках по 0,03 г (1 таблетка) за 1 ч до еды 3 — 4 раза в день. Суточная доза может быть увеличена до 0,18 — 0,24 г. Курс лечения продолжается в среднем 3 — 4 нед. За 3 — 4 дня до окончания лечения дозу постепенно снижают.

При предынфарктном состоянии рекомендуется начать лечение с приема внутрь по 5 мл (1 чайная ложка) 1, 5 % раствора 3 раза в день (с равными промежутками) в течение 3 дней, затем переходят на прием таблеток (по 1 таблетке 4 — 8 раз в сутки в течение 3 — 4 нед). Раствор нонахлазина принимают натощак, не запивая водой или другой жидкостью. Можно применять также таблетки нонахлазина под язык, предварительно их разжевав.

Для купирования приступов стенокардии принимают внутрь по 5 — 10 мл (1 — 2 чайные ложки) 1, 5 % раствора. При необходимости повторяют прием препарата с перерывом 4 — 5 ч, не превышая общей суточной дозы ЗО мл. Если приступ возник ранее чем через 4 ч после приема нонахлазина, приступ следует купировать нитроглицерином.

Если приступы стенокардии не удается купировать нонахлазином, следует перейти на другие антиангинальные препараты.

В больших дозах нонахлазин может вызвать понижение АД и головную боль.

Противопоказания: выраженные нарушения функции печени и почек; его нельзя применять в сочетании с «-адреноблокаторами. В процессе лечения необходимо следить за АД (особенно у больных, склонных к гипертоническим кризам); при повышении давления дозу следует уменьшить или прекратить прием препарата.

Формы выпуска: таблетки по 0,03 г, покрытые оболочкой голубого цвета, в упаковке по 20,50 или 100 штук; 1, 5 % раствор (бесцветная прозрачная жидкость) по 25 мл во флаконах оранжевого стекла (для приема внутрь).

Хранение: список Б. Таблетки — в сухом, защищенном от света месте; раствор — в защищенном от света месте при + 5 — 8’С.

Rр.: Таb. Nоnаchlаzini obd. 0,03

N.100

D.S. По 1 таблетке 3 — 6 раз в день (за 1 ч до еды)

Rр.: Sol. Nonachlazini 1, 5 % 25 ml

D.S. По 5 мл 3 раза в день (натощак внутрь)

` Близкий к нонахлазину по структуре и действию коронаро расширяющий препарат хлорацизин исключен из номенклатуры лекарственных средств как малоактнвный. ` Близкий к нонахлазину по структуре и действию коронаро расширяющий препарат хлорацизин исключен из номенклатуры лекарственных средств как малоактнвный.

Ноопепт (Noopept)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Ноотропные препараты

НООПЕПТ (Noopept)

табл. 10 мг; бан. полимерн. 30 пач. картон. 1; №ЛС-001577, 12.05.2006 от Мастерлек (Россия); пост.: Мастерфарм (Россия); произв.: Щелковский витаминный завод (Россия)

Состав и форма выпуска:

Таблетки 1 табл.

ноопепт 10 мг

вспомогательные вещества: крахмал картофельный; МКЦ;

сахар молочный (лактоза); повидон; магния стеарат

в упаковке контурной ячейковой 25 шт. или в банках полимерных по 30 или 50 шт.; в пачке картонной 2 упаковки или 1 банка.

Описание лекарственной формы: Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской.

Фармакологическое действие: ноотропное.

Фармакокинетика: Абсорбируясь после приема внутрь в ЖКТ, в неизмененном виде поступает в системный кровоток, проникает через ГЭБ, определяется в мозге в бульших концентрациях, чем в крови. Обладает высокой относительной биодоступностью — 99,7%. Время достижения C max в среднем составляет 15 мин. В организме частично метаболизируется с образованием фенилуксусной кислоты, фенилацетилпролина и циклопролилглицина, частично сохраняется в неизмененном виде. Т 1/2 из плазмы крови — 0,38 ч.

Фармакодинамика:

Обладает ноотропным и нейропротективным действием. Улучшает способность к обучению, память, действуя на все фазы процессинга: начальную обработку информации, консолидацию, извлечение. Препятствует развитию амнезии, вызванной электрошоком, блокадой холинергических структур, глютаматергических рецепторных систем, лишением парадоксальной фазы сна.

Нейропротективное действие препарата проявляется в повышении устойчивости мозговой ткани к повреждающим воздействиям (травма, гипоксия, электросудорожное, токсическое воздействие) и ослаблении степени повреждения нейронов мозга. Препарат уменьшает объем очага на тромботической модели инсульта и предупреждает гибель нейронов в культуре ткани коры головного мозга и мозжечка, подвергнутых действию нейротоксических концентраций глютамата, свободно-радикального кислорода.

Ноопепт® оказывает антиоксидантное действие, антагонистическое влияние на эффекты избыточного кальция, улучшает реологические свойства крови, обладая антиагрегационными, фибринолитическими, антикоагулянтными свойствами.

Ноотропный эффект препарата связан с образованием циклопролилглицина, аналогичного по структуре эндогенному циклическому дипептиду, обладающему антиамнестической активностью, а также с наличием холинопозитивного действия.

Ноопепт® увеличивает амплитуду транскаллозального ответа, облегчая ассоциативные связи между полушариями головного мозга на уровне кортикальных структур.

Способствует восстановлению памяти и других когнитивных функций, нарушенных в результате повреждающих воздействий — травмы мозга, локальной и глобальной ишемии, пренатальных повреждений (алкоголь, гипоксия).

Терапевтическое действие препарата у больных с органическими расстройствами ЦНС проявляется, начиная с 5-7 дня лечения. В начале реализуются имеющиеся в спектре активности Ноопепта® анксиолитический и легкий стимулирующий эффекты, проявляющиеся в уменьшении или исчезновении тревоги, повышенной раздражительности, аффективной лабильности, нарушений сна. После 14-20 дней терапии выявляется позитивное влияние препарата на когнитивные функции, параметры внимания и памяти.

Препарат обладает вегетонормализующим действием, способствует уменьшению головных болей, ортостатических нарушений, тахикардии.

Не кумулируется в организме, не вызывает лекарственной зависимости, при отмене препарата не наблюдается синдрома отмены.

Не оказывает повреждающего действия на внутренние органы, не приводит к изменению гематологических и биохимических показателей, не обладает иммунотоксическим, тератогенным действием, не проявляет мутагенных свойств.

Показания: Нарушения памяти, внимания, других когнитивных функций и эмоционально-лабильные расстройства (в т.ч. у больных пожилого возраста): при последствиях черепно-мозговых травм, посткоммоционном синдроме, сосудистой мозговой недостаточности (энцефалопатиях различного генеза), астенических расстройствах, других состояниях с признаками снижения интеллектуальной продуктивности.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата;

выраженные нарушения функции печени и почек;

беременность;

период лактации;

возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия: Возможны аллергические реакции, у больных с артериальной гипертензией (особенно тяжелой) может наблюдаться подъем АД.

Взаимодействие: Не установлено взаимодействие с алкоголем, снотворными и гипотензивными средствами и препаратами психостимулирующего действия.

Передозировка: Специфических проявлений не установлено.

Способ применения и дозы: Внутрь, после еды. В начале лечения назначают препарат в дозе 20 мг, распределенной по 10 мг на 2 приема (утром и днем). При недостаточной эффективности терапии и при хорошей переносимости препарата дозу повышают до 30 мг (см. «Особые указания») и распределяют по 10 мг в 3 приема в течение дня (последний прием — не позднее 18 ч).

Длительность курсового лечения — 1,5-3 мес. При необходимости — повторный курс через 1 мес.

Особые указания: При необходимости увеличения дозы препарата (до 30 мг/сут), при длительном использовании, а также при одновременном применении с другими препаратами, появлении побочных реакций или ухудшении состояния следует обратиться к врачу.

Норадреналина гидротартрат (Noradrenalini hydrotartras)

Применяется для лечения болезней: , , ,
Категории: Адреналин и адреномиметические вещества

НОРАДРЕНАЛИНА ГИДРОТАРТРАТ (Noradrenalini hydrotartras). l-1-(3, 4-Диоксифенил)-2-аминоэтанола гидротартрат.

Синонимы: Arterenol, Noradrenalinum hydrotartaricum, Levarterenol, Levarterenoli bitartras, Levarterenol bitartrate, Levophed, Norartrinal, Norepinephrine, Norexadrine и др.

Белый или почти белый кристаллический порошок без запаха. Легко растворим в воде, мало — в спирте. Легко изменяется под действием света и кислорода воздуха. Водные растворы (рН 3, 0 — 4, 5) стерилизуют при +100 ‘С в течение 15 мин.

По химическому строению норадреналин отличается от адреналина отсутствием метильной группы у атома азота, аминогруппы боковой цепи.

Действие норадреналина связано с преимущественным влиянием на a -адренорецепторы (а именно на a 1 -адренорецепторы). Отличается от адреналина более сильным сосудосуживающим и прессорным действием, меньшим стимулирующим влиянием на сокращения сердца, слабым бронхолитическим эффектом, слабым влиянием на обмен веществ (отсутствие выраженного гипергликемического эффекта).

Кардиотропное действие норадреналина связано со стимулирующим его влиянием на b -адренорецепторы сердца, однако b -адреностимулирующее действие маскируется рефлекторной брадикардией и повышением тонуса блуждающего нерва, вызванными повышением артериального давления.

Введение норадреналина вызывает увеличение сердечного выброса, вследствие повышения артериального давления возрастает перфузионное давление в коронарных артериях. Вместе с тем значительно возрастает периферическое сосудистое сопротивление и центральное венозное давление.

Применяют для повышения артериального давления при остром его понижении вследствие хирургических вмешательств, травм, отравлений, сопровождающихся угнетением сосудодвигательных центров и т. п., а также для стабилизации артериального давления при оперативных вмешательствах на симпатической нервной системе после удаления феохромоцитомы и др.

Норадреналин является весьма эффективным средством для повышения артериального давления и усиления сердечных сокращений. Однако повышение артериального давления связано главным образом с увеличением периферического сосудистого сопротивления и частоты сердечных сокращений. Под влиянием норадреналина уменьшается также кровоток в почечных и мезентериальных сосудах. Возможно возникновение желудочковых аритмий. Поэтому при кардиогенном шоке, особенно в тяжелых случаях, применение норадреналина считают нецелесообразным (Е. И. Чазов). Обычно тяжелые случаи кардиогенного (и геморрагического) шока сопровождаются вазоконстрикторной реакцией периферических сосудов. Введение в этих случаях норадреналина и других веществ, повышающих сопротивление периферических сосудов, может оказать отрицательный эффект. Следует также учитывать, что под влиянием норадреналина (и других симпатомиметических аминов) возрастает потребность, миокарда в кислороде.

При наличии показаний вводят норадреналин внутривенно (капельно). Ампульный раствор норадреналина разводят в 5 % растворе глюкозы или в изотоническом растворе натрия хлорида из расчета, чтобы в 1 л раствора содержалось 2 — 4 мл 0,2 % раствора(4 — 8 мг) гидротартрата норадреналина (что примерно соответствует 2 — 4 мг основания препарата). Первоначальная скорость введения 10 — 15 капель в минуту. Для достижения терапевтического эффекта (поддержание систолического давления на уровне 100 — 115 мм рт. ст.) скорость введения обычно увеличивают до 20 — 60 капель в минуту.

Следует остерегаться введения раствора норадреналина под кожу и в мышцы из-за опасности развития некрозов.

Введение норадреналина противопоказано при фторотановом и циклопропановом наркозе. Не следует применять норадреналин также при полной атриовентрикулярной блокаде, при сердечной слабости, резко выраженном атеросклерозе.

Форма выпуска: 0,2 % раствор в ампулах по 1 мл.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Норакин (Norakin)

Применяется для лечения болезней: , , , ,
Категории: Противопаркинсонические антихолинергические препараты

НОРАКИН (Norakin). 1- [Трицикло(2.2.1.0 2, 6 ) гепт-2-ил]-1-фенил-3-пиперидинопропан-1-ола гидрохлорид.

Синоним: Triperiden hydrochorid.

По химическому строению и фармакологическим свойствам близок к циклодолу.

Применяют при паркинсонизме. В некоторых случаях лучше переносится, чем циклодол, и дает более выраженный эффект.

Назначают внутрь взрослым, начиная с 0,001 г (1/2 таблетки) 3 раза в день, постепенно повышая дозу до 0,002 — 0,006 г (1 — 3 таблетки) 3 раза в день; в отдельных случаях до 0,008 — 0,01 г (4 — 5 таблеток) 3 раза в день.

Возможные побочные явления и противопоказания при назначении препарата такие же, как при применении циклодола.

Форма выпуска: таблетки по 0,002 г в упаковке по 100 штук.

Хранение: список А.

Производится в Германии.

По структуре и действию к норакину близок препарат бипериден (Biperiden).

Синонимы: Акинетон, Аkineton, Dekinet, Ipsatol, Paraden, Tasmolin.

Норсульфазол (Norsulfazolum)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
Категории: Синтетические химиотерапевтические препараты

НОРСУЛЬФАЗОЛ (Norsulfazolum). 2-(пара-Аминобензолсульфамидо) -тиазол.

Синонимы: Amidotiazol, Aseptosil, Azoseptale, Cibazol, Eleudron, Poliseptil, Pyrisulfon, Sulfathiazole, Sulphathiazolum, Thiazamide и др.

Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Очень мало растворим в воде, мало — в спирте, растворим в разведенных минеральных кислотах и растворах едких и углекислых щелочей.

Норсульфазол эффективен при инфекциях, вызванных гемолитическим стрептококком, пневмококком, гонококком, стафилококком, а также кишечной палочкой.

Препарат легко всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро выделяется из организма. Выводится преимущественно с мочой, главным образом в свободном, неацетилированном виде.

Применяют внутрь при пневмонии, менингите, стафилококковом и стрептококковом сепсисе и других инфекционных заболеваниях. При пневмонии и менингите назначают взрослым на первый прием 2 г, затем по 1 г через каждые 4 — 6 ч до снижения температуры тела; в дальнейшем принимают по 1 г через 6 — 8 ч. Всего за курс лечения больной принимает 20 — ЗО г препарата. При стафилококковых инфекциях на первый прием назначают 3 — 4 г, а затем по 1 г 4 раза в день. Курс лечения продолжается 3 — 6 дней. Больным дизентерией препарат назначают так же, как сульфадимезин (см.).

Детям норсульфазол назначают каждые 4 — 6 — 8 ч в следующих разовых дозах: в возрасте от 4 мес до 2 лет — по 0,1 — 0,25 г, от 2 до 5 лет по 0,3 — 0,4 г, от 6 до 12 лет — по 0,4 — 0,5 г. На первый прием дают двойную дозу.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 2 г, суточная 7 г.

При применении норсульфазола рекомендуется поддерживать усиленный диурез (введение в организм в день по 2 — 3 л жидкости: после каждого приема препарата выпивают 1 стакан воды с добавлением 1/2 чайной ложки натрия гидрокарбоната или стакан боржома).

Препарат обычно хорошо переносится, однако возможна тошнота, в редких случаях — рвота.

В связи с появлением более эффективных химиотерапевтических средств применение норсульфазола относительно ограничено.

Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,25 и 0,5 г в упаковке по 10 штук.

Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре.

Норсульфазол-натрий (Norsulfazolum-natrium)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
Категории: Химиотерапевтические средства

НОРСУЛЬФАЗОЛ-НАТРИЙ (Norsulfazolum-natrium).

Натриевая соль норсульфазола.

Синонимы: Норсульфазол растворимый, Norsulfazolum solubile, Sulfathiazolum natricum, Sulfathiazolum sodium.

Пластинчатые блестящие бесцветные или со слегка желтоватым оттенком кристаллы. Легко растворим в воде (1:2). Водные растворы имеют щелочную реакцию (рН 5 — 10 % раствора 8, 5 — 10,5); стерилизуют при + 100 С в течение 30 мин.

Препарат имеет такую же химиотерапевтическую активность, как норсульфазол. Растворимость в воде позволяет применять его не только внутрь, но и парентерально, и в виде глазных капель.

Показания к применению те же, что для норсульфазола. Внутривенно вводят в случаях, если исключена возможность введения норсульфазола в желудок (например, после операции на желудочно-кишечном тракте, при рвоте и бессознательном состоянии больного) и если необходимо быстро создать высокую концентрацию препарата в крови. Как только состояние больного позволяет, переходят на прием препарата внутрь.

В вену вводят 5 % или 10 % раствор; назначают из расчета 0,5 — 1, 0 — 2, 0 г на вливание (10 — 20 мл 5 % или 10 % раствора; вливают медленно).

Целесообразно дополнительно разводить растворы норсульфазола растворимого в 5 % растворе глюкозы или в изотоническом растворе натрия хлорида. При использовании концентрированных растворов следует учитывать возможность появления флебитов. Подкожно и внутримышечно растворы не назначают, так как они могут вызвать раздражение тканей вплоть до некроза.

Применяют также в виде глазных капель (10 % раствор по 2 капли 3 — 4 раза в день) при конъюнктивитах, блефаритах и других инфекционных заболеваниях глаз. Можно принимать внутрь.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 2 г, суточная 7 г.

Форма выпуска: порошок.

Хранение: список Б. В таре, предохраняющих от действия света и влаги.

Rp.: Sol. Norsulfazoli-natrii 5 % 20 ml Sterilisetur !

D.S. Для внутривенных инъекций по 10 мл 1 — 2 раза в сутки

Rp.: Sol. Norsulfazoli-natrii 10 % 10 ml

D.S. Глазные капли; по 2 капли 4 раза в день

Ингалипт (Inhalyptum). Комбинированный препарат в азрозольной упаковке, содержащий стрептоцида растворимого и норсульфазола растворимого по 0,75 г; тимола, масла эвкалиптового и масла мяты перечной по 0,015 г, спирта этилового 95 % 1, 8 г, сахара 1, 5 г, глицерина 2, 1 г, твина -80 0,9 г и воды до 30 мл.

Прозрачная жидкость от светло-желтого до темно-желтого цвета, сладкая на вкус, находящаяся в баллоне с клапаном (непрерывного действия) под давлением сжатого газа (азота). При нажатии на клапан образуется дисперсная струя с характерным запахом тимола и ментола.

Назначают как антисептическое и противовоспалительное средство при тонзиллитах, фарингитах, ларингитах, афтозных и язвенных стоматитах.

Перед употреблением снимают с флакона предохранительный колпачок и на стержень клапана надевают приложенный распылитель. Свободный конец распылителя вводят в рот и нажимают на головку 1 — 2 с. Перед орошением рот прополаскивают теплой кипяченой водой; с пораженных участков полости рта (язвы, эрозии) рекомендуется стерильным тампоном осторожно снять некротический налет. Орошение производят 3 — 4 раза в сутки. Препарат удерживают в полости рта 5 — 7 мин.

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к сульфаниламидам и эфирным маслам. Лечение следует проводить под наблюдением врача.

Форма выпуска: в стеклянных аэрозольных баллонах вместимостью 80 мл, содержащих 30 мл ингалипта.

Хранение: при температуре от + 3 до + 35 С. Флаконы следует оберегать от механических повреждений.

Норфлоксацин (Norfloxacin)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Синтетические химиотерапевтические препараты

НОРФЛОКСАЦИН ( Norfloxacin) .

1-Этил-6-фтор-1,4-дигидро-4-оксо-7-(1-пиперазинил)-3-хинолинкарбоновая кислота.

Синонимы: Анквин, Бактинор, Гираблок, Квинолокс, Локсон, Негафлокс, Нолицин, Норбактин, Норилет, Нормакс, Нороксин, Норфлокс, Ренор, Софазин, Спектрама, Чиброксин, Ютибид, Anquin , Baccidal , Bactinor , Barazan , Buccidal , Chibroxin , Espeden , Floxacin , Fulgram , Girabloc , Lexinor , Loxon , Negaflox , Nolicin , Nolion , Norbactin , Norfaxin , Norilet , Normax , Norocin , Noroxin , Primoxin , Renor , Sofazin , Spectrama , Uroctal , Utibid , Zoroxin и др.

Отличается по химической структуре от пефлоксацина отсутствием метильной группы при пиперазинильном ядре.

Активен в отношении большинства грамотрицательных и некоторых грамположительных (стафилококки) бактерий. Не влияет на анаэробы.

Всасывается быстро, но не полностью (20-40% дозы), С max составляет 60-90 мин, ТЅ — 2,5-4,5 ч; хорошо проникает в органы и ткани; подвергается незначительной биотрансформации в печени, выводится с мочой преимущественно в неизменном виде.

Применяют при инфекциях мочевыводящих путей, кишечных инфекциях (шигеллез, сальмонеллез), инфекциях глаз, при отитах, простатите и гонорее.

Назначают внутрь и местно.

Внутрь (за 1 ч до или 2 ч после еды) применяют обычно по 0,2-0,4 г 2-3 раза в день в течение 7-10 дней (при хронической рецидивирующей инфекции мочевых путей — до 12 нед); при остром гонококковом уретрите, фарингите, проктите, цервиците — 0,8 г однократно.

Местно назначают по 1-2 капли пораженный глаз каждые 2 ч или 4 раза в день и по 4 капли в каждое ухо 3-4 раза в день.

Может вызывать побочные эффекты со стороны ЖКТ (диспепсия), мочевыводящих путей (дизурия), ЦНС (бессонница, галлюцинации), сердечно-сосудистой системы (тахикардия, аритмии, артериальная гипотензия), а также дисбактериоз, кандидоз, лейкопению, кожные аллергические реакции.

Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, беременности, кормлении грудью и в возрасте до 15 лет.

Формы выпуска: таблетки по 0,2; 0,4 и 0,8 г ( N . 10, 20); 0,3% раствор (глазные и ушные капли) во флаконах-капельницах по 5 мл (Нормакс).

Хранение: список Б.

Норэтистерон (Norethisteronum)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , ,
Категории: Препараты женских половых гормонов и их синтетические аналоги

НОРЭТИСТЕРОН (Norethisteronum). 17 a -Этинил-17 b -окси-4-эстрен-З-он, или 17 a -этинил-19-нортестостерон.

Синонимы: Норколут, Этинилнортестостерон, Aethynilnortestosteron, Anovule, Anzolan, Dianor, Fortilut, Gestest, Hormoluton, Micronor, Noralutin, Norcolut, Norethindrone, Norfor, Norgestin, Noridel, Norluten, Norlutin, Norluton, Norprogen, Primolut N, Santalut и др.

По структуре норэтистерон близок к этинилэстрадиолу. Отличается от последнего наличием кетоновой группы (вместо гидроксила) в положение С и двойной связи в положении 4 — 5 кольца А.

Норэтистерон является хорошо всасывающимся пероральным гестагеном. Максимальная концентрация в плазме крови обнаруживается через 1 — 2 ч после приема препарата.

Показания к применению в основном такие же, как для других гестагенов (см. Прогестерон, Прегнин), в том числе дисфункциональные маточные кро вотечения, предменструальный синдром, расстройство менструального цикла, а также эндометриоз, кистозная гландулярная гиперплазия эндометрия и др.

Назначают внутрь обычно в дозе 0,005 — 0,01 г (5 — 10 мг) в день (1- 2 таблетки).

При предменструальном синдроме и нарушениях менструального цикла назначают по 1 — 2 таблетки в день, начиная с 16 — го дня цикла до 25 — го дня. При дисфункциональных маточных кровотечениях и кистозной гландулярной гиперплазии эндометрия назначают по 1 — 2 таблетки в день в течение 6 — 12 дней. Для предупреждения рецидивов принимают в этой же дозе в период от 16-го до 25-го дня цикла (обычно вместе с эстро генным препаратом).

При эндометриозе назначают длительно (в течение 6 мес) по 1 таблетке в сутки с 5 — го по 25 — й день цикла или по 1/2 таблетки, начиная с 5 — го дня цикла и постепенно повышая дозу на 1/2 таблетки каждые 2 — 3 нед в течение 4 — 6 мес.

При климактерическом синдроме назначают по 1 таблетке в день (продолжительно), при необходимости вместе с эстрогенным препаратом, например этинилэстрадиолом в дозе 0,025 — 0,05 мг (25 — 50 мкг в день).

Во всех случаях дозы норэтистерона следует подбирать индивидуально в зависимости от характера заболевания, эффективности терапии и пере носимости препарата.

При применении возможны тошнота, аллергические реакции (кожная сыпь и др.), парестезии, повышенная утомляемость и др.

Противопоказания: см. Прогестерон.

Форма выпуска: таблетки по 0,005 г (5 мг).

Хранение: в сухом, прохладном, защищенном от света месте.

Нотта (Notta)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Гомеопатические средства

НОТТА (Notta)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли для приема внутрь 100 мл

Avena sativa D1 20 мл

Phosphorus D12 10 мл

Chamomilla D12 10 мл

Coffea D12 10 мл

Zincum valerianicum D12 10 мл

Прочие ингредиенты: этанол 43% по весу.

20 мл — флаконы темного стекла с капельницей (1) — пачки картонные.

50 мл — флаконы темного стекла с капельницей (1) — пачки картонные.

100 мл — флаконы темного стекла с капельницей (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие: Комплексный гомеопатический препарат с анксиолитическим и психоактивизирующим действием. Оказывает успокаивающее действие, нормализует сон.

Фармакокинетика: Действие препарата Нотта является результатом совокупного действия его компонентов, поэтому проведение кинетических наблюдений не представляется возможным; все вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров или биоисследований. По этой же причине невозможно обнаружить и метаболиты препарата.

Показания: неврозоподобные и психосоматические расстройства, сопровождающиеся беспокойством, внутренним напряжением, тревогой, нарушением сна.

Режим дозирования: Взрослым и подросткам препарат назначают по 10 капель 3 раза/сут. Курс лечения составляет 1-4 мес. При необходимости возможно назначение повторного курса лечения.

В острых случаях, когда состояние больного обусловлено психотравмирующей ситуацией, курс лечения — 1-4 недели. В начале заболевания, а также в случаях, требующих быстрого ослабления симптомов, возможен прием препарата каждые 0.5-1 ч по 8-10 капель, но не более 8 раз/сут. После улучшения состояния — 3 раза/сут.

Препарат принимают за 30 мин до или через 1 ч после приема пищи в чистом виде или разводят в 1 столовой ложке воды, подержав некоторое время во рту перед проглатыванием.

Побочное действие: Редко: повышенное слюноотделение.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация: Вопрос о применении препарата Нотта при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) решается врачом индивидуально.

Передозировка: Случаи передозировки до настоящего времени не были зарегистрированы.

Лекарственное взаимодействие: Клинически значимое взаимодействие препарата Нотта с другими лекарственными средствами не установлено.

Срок годности : 5 лет

Условия хранения : В защищенном от света и сильных электромагнитных полей месте, при температуре не выше 25 °C.

Облекол (Oblecolum)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
Категории: Витамины и родственные препараты

ОБЛЕКОЛ (Oblecolum).

Пластины из коллагена с добавлением (1:100) масла облепихового.

Применяют наружно для лечения ран. Предварительно очищают раневую поверхность, стерильно извлекают пленку из полиэтиленового пакета, вырезают часть пленки по размеру раневой поверхности, помещают ее в стерильный изотонический раствор натрия хлорида или раствор фурацилина и накладывают на раневую поверхность, закрыв сверху стерильной повязкой или наклейкой.

Повязку меняют каждые 2 — 3 дня. Курс лечения — от 3 до 15 аппликаций.

Пленку не применяют при сильном кровотечении и обильном гнойном отделяемом из раны.

Форма выпуска: пластины (пленки) размером 5х5 или 10х10 см в полиэтиленовых пакетах.

Хранение: в сухом, прохладном, защищенном от света месте.

Овидон (Ovidon)

Применяется для лечения болезней: , , , ,
Категории: Препараты женских половых гормонов и их синтетические аналоги

Овидон (Ovidon).

Таблетки (драже), содержащие 0,05 мг (50 мкг) этинилэстрадиола и 0,25 мг левоноргестрела (левовращающая форма норгестрела) в качестве прогестина. 13 b -этил-17 b -окси-18, 19-динор-17 a -прегн-4-ен-20-ин-3-он.

Норгестрел (L-Норгестрел, Левоноргестрел, Norgestrel; синонимы: Monovar, Neogest) является высокоактивным гестагенным препаратом.

Таблетки (драже) < Овидон> сходны по действию с бисекурином и нон-овлоном.

Способ применения, меры предосторожности, возможные осложнения см. ранее.

Форма выпуска: драже в упаковке по 21 штуке.

Озокерит медицинский (Ozokeritum medicinalis)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , , ,
Категории: Соли тяжелых металлов

ОЗОКЕРИТ МЕДИЦИНСКИЙ (Ozokeritum medicinalis).

Воскообразная масса от темно-коричневого до черного цвета — вещество нефтяного происхождения. Содержит парафин, минеральные масла, смолы и другие вещества. Растворяется в бензине, скипидаре, керосине, смешивается с растительными и минеральными маслами, с парафином.

Применяют озокерит как средство, обладающее большой теплоемкостью и низкой теплопроводностью, для лечения теплом при артритах, артрозах, хронических радикулитах, контрактурах, хронических язвах голени и других заболеваниях.

Применяют озокерит в виде компрессов и кюветно-аппликационным методом.

Для компрессов, пропитывают расплавленным озокеритом марлевую прокладку (6 — 8 слоев). Прокладку отжимают, остужают до температуры + 50 С и накладывают на соответствующие участки кожи. Обычно компресс состоит из двух прокладок, расположенных одна на другой и покрытых вощаной бумагой, клеенкой и ватником. В зависимости от показаний, температура второй (внешней) прокладки может быть 60 — 70 С (но не выше 80 С).

Для кюветно-аппликационного метода, наливают расплавленный озокерит в кюветы, выстланные клеенкой или вощаной бумагой. Расплавленный озокерит постепенно остывает до нужной температуры и превращается в лепешку, которую извлекают вместе с клеенкой из кюветы и накладывают на подлежащий лечению участок кожи.

Озокеритовый компресс или лепешку накладывают на 20 — 30 (до 60) мин. После снятия лепешки необходим отдых в течение 30 — 40 мин. Курс лечения обычно 15 — 20 процедур.

Применение озокерита противопоказано при лихорадочных состояниях, декомпенсации сердечно-сосудистой системы, острых и подострых заболеваниях сердца, тяжелых формах, гипертензии, эмфиземе легких, бронхиальной астме, дистрофиях, туберкулезе, доброкачественных и злокачественных опухолях, наклонности к кровотечениям, заболеваниям крови, при каллезных и склонных к пенетрации язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенных энтероколитах, тяжелых заболеваниях печени, гангренозных формах облитерирующего эндартериита, острых и подострых тромбофлебитах, тиреотоксикозе, эпилепсии, при нагноительных процессах в органах малого таза, при беременности.

Форма выпуска: в виде плиток массой от 2 до 10 кг.

Хранение: при температуре не выше + 25 С.

Выпускаются также: а) озокерафин (Ozokerafinum). Воскообразная масса от светло-коричневого до темно-коричневого цвета, содержащая 30 частей озокерита и 70 частей парафина твердого. Применяется для накожных аппликаций как противовоспалительное и болеутоляющее средство; б) озокерафиновые брикеты , содержат озокерафин. Обладают большой теплоемкостью и низкой теплопроводностью. Оказывают местное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Применяют по тем же показаниям, что и озокерит; в) озокерафиновые салфетки — хлопчатобумажная ткань, пропитанная озокерафином. Гибкие пластинки темно-коричневого цвета размерами 255 х 505; 205 Х 605; 360 х 360 мм; г) озокералин (Оzokeralinum). Мазеподобное вещество от желтого до темно-коричневого цвета, содержащее 40 частей озокерита и 60 частей масла вазелинового медицинского. Используется как противовоспалительное и болеутоляющее средство для внутривлагалищного введения.

Оксазил (Oxazylum)

Применяется для лечения болезней: , , , , , ,
Категории: Ингибиторы холинэстеразы

ОКСАЗИЛ (Oxazylum).

N, N’-Бис-(2-диэтиламиноэтил)-оксамида бис-(орто-хлорбензила дихлорид).

Синонимы: Ambenonil chloridum, Ambenonium cloride, Ambestigminum chloride, Mysuran chloride, Mytelase chloride и др.

Белый мелкокристаллический порошок. Гигроскопичен. Легко растворим в воде, растворим в спирте.

Оксазил является симметричным бис-четвертичным аммониевым основанием.

Оказывает сильное антихолинэстеразное (обратимое) действие. По характеру действия близок к прозерину, но более активен и действует более продолжительно.

Применяют при миастении, двигательных нарушениях. связанных с перенесенным менингитом или энцефалитом, в восстановительном периоде полиомиелита, при боковом амиотрофическом склерозе, после травм ЦНС, при периферических параличах лицевого нерва.

Назначают внутрь (после еды) в виде таблеток по 0,005 г (5 мг). При миастении начинают с приема 1 таблетки, затем дозу постепенно увеличивают (прибавляя по 1 мг), наблюдая за эффективностью и переносимостью препарата. Обычно разовая доза (для взрослых) 0,01 г (2 таблетки), однако некоторые больные нуждаются в более высоких дозах (3 — 4 таблетки). Детям препарат назначают в меньших дозах в зависимости от возраста. В легких случаях заболевания оксазил применяют 1 — 2 раза в сутки, в тяжелых — 5 — 6 раз. Промежутки между приемами во избежании кумуляции должны быть не менее 4 ч. При приеме препарата перед сном его эффект в связи с длительностью действия часто сохраняется до утра.

Признаки действия оксазила (увеличение объема движений и мышечной силы, улучшение двигательной активности, ощущение легкости и др.) проявляются обычно через 0,5, 1, 5 ч после приема. Эффект после однократного приема продолжается до 5 — 10 ч и более, что превышает длительность действия прозерина (в среднем 2 ч после однократного приема).

При лечении двигательных нарушений, являющихся последствием полиомиелита, оксазил применяют в комплексе с другими мероприятиями (лечебная гимнастика, физиотерапия, бальнеологическое лечение и др.) как в раннем, так и в позднем восстановительном периоде.

Назначают детям в возрасте 1 — 2 лет по 0,001 — 0,002 г (1 — 2 мг), 2- 5 лет — 0,002 — 0,003 г (2 — 3 мг), 6 — 10 лет — 0,003 — 0,005 г (3 — 5 мг), 11 — 14 лет — 0,005 — 0,007 г (5 — 7 мг), старше 14 лет — 0,007 — 0,01 г (7 — 10 мг); принимают один раз в день. В зависимости от эффективности и переносимости препарат можно назначать еждневно или через 1 — 2 дня, на курс лечения 15 — 20 приемов. Повторные курсы проводят через 2 — 3 мес.

При двигательных нарушениях после менингита, энцефалита, травм ЦНС, при параличах лицевого нерва и при других двигательных нарушениях назначают, начиная с 0,005 г (5 мг) 2 — 3 раза в день, меняя дозу в зависимости от эффекта и переносимости. Курс лечения в среднем 2 — 3 нед. Детям до 10 лет назначают по 0,001 г (1 мг) на 1 год жизни в сутки (в 2 — 3 приема).

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,025 г (25 мг), суточная 0,05 г (50 мг).

Возможные побочные явления и противопоказания такие же, как при применении прозерина.

Форма выпуска: таблетки по 0,001 г (1 мг); 0,005 г (5 мг) и 0,01 г (10 мг).

Хранение: список А. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света.

Оксалиплатин (Oxaliplatin)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Синтетические противоопухолевые препараты разных групп

ОКСАЛИПЛАТИН ( Oxaliplatin) .

[(1 R ,2 R )-1,2-Циклогександиамин- N , Nґ][оксалато(2)-О,Оґ ]платина.

Синоним: Элоксатин, Eloxatine .

Белый или почти белый порошок.

По механизму противоопухолевого действия близок к цисплатину.

Назначают только взрослым при раке толстой кишки и яичников.

Вводят внутривенно капельно (в течение 2-6 ч) в средней дозе 130 мг/м 2 1 раз в 3 нед. При применении оксалиплатина (в отличие от цисплатина) не требуется проведения гипергидратации.

Возможные побочные эффекты: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, диспепсические явления, периферические нейропатии, иногда — судороги, ларингоспазм, гипертермия, кожная сыпь.

Противопоказания: беременность, кормление грудью, детский возраст.

Форма выпуска: лиофилизированый порошок для инъекционных растворов во флаконах по 0,05 и 0,1 г.

Хранение: список Б.

Оксалит с (Oxalyt C)

Применяется для лечения болезней: , , , , ,
Категории: Средства, тормозящие образование мочевых конкрементов и облегчающие их выведение с мочой

ОКСАЛИТ С (Oxalyt C)*.

Гранулы, содержащие калий, натрий, лимонную кислоту. Рассчитаны на профилактику рецидивов при кальцийоксалатных камнях.

Принимают ежедневно после еды по 3 г утром и днем и 6 г вечером. Разводят в 1/2-l стакане воды.

Препарат противопоказан при острых нарушениях функции почек.

Форма выпуска: в мешочках по 3 г.

Оксатамид (Oxatamide)

Применяется для лечения болезней: , ,
Категории: Противогистаминные препараты

ОКСАТАМИД (Oxatamide)*. 1 -3- [4-Дифенилметил)-1-пиперазинил] пропил-2-бензимидазолинон.

Синонимы: Тинсет, Cenasert, Fensedyl, Oxatimide, Tinset.

Препарат оказывает антиаллергическое действие, блокируя высвобождение медиаторных веществ (гистамина, серотонина и др.) из тучных клеток и препятствуя их связыванию со специфическими рецепторами.

Применяют для лечения аллергического ринита, конъюнктивита, крапивницы, пищевой аллергии и других аллергических заболеваний. Для купирования острых аллергических реакций (приступы бронхиальной астмы, аллергический шок) препарат не назначают.

Принимают оксатамид внутрь: доза для взрослых 1 — 2 таблетки (30 — 60 мг) 1 — 2 раза в день; для детей с массой тела 15 — 35 кг — по 1/2 таблетки 1 раз в день, при большей массе тела — по 1 таблетке 1 раз в день (перед сном).

При приеме препарата возможны седативный эффект, сонливость, сухость во рту.

При передозировке возможны экстрапирамидные расстройства.

Препарат не следует назначать в амбулаторных условиях больным, работа которых требует быстрой физической и психической реакции. Запрещается при лечении оксатамидом прием алкогольных напитков.

Форма выпуска: таблетки по 0,03 г (30 мг).

Хранение: список Б.

Оксафенамид (Oxaphenamidum)

Применяется для лечения болезней: , , ,
Категории: Желчегонные средства

ОКСАФЕНАМИД (Oxaphenamidum). пара-Оксифенилсалициламид.

Синонимы: Auxobil, Drenamide, Dreol, Enidran, Neocol, Osalmid, Osalmidum, Salmidochol и др.

Белый или белый с лиловато-серым оттенком порошок. Практически нерастворим в воде, легко — в спирте, растворах щелочей.

Усиливает образование и выделение желчи, оказывает спазмолитическое действие и снимает или уменьшает спазмы желчевыводящих путей. Обладает также способностью понижать содержание холестерина в крови, что более четко проявляется при гиперхолестеринемии.

Назначают при хронических холециститах, холангитах, холецистогепатитах, желчнокаменной болезни и других показаниях к применению желчегонных препаратов. Препаратом можно пользоваться для усиления желчеотделения перед дуоденальным зондированием.

Принимают внутрь в таблетках по 0,25 — 0,5 г 3 раза в день перед едой. Курс лечения в среднем 15 — 20 дней; при необходимости препарат применяют более длительно или проводят повторные курсы после кратковременного перерыва.

При острых воспалительных процессах в желчевыводящих путях и желчном пузыре рекомендуется сочетать оксафенамид с антибактериальными препаратами. При сильных спазмах и сопровождающих их болях целесообразно назначать одновременно с оксафенамидом холинолитики, папаверин или другие спазмолитические средства и промедол.

Оксафенамид обычно хорошо переносится и не вызывает побочных явлений. В отдельных случаях при продолжительном применении наблюдается послабляющее действие.

Противопоказания: острые воспалительные и выраженные дистрофические процессы в печени.

Форма выпуска: таблетки по 0,25 г.

Хранение: в хорошо укупоренной таре в защищенном от света месте.