Каталог Лекарств РУ

Дитилин (Dithylinum)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Курареподобные препараты

ДИТИЛИН (Dithylinum). b -Диметиламиноэтилового эфира янтарной кислоты дийодметилат.

Синонимы: Suxamethonii iodidum, Suxamethonium iodide.

Аналогичные дихлориды и дибромиды выпускаются под названиями: Листенон [Название препарата (суксаметония хлорида) фирмы «Hafslund Nycomed Pharma AG»], Миорелаксин, Аnectinе, Вrevidil М., Сеlocaine, Сеlocurin, Сhlorsuccilin, Сuraсholin, Сuracit, Сuralest, Diacetylcholine, Lерtosuccin (Ю)), Lysthenon, Мyо-Relaxin, Раntolax, Quelicin сhloride, Scoline, Succinylcholini сhloridum, Sucostrin, Suхаmethonii сhloridum, Suxinyl, Syncuror и др.

Белый мелкокристаллический порошок. Легко растворим в воде, очень мало — в спирте.

По химическому строению молекула дитилина может рассматриватъся как удвоенная молекула ацетилхолина [диацетилхолин). Он является основным представителем деполяризующих миорелаксантов. При внутривенном введении нарушает проведение нервно-мышечного возбуждения и вызывает расслабление скелетных мышц.

Дитилин разрушается псевдохолинэстеразой и распадается на холин и янтарную кислоту. Препарат оказывает быстрое и кратковременное действие; кумулятивным эффектом не обладает. Для длительного расслабления мышц необходимо повторное введение препарата. Быстрое наступление эффекта и последующее быстрое восстановление тонуса мышц позволяют создавать контролируемую и управляемую релаксацию мышц.

Главными показаниями к применению дитилина (листенона) являются интубация трахеи, эндоскопические процедуры (бронхо- и эзофагоскопия, цистоскопия и т. п.), кратковременные операции (наложение швов на брюшную стенку, вправление вывихов и др.). При соответствующей дозе и повторном введении дитилин (листенон) может применяться и для более длительных операций, однако для продолжительного расслабления мускулатуры обычно применяют антидеполяризующие миорелаксанты, которые вводят после предварительной интубации трахеи на фоне дитилина. Препарат может быть также использован для устранения судорог при столбняке.

Вводят дитилин внутривенно. Для интубации и для полного расслабления скелетных и дыхательных мышц во время операции вводят препарат в дозе 1, 5 — 2 мг/кг. Для длительного расслабления мускулатуры в течение всей операции можно вводить препарат фракционно через 5 — 7 мин по 0,5 — 1 мг/кг. Повторные дозы дитилина действуют более продолжительно.

Осложнений при применении дитилина обычно не наблюдается. Следует, однако, учитывать, что в отдельных случаях может быть повышенная чувствительность к дитилину с длительным угнетением дыхания, что может быть связано с генетически обусловленным нарушением образования холинэстеразы. Причиной пролонгированного действия препарата может являться также гипокалиемия.

Дитилин можно применять при различных видах наркоза (эфир, закись азота, фторотан, барбитураты). Во всех случаях введение дитилина в больших дозах допускается лишь после перевода больного на искусственное (управляемое) дыхание. При применении малых доз может сохраняться самостоятельное дыхание. Однако и в этих случаях необходимо иметь наготове все приспособления для искусственной вентиляции легких.

Прозерин и другие антихолинэстеразные вещества не являются антагонистами в отношении деполяризующего действия дитилина, наоборот, подавляя активность холинэстеразы, они удлиняют и усиливают его действие.

При осложнениях в связи с применением дитилина (длительное угнетение дыхания) прибегают к искусственному дыханию, а при необходимости переливают кровь, вводя таким образом содержащуюся в ней холинэстеразу.

Следует учитывать, что в больших дозах дитилин может вызвать «двойной блок», когда после деполяризующего действия развивается антидеполяризующий эффект. Поэтому, если после последней инъекции дитилина мышечная релаксация длительно (в течение 25 — 30 мин) не проходит и дыхание полностью не восстанавливается, прибегают к внутривенному введению прозерина или галантамина (см.) после предварительного введения атропина (0,5 -0,7 мл 0,1 % раствора).

Одним из возможных осложнений при применении дитилина являются мышечные боли, возникающие через 10 — 12 ч после введения препарата. Введение за 1 мин до дитилина 3 — 4 мг d-тубокурарина или 10 — 15 мг диплацина почти полностью предотвращает фибриллярные подергивания и последующие мышечные боли.

Дитилин противопоказан детям грудного возраста и при глаукоме (возможно резкое повышение внутриглазного давления).

С осторожностью следует применять дитилин при тяжелых заболеваниях печени, анемии, кахексии, при беременности (препарат проходит через плацентарный барьер).

Фармакологические свойства дитилина позволяют применять его у больных миастенией.

Нельзя смешивать растворы дитилина с растворами барбитуратов (образуется осадок) и с кровью (происходит гидролиз).

Формы выпуска: 2 % раствор в ампулах по 5 или 10 мл в упаковке по 10 ампул.

Листенон выпускается в ампулах по 5 мл, содержащих по 0,1 г суксаметония гидрохлорида.

Хранение: список А. В защищенном от света месте (в холодильнике) при температуре от +2’С до +8 «С (замерзание не допускается).

Дитразина цитрат (Ditrazini citras)

Применяется для лечения болезней: Анкилостомидоз, Аскаридоз, Гельминтозы, Гименолепидоз, Глисты, Дифиллоботриоз, Отеки (периферические), Тениидозы, Трихостронгилоидоз, Филяриатоз
Категории: Противоглистные (антигельминтные) средства

ДИТРАЗИНА ЦИТРАТ (Ditrazini citras). 1-Метил-4-диэтилкарбамоилпиперазина цитрат.

Синонимы: Локсуран, Banocide, Carbamazine, Carbilazine, Caricid, Citrazan, Decazine, Diaethylcarbamazini citras, Ditrazinum citricum, Filabran, Hetrazan, Notezine, Supatonin, Unicarbazan и др.

Белый кристаллический порошок. Очень легко растворим в воде, трудно в спирте.

Дитразин имеет основное применение при лечении филяриатозов (вухерериоз, бругиоз, онхоцеркоз, акантохейленематоз). Действует также при аскаридозе, но менее эффективен, чем пиперазин и его соли, и более токсичен.

Назначают при филяриатозах внутрь, из расчета 2 мг/кг 3 раза в сутки в течение 10 дней. Суточная доза не должна превышать 0,4 г. В зависимости от переносимости и эффективности проводят от 3 до 5 курсов (с промежутком 10 — 12 дней). Эффективность определяют по исчезновению в крови микрофилярий и клиничесних проявлеиий болезни (высыпания на коже, гиперэозинофилия и др.).

При применении препарата относительно часто возникают побочные явления: кожный зуд, появление или усиление кожных высыпаний, реже — кашель, эозинофильные инфильтраты, лимфаденопатия, иногда увеличение размеров печени и селезенки и др. При онхоцеркозе возможно обострение воспалительных процессов в глазах (помутнение стекловидного тела, ослабление или потеря зрения). Поэтому препарат при онхоцеркозе, сопровождающемся поражением глазных сред, противопоказан.

При резко выраженных побочных явлениях препарат временно отменяют, проводят десенсибилизирующую терапию.

Не следует одновременно с дитразином назначать стероидные препараты, так как угнетение лимфоидной ткани может способствовать повышению активности паразитов.

Формы выпуска: порошок, таблетки по 0,05 и 0,1 г в упаковке по 30 и 50 штук.

Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре.

Диуцифон (Diuciphonum)

Применяется для лечения болезней: Лепра, Псориаз, Туберкулез
Категории: Противолепрозные препараты

ДИУЦИФОН (Diuciphonum). пара-пара-(2, 4-Диоксо-6-метилпиримидинил-5-сульфонамино)-дифенилсульфон.

Белый или белый с кремовым оттенком кристаллический порошок. Производное диаминодифенилсульфона с двумя остатками метилурацила.

Соединение синтезировано из расчета получения активного противолепрозного препарата с лучшей переносимостью, чем диаминодифенилсульфон, и со стимулирующим влиянием на обменные процессы в организме.

Установлено, что диуцифон обладает выраженной иммуномодулирующей активностью.

Применяют диуцифон для лечения больных лепрой, а также в комплексной терапии ряда заболеваний, сопровождающихся иммунодефицитным состоянием организма, в том числе дерматозов (псориаз, склеродермия и др.), ревматоидного артрита, туберкулеза, хронических неспецифических легочных заболеваний и др.

Назначают диуцифон внутрь по 0,1 г 3 — 4 раза в день или вводят внутримышечно по 4 мл 5 % раствора (0,2 г) 1 раз в сутки.

При лепре принимают длительно в сочетании с другими средствами. При дерматозах и других заболеваниях лечение обычно проводят 5 — дневными циклами с однодневным перерывом. Длительность применения зависит от характера и течения заболевания, эффективности и переносимости препарата.

При снижении иммунологической реактивности организма, больным с легочной патологией назначают 2 курса внутримышечных инъекций по 3 инъекции через день с 2-дневным перерывом между курсами — всего 6 инъекций.

Форма выпуска: порошок.

Дифезил (Diphezylum)

Применяется для лечения болезней: Анкилостомидоз, Аскаридоз, Гельминтозы, Гименолепидоз, Глисты, Дифиллоботриоз, Тениидозы, Трихостронгилоидоз, Трихоцефалез
Категории: Противоглистные (антигельминтные) средства

ДИФЕЗИЛ (Diphezylum).

N-(b -Феноксиэтил)-N, N-диметил-N-(2-окси-3-ацетил-5-хлорбензил)-аммония 3 — окси-2-нафтоат.

Светло-желтоватый или светло-желтый с зеленоватым оттенком порошок, без запаха, горький на вкус. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в спирте.

По химической структуре является производным нафтамона. Применяют для лечения трихоцефалеза.

Назначают внутрь натощак (за 1/2 — 1 ч до еды 3 раза в день) в течение 5 дней в суточной дозе, взрослым — 5 г, детям 2, 5 — 5 лет — 2, 5 — 3, 0 г, 6 — 10 лет — 3, 5 — 4, 0 г, 11 — 15 лет — 4, 5. По другим схемам следует принимать дифезил в 2 или 1 прием (натощак) в следующих дозах: детям моложе 5 лет — 2, 5 г, 6 — 7 лет — З г, 8 — 10 лет — 4 г, 11 лет и старше и взрослым — 5 г. Лечение проводят в течение 5 дней подряд.

Порошок дифезила размешивают в сахарном сиропе или воде. Предварительной подготовки (дача слабительного, соблюдение диеты) не требуется. При показаниях (наличие яиц власоглава в кале), курс лечения повторяют через 2 — 3 нед.

При применении дифезила возможны тошнота, рвота, учащение стула, проходящие после отмены препарата.

Препарат противопоказан при резких нарушениях функции печени.

Форма выпуска: порошок.

Хранение; в сухом месте.

Дифенин (Dipheninum)

Применяется для лечения болезней: Аритмии сердца, Болезнь литтла, Литтла болезнь, Мерцательная аритмия, Мигрень, Невралгии, Пароксизмальная тахикардия, Судороги, Тахикардия пароксизмальная, Экстрасистолия, Эпилепсия
Категории: Препараты смешанного нейромедиаторного действия

ДИФЕНИН (Dipheninum).

Смесь 5, 5-дифенилгидантоина и гидрокарбоната натрия (в соотношении 85:15).

Синонимы дифенилгидантоина и его натриевой соли: Alepsin, Dihydantoin, Dilantin sodium, Diphedan, Diphentoin, Epanutin, Eptoin, Hydantal, Hydantoinal, Phenhydon, Phenytoinum, Sodanton, Solantoin, Solantyl, Zentropil и др.

Белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде; растворим в 1 % растворах едких щелочей.

Выпускается в виде таблеток, содержащих 0,117 г дифенина и 0,032 г натрия гидрокарбоната. Действие этих таблеток соответствует действию дифенилгидантоина натрия.

Дифенин является производным гидантоина, близкого по химической структуре к барбитуровой кислоте. Оказывает противосудорожное действие без выраженного снотворного эффекта.

При приеме внутрь всасывается с разной скоростью. Пик концентрации в плазме крови наблюдается через 3 — 12 ч. После всасывания быстро распределяется в разных органах и тканях, в том числе в тканях мозга. Сильно связывается белками плазмы. Менее 5 % выделяется с мочой в неизмененном виде, остальное количество метаболизируется ферментами печени. Основной метаболит (производное параоксифенила) неактивен, выделяется с желчью, а также с мочой в виде глюкуронида.

Дифенин применяют для лечения эпилепсии, главным образом при больших судорожных припадках.

Назначают внутрь. Во избежание раздражения слизистой оболочки желудка (из-за щелочной реакции) принимают во время или после еды.

Взрослым обычно назначают по 1/2 — 1 таблетке 2-3 раза в день. При необходимости суточную дозу увеличивают до 3-4 таблеток.

Высшие дозы для взрослых: разовая 3 таблетки, суточная 8 таблеток.

Детям до 5 лет дают по 1/4 таблетки дифенина 2 раза в сутки, 5 — 8 лет — по 1/4 таблетки 3-4 раза в сутки, старше 8 — по 1/2 — 1 таблетке 2 раза в сутки.

При недостаточной эффективности дифенина одновременно назначают фенобарбитал или другой противоэпилептический препарат.

Дифенин эффективен при некоторых формах сердечных аритмий, особенно при аритмиях, вызванных передозировкой сердечных глюкозитов (см. Антиаритмические препараты)

В связи с подавляющим действием на вестибулярные рефлексы дифенин может оказывать благоприятное действие при некоторых формах синдрома Меньера.

При лечении дифенином возможны побочные явлениян: головокружение, возбуждение, повышение температуры тела, затруднение дыхания, тошнота, рвота, тремор, атаксия, нистагм, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд и др.), лимфаденопатия, явления гирсутизма и др. Относительно часто развивается гиперплазия десен.

При выраженных побочных явлениях необходимо постепенно уменьшить дозу или прекратить применение препарата.

Изониазид и его производные, левомицетин, кумарины, ацетилсалициловая кислота, тетурам угнетают биотрансформацию дифенина и могут усиливать его побочные эффекты. Наоборот, фенобарбитал, карбамазепин ускоряют его метаболизм.

Дифенин противопоказан при заболеваннях печени, почек, сердечной недостаточности, кахексии.

При беременности следует избегать назначения дифенина.

Форма выпуска: таблетки в упаковке по 20 штук.

Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре, в защищенном от света месте.

Дифлунисал (Diflunisal)

Применяется для лечения болезней: Артрит ревматоидный, Артрозы, Бехтерева болезнь, Болезнь бехтерева, Гайморит, Гемосидероз кожи, Гломерулонефрит, Дисменорея, Ишиас, Каузалгия, Миазит, Миалгия, Мигрень, Невралгии, Невриты, Нефрит, Остеоартрит, Периартрит, Подагра, Полиартриты, Полиневриты, Радикулиты, Ревматизм, Спондилоартрит анкилозирующий, Хорея
Категории: Ненаркотические аналгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

ДИФЛУНИСАЛ (Diflunisal). 2, 4-Дифтор-4-окси-3-бифенилкарбоновая кислота.

Синонимы: Долобид, Adomal, Algobid, Cididol, Diflonid, Diflunil, Dolisal, Dolobid, Flovacil, Flunidor, Fluodonil, Noalodol и др.

Нестероидное аналгезирующее и противовоспалительное средство. Оказывает пролонгированное действие. После однократного приема внутрь эффект наступает в течение первого часа, достигает максимума через 2 — 3 ч, продолжается 12 ч и более.

Подобно другим нестероидным противовоспалительным препаратам, дифлунизал ингибирует биосинтез простагландинов, однако механизм действия препарата полностью не изучен.

Применяют дифлунизал (долобид) для купирования болей, особенно при воспалительных процессах: при остеоартрите, ревматоидном артрите и др.; назначают также при алгодисменорее.

Принимают внутрь в виде таблеток; таблетки не разламывают, не разжевывают; запивают водой.

Рекомендуемые дозы для взрослых: начальная (ударная)- 1 г; последующие (поддерживающие) — 0,5 г с промежутками 8 — 12 ч. Не следует принимать более 1, 5 г в день.

Возможные побочные явления и меры предосторожности в основном такие же, как при применении других нестероидных противовоспалительных препаратов (диспепсические явления, аллергические кожные реакции, проходящие < <затуманивание>> зрения и др.).

Дифлунизал (долобид) противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (особенно при желудочно-кишечных кровотечениях), повышенной чувствительности к салицилатам и другим нестероидным противовоспалительным препаратам, при беременности и кормлении грудью. Не следует назначать препарат детям (из-за отсутствия достаточного опыта). Осторожность следует соблюдать при нарушениях функции почек и заболеваниях глаз (необходим офтальмологический контроль).

Не следует назначать дифлунизал (долобид) вместе с индометацином (опасность желудочно-кишечных кровотечений), ацетилсалициловой кислотой (снижение концентрации дифлунизала в плазме крови). Препарат усиливает действие кумариновых антикоагулянтов.

Форма выпуска: таблетки по 0,25 и 0,5 г.

Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Дихлотиазид (Dichlothiazidum)

Применяется для лечения болезней: Артериальная гипертензия, Болезнь гипертоническая, Водянка, Гипертоническая болезнь, Глаукома, Диабет несахарный, Мочеизнурение несахарное, Несахарное мочеизнурение, Отек мозга, Отеки (периферические), Пороки сердца, Рвота беременных, Сердечная недостаточность, Токсикозы беременных, Цирроз печени
Категории: Салуретики

ДИХЛОТИАЗИД (Dichlothiazidum). 6-Хлор-7-сульфамоил-3, 4-дигидро-2Н-1, 2, 4-бензотиадиазин-1, 1диоксид.

Синонимы: Гидрохлоротиазид, Гидрохлортиазид, Гипотиазид, Дигидрохлортиазид, Нефрикс, Dichlotride, Dihydran, Dihydrochlorthiazid, Disalunil, Esidrex, Esidrix, Hidrosaluretil, Hydrex, Hydril, Hydrochlorthiazide, Hydro-Diuril, Hydro-Saluric, Hydrochlorothiazide , Hydrothide, Hypothiazid, Nefrix, Novodiurex, Oretic, Panurin, Unazid, Urodiazin, Vetidrex и др.

Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок. Очень мало растворим в воде, мало — в спирте, легко — в растворах едких щелочей.

Дихлотиазид является высокоактивным диуретическим средством, действующим при пероральном применении. По химическому строению, относится к группе производных бензотиадиазина, содержащих в положении С 7 , сульфонамидную группу. Наличие этой группы роднит дихлотиазид с диакарбом. Однако, как диуретик, дихлотиазид значительно более эффективен, а карбоангидразу он угнетает в значительно меньшей степени, чем диакарб.

Диуретическое действие дихлотиазида, так же как других диуретиков группы бензотиадиазина, обусловлено уменьшением реабсорбции ионов натрия и хлора в проксимальной (а частично и в дистальной) части извитых канальцев почек; реабсорбция калия и бикарбонатов также угнетается, однако в меньшей степени. В связи с сильным увеличением натрийуреза при одновременном усилении выведения хлоридов дихлотиазид рассматривается как активное салуретическое средство; натрий и хлор выделяются из организма в эквилалентном количестве. Препарат оказывает диуретическое действие как при ацидозе, так и при алкалозе. Диуретический эффект при длительном применении дихлотиазида не снижается.

При несахарном мочеизнурении дихлотиазид, так же как и другие диуретики бензотиадиазинового ряда, оказывает «парадоксальный» эффект, вызывая понижение полиурии. Наблюдается также уменьшение жажды. Сильно понижается повышенное осмотическое давление плазмы крови, сопровождающее это заболевание. Механизм этого эффекта недостаточно ясен. Он частично связан с улучшением концентрационной способности почек и угнетением активности центра жажды.

Дихлотиазид оказывает также гипотензивное действие, которое обычно наблюдается при повышенном АД.

Применяют дихлотиазид в качестве диуретического (салуретического) средства при застойных явлениях в малом и большом круге кровообращения, связанных с сердечно-сосудистой недостаточностью; циррозах печени с явлениями портальной гипертензии; нефрозах и нефритах (за исключением тяжелых прогрессирующих форм с уменьшением скорости клубочковой фильтрации); токсикозах беременных (нефропатии, отеки, эклампсии); предменструальных состояниях, сопровождающихся застойными явлениями.

Дихлотиазид препятствует задержке в организме ионов натрия и воды, сопровождающей применение минералокортикоидов, поэтому его назначают также при отеках, вызванных гормонами коры надпочечников и адренокортикотропным гормоном гипофиза. Дихлотиазид предупреждает или уменьшает вызываемое этими препаратами повышение АД.

Дихлотиазид быстро всасывается. Диуретический эффект после приема дихлотиазида развивается быстро (в течение первых 1 — 2 ч) и длится после однократной дозы до 10 — 12 ч и более.

Препарат является ценным средством для лечения гипертонической болезни, особенно сопровождающейся недостаточностью кровообращения. Так как дихлотиазид обычно потенцирует действие гипотензивных средств, то его часто назначают в комбинации с этими препаратами, особенно больным с высоким артериальным давлением. Комбинированное лечение может быть эффективно и при злокачественном течении гипертонической болезни. Дозы гипотензивных препаратов при комбинированном применении с дихлотиазидом могут быть уменьшены.

Гипотензивное действие дихлотиазида несколько усиливается при соблюдении бессолевой диеты, однако сильно ограничивать прием соли не рекомендуется.

В ряде случаев дихлотиазид понижает внутриглазное давление и нормализует офтальмотонус при глаукоме (преимущественно при субкомпенсированных формах). Эффект наступает через 24 — 48 ч после приема препарата. Обычно дихлотиазид (гипотиазид) комбинируют с закапыванием в конъюнктивальный мешок глаза миотиков или других антиглаукоматозных средств.

Назначают дихлотиазид внутрь в таблетках (во время или после еды). Дозы подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и оказываемого эффекта.

Разовая доза для больных при назначении в качестве диуретика может варьировать от 0,025 г (25 мг) до 0,2 г (200 мг).

В легких случаях назначают по 0,025 — 0,05 г (1 — 2 таблетки) в день, в более тяжелых случаях — по 0,1 г в день. Принимают однократно (утром) или в два приема (в первой половине дня). Иногда назначают до 0,2 г в день. Увеличение дозы свыше 0,2 г нецелесообразно, так как дальнейшего усиления диуреза обычно не происходит. Лицам пожилого возраста с церебральными формами гипертонической болезни рекомендуют принимать меньшие дозы (0,0125 г 1 — 2 раза в день).

Препарат можно назначать в течение 3 — 5 — 7 дней подряд, затем делают перерыв на 3 — 4 дня и вновь продолжают прием препарата; в более легких случаях делают перерыв после каждых 1 — 2 дней. При длительном лечении иногда назначают по 2 — 3 раза в неделю. Продолжительность курса и общая длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания, получаемого эффекта, переносимости. Лечение, особенно в первые дни, должно проводиться под наблюдением врача.

При гипертонической болезни назначают по 0,025 — 0,05 г (1 — 2 таблетки) в день обычно вместе с гипотензивными препаратами.

Больным глаукомой назначают по 0,025 г в день.

Дихлотиазид обычно хорошо переносится, однако при длительном применении могут развиться гипокалиемия (чаще умеренная) и гипохлоремический алкалоз. Гипокалиемия чаще возникает у больных циррозом печени и нефрозом. Гипохлоремический алкалоз чаще наблюдается при бессолевой

Диэтиксим (Diaethyximum)

Применяется для лечения болезней: Интоксикации, Отравления
Категории: Реактиваторы холинэстеразы

ДИЭТИКСИМ (Diaethyximum).

Является реактиватором холинэстеразы. Имеет структурное сходство с изонитрозином. Проникает через гемаэнцефалический барьер. Оказывает слабое холинолитическое действие.

Применяют вместе с атропином или другими холинолитиками при отравлениях фосфорорганическими соединениями.

Вводят внутримышечно в виде 10 % водного раствора. При начальных признаках отравления — 0.3 — 0,5 г (3 — 5 мл) этого препарата и 0,002 — 0,003 г (2 — 3 мл 0,1 % раствора атропина сульфата. При необходимости повторяют инъекции 2 — 3 раза с интервалами 3 — 4 ч. При отравлениях средней тяжести и при тяжелых отравлениях дозы диэтиксима и атропина увеличивают. Целесообразно сочетание диэтиксима с дипироксимом.

Форма выпуска: 10 % раствор в ампулах по 5 мл.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте при температуре не выше + 8 «С

Диэтилстильбэстрол (Disethylstilboestrolum)

Применяется для лечения болезней: Альгодисменорея, Аменорея, Бесплодие, Гипогенитализм, Дисменорея, Климакс женский, Климактерический синдром, Кровотечения маточные, Маточные кровотечения, Метроррагия, Родовая слабость, Слабость родовой деятельности
Категории: Препараты женских половых гормонов и их синтетические аналоги

ДИЭТИЛСТИЛЬБЭСТРОЛ (Disethylstilboestrolum). транс-3, 4-Ди-(пара — оксифенил)- гексен-3.

Синонимы: Agostilben, Diethylstilbestrol, Diethylstilbestrolum, Estrobeme, Estromenin, Neoestranol, Newoestranol, Oestramon, Oestrogenin, Oestromenin, Oestrosyntal, Oroestron, Pabestrol, Sibarol, Stilbestrol, Stilbetin, Stilboestroform, Stilboestron, Stilbofolin, Stilboral, Synestrin, Synthoestrin, Syntofollin и др.

Белый кристаллический порошок. Растворим в спирте, эфире, жирных маслах; очень мало растворим в воде.

Синтетическое соединение, оказывающее эстрогенное действие. По степени активности превосходит эстрон и синэстрол. В 1 мг содержится 20 000 ЕД.

Ранее диэтилстильбэстрол относительно широко применяли как эстрогенное средство в гинекологической практике, а также при гипертрофии и раке предстательной железы. В настоящее время в связи с побочными явлениями он имеет ограниченное применение.

Иногда пользуются диэтилстильбэстролом при лечении рака молочной железы у женщин. Так же как синэстрол, его назначают только женщинам старше 60 лет. Дозы диэтилстильбэстрола в связи с его большей активностью должны быть в 2 — 3 раза меньше, чем дозы синэстрола.

Высшие разовая и суточная д о зы внутримышечно при злокачественных новообразованиях 0,06 г.

Противопоказания к применению такие же, как для эстрона. Не следует назначать препарат при заболеваниях печени и почек.

Лечение должно проводиться под тщательным врачебным наблюдением.

Форма выпуска: 3 % раствор в масле в ампулах по 1 мл (30 мг в 1 ампуле); применяют только при лечении больных со злокачественными новообразованиями.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Диэтон (Diaethoni)

Применяется для лечения болезней: Болезнь лучевая, Лучевая болезнь
Категории: Препараты для профилактики и лечения лучевой болезни

ДИЭТОН (Diaethoni). 5 % мазь, содержащая 2, 6-диметил-3, 5-диэтоксикарбонил-1, 4-дигидропиридин.

Диэтон в виде 5 % мази обладает радиозащитными свойствами. При нанесении на кожу перед облучением, увеличивает ее радиорезистентность и предотвращает или уменьшает проявление лучевого дерматита, устраняет отек, гиперемию, зуд и жжение кожи, ускоряет ее заживление. Радиозащитное действие препарата обусловливается его способностью предотвращать переокисление липидов и стабилизировать мембраны, а также способностью к поглощению свободных радикалов.

Применяют с профилактической и лечебной целью для защиты кожных покровов больных при лучевой терапии, а также в качестве профилактического средства защиты кожи рук персонала, работающего с источниками ионизирующего излучения. Препарат обладает более низкий токсичностью и не оказывает раздражающего действия.

С профилактической целью, мазь наносят тонким слоем на кожу участка планируемого облучения за 30 — 40 мин до сеанса облучения и повторно через 1 — 2 ч после него. В дальнейшем мазь применяют 2 — 3 раза в день ежедневно в течение 5- 10 дней.

С лечебной целью применяют 3 раза в день ежедневно в течение 10 — 20 дней в зависимости от тяжести поражения.

У отдельных больных, в первые 30 мин после нанесения препарата на кожу, может наблюдаться ощущение слабого жжения кожи, которое быстро проходит и не является противопоказанием к его применению.

Форма выпуска: в тубах по 30 г.

Хранение: в прохладном месте.

ДНС-Континус (DHC Continus)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Наркотические аналгетики

ДНС-КОНТИНУС ( DHC Continus ).

Пролонгированная лекарственная форма дигидрокодеина ( DHC ) для приема внутрь (таблетки по 0,06; 0,09 и 0,12 г дигидрокодеина тартрата).

Применяют при боли умеренной и относительно сильной интенсивности: при ревматических заболеваниях, герпетических поражениях, травмах, ожогах, в послеоперационном периоде, у онкологических больных (в основном во 2-й стадии — по классификации ВОЗ).

Принимают внутрь (не разжевывая) по 0,06-0,12 г 2 раза в сутки (взрослым не более 0,24 г).

Анальгезия наступает через 2-4 ч и продолжается до 12 ч.

Возможные побочные эффекты: запор, тошнота, рвота, снижение аппетита, задержка мочеиспускания, заторможенность.

Не рекомендуется назначать препарат при беременности, кормлении грудью, детям до 12 лет, при бронхоспастических заболеваниях.

Добутамин (Dobutaminum)

Применяется для лечения болезней: Аритмии сердца, Артериальная гипотензия, Астма бронхиальная, Блокады сердца, Бронхиальная астма, Гипотония, Коллапс, Мерцательная аритмия, Пороки сердца, Сердечная недостаточность, Сосудистая недостаточность, Шок, Экстрасистолия
Категории: Адреналин и адреномиметические вещества

ДОБУТАМИН (Dobutaminum)*. (#) (4-[2-пара-Оксифенил)-1-метилпропил]-3, 4-диоксифенилэтиламин (гидрохлорид).

Синонимы: Добужект, Dobuject, Dobutamine, Dobutrex, Inotrex.

По химической структуре является катехоламином и наиболее близок к дофамину (см.), от которого отличается тем, что один атом водорода аминогруппы замещен в нем на пара-оксифенилметилпропильный радикал.

Добутамин является представителем избирательных стимуляторов b 1 -адренорецепторов миокарда и оказывает в связи с этим сильное инотропное влияние на сердечную мышцу. Он действует непосредственно на рецепторы и отличается этим от дофамина, оказывающего непрямое действие (путем вытеснения норадреналина из гранулярных депо). Добутамин практически не влияет на адренорецепторы сосудов. Он мало влияет на автоматизм желудочков, обладает слабым хронотропным действием, в связи с чем при его применении меньше (по сравнению с другими катехоламинами) риск развития аритмий.

В отличие от дофамина добутамин не вызывает расширения сосудов почек, однако в связи с усилением сердечного выброса он может улучшить перфузию почек и усилить диурез у больных с заболеваниями сердца. В связи с инотропным эффектом увеличивается коронарный кровоток. Периферическое сосудистое сопротивление несколько уменьшается.

Применяют добутамин как кардиотоническое средство при необходимости кратковременно усилить сокращение миокарда: при декомпенсации сердечной деятельности, связанной с органическими заболеваниями сердца или с хирургическими вмешательствами на сердце. Применяют препарат только у взрослых (в связи с отсутствием достаточного опыта применения у детей).

Вводят добутамин внутривенно обычно со скоростью от 2, 5 до 10 мкг/кг в мин.

Препарат разводят в стерильной воде для инъекций или в 5% растворе глюкозы Нельзя смешивать раствор добутамина с растворами щелочей). Вначале разводят 250 мг препарата в 10 — 20 мл растворителя, затем дополнительно разводят до необходимой концентрации 5 % раствором глюкозы или 0,9 % раствором натрия хлорида. Скорость и длительность введения регулируют в зависимости от эффекта.

При применении препарата возможны тахикардия, повышение артериального давления, эктопические желудочковые аритмии, а также тошнота, головная боль, боль в области сердца. Эти явления проходят при уменьшении скорости введения.

Препарат противопоказан при идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе.

Формы выпуска: во флаконах вместимостью 20 мл, содержащих 250 мг (0,25 г) добутамина; 5 % раствор («концентрат для вливаний») в ампулах по 5 мл (250 мг в ампуле).

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Доксепин (Doxepine)

Применяется для лечения болезней: Алкоголизм
Категории: Антидепрессанты

ДОКСЕПИН ( Doxepine) .

3-Дибенз[ b , e ]оксепин-11(6Н)-илиден- N , N -диметил-1-пропанамина гидрохлорид.

Синоним: Синекван, Sinequan .

Белый кристаллический порошок. Хорошо растворим в воде, хуже — в спирте и хлороформе.

Антидепрессант с анксиолитическими и седативными свойствами. Обладает антисеротониновым, холинолитическим, противогистаминным, а также противоязвеныым действием.

Быстро и полностью всасывается в ЖКТ, Т1/2 составляет 28-52 ч; побвергается биотрансформации в печени с образованием активного метаболита диметилдоксепина, выделяется почками.

Применяют при депрессивных и невротических состояниях, алкоголизме с тревожностью и беспокойством; в терапевтической практике — при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Назначают внутрь. Начальная суточная доза для взрослых 0,075 г (75 мг) в 1-3 приема, при необходимости она может быть увеличена до 0,3 г в сутки, пожилым назначают по 0,03-0,05 г (30-50 мг) в сутки, детям — 0,5 мг/кг в сутки. Терапевтический эффект проявляется обычно через 2-3 нед после начала лечения.

Возможные побочные эффекты: диспепсия, задержка мочеиспускания, нарушение зрения, сонливость, галлюцинации, атаксия, экстрапирамидные расстройства, артериальная гипотензия, аллергические реакции и др.

Препарат противопоказан при атриовентрикулярных блокадах, закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы.

При длительном лечении не рекомендуется внезапное его прекращение из-за риска развития синдрома отмены; следует воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенной скорости психических и физических реакций.

Не рекомендуется назначать доксепин одновременно с ингибиторами МАО; в период лечения не допускается употребление алкоголя.

Форма выпуска: капсулы по 0,01 и 0,025 г (10 и 20 мг) ( N . 15,30).

Хранение: список Б.

Доксициклина гидрохлорид (Doxycyclini hydrochloridum)

Применяется для лечения болезней: Абсцессы, Аднекситы, Актиномикоз, Амебиаз, Амебная дизентерия, Ангина, Ангина плаута-венсана, Балантидиаз, Блефарит, Бронхиты, Бронхоэктазы, Бруцеллез, Гайморит, Гломерулонефрит, Гонорея, Дерматиты, Дизентерия амебная, Дизентерия бактериальная, Диспепсии, Евстахиит, Инфекции раневые, Иридоциклит, Ирит, Карбункул, Кератит, Коклюш, Колиты, Ларингит, Лептоспироз, Мастит, Меланома, Нефрит, Ожоги, Орнитоз, Остеомиелит, Отит, Панкреатит, Параметрит, Перитонит, Пиелит, Пиелонефрит, Пиодермии, Плеврит, Пневмонии, Простатит, Пситтакоз, Раневые инфекции, Раны гнойные, Риккетсиозы, Рожа (рожистое воспаление), Сепсис, Септицемия, Сикоз стафилококковый, Стоматит, Тонзиллит, Трахеит, Туляремия, Угри, Уретрит, Фарингит, Фурункулез, Холера, Холецистит, Цистит, Эндокардит, Эндометрит, Энтероколит
Категории: Антибиотики

ДОКСИЦИКЛИНА ГИДРОХЛОРИД (Doxycyclini hydrochloridum). 6-Дезокси-5-окситетрациклина гидрохлорид.

Полусинтетическое производное окситетрациклина.

Синонимы: Апо-Докси, Бассадо, Вибрамицин, Довицин, Доксал, Доксибене, Доксидар, Доксилан, Доксилин, Докст, Медомицин, Моноклин, Ново-Доксилин, Тетрадокс, Этидоксин, Юнидокс солютаб, Abadox, Apo-Doxy, Bassado, Biociclina, Biostar, Dovicin, Doxacin, Doxal, Doxigram, Doxilen, Doximocyn, Doxipan, Doxybene, Doxycycline, Doxydar, Doxylan, Doxylin, Doxt, Ethidoxin, Extraciclina, Isodox, Lampodox, Medomicin, Micromicin, Minidox, Monocein, Monocline, Novacyclin, Novo-Doxyline, Saramicina, Sincromycin, Tetradox, Unidox silutab, Vibrabiotic, Vibracina, Vibradoxil, Vibramycin и др.

Желтый кристаллический порошок. Медленно растворим в 3 частях воды. Теоретическая активность 870 ЕД в 1 мг.

Подобно другим тетрациклинам характеризуется широким спектром антимикробного действия. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе устойчивых к другим антибиотикам (за исключением тетрациклинов).

Как и другие тетрациклины, доксициклин действует также на риккетсии, микоплазмы, возбудителей орнитоза, пситтакоза, трахомы и на некоторые простейшие. Не воздействует на большинство штаммов протея, синегнойную палочку, грибы, мелкие и средние вирусы.

Препарат быстро всасывается и медленно выделяется из организма; в зависимости от вводимой дозы, терапевтическая концентрация в крови поддерживается в течение 18 — 24 ч. При повторных введениях возможна кумуляция препарата. Препарат хорошо проникает в органы и ткани, плохо — в спинномозговую жидкость. Выводится в значительном количестве с мочой, в малом количестве с калом.

Показания к применении такие же, как для других тетрациклинов; особенно показан при остром и хроническом бронхите, пневмонии, плеврите, инфекции мочевых путей, гонорее. Имеются данные об эффективности препарата при угревой сыпи.

Назначают доксициклина гидрохлорид взрослым и детям старше 8 лет внутрь и внутривенно.

При обоих способах введения, суточная доза для взрослых составляет в 1-й день лечения 0,2 г; вводят одномоментно или по 0,1 г через 12 ч. В последующие дни применяют в суточной дозе 0,1 г (1 раз в день).

При тяжелом течении инфекции, суточная доза составляет в 1-й день и последующие дни 0,2 г.

Детям от 8 до 12 лет препарат назначают в дозе 4 мг/кг в сутки в 1-й день лечения и 2 мг/кг в последующие дни (4 мг/кг при тяжелом течении инфекций), детям старше 12 лет — в дозе для взрослых.

Внутрь принимают доксициклина гидрохлорид после еды (во избежание) раздражения слизистой оболочки желудка), запивая большим количеством воды. Не следует запивать молоком и принимать одновременно препараты, содержащие ионы кальция, магния, алюминия (кальция хлорид, антациды и др.).

Внутривенно назначают доксициклина гидрохлорид при тяжелых формах гнойно-септических заболеваний, когда необходимо быстро создать высокую концентрацию антибиотика в крови, а также если прием препарата внутрь затруднен или плохо переносится больным.

Внутривенно вводят капельно. Раствор готовят, непосредственно перед введением, разводя содержимое 1 — 2 ампул (0,1 — 0,2 г) в изотоническом растворе натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы. Концентрация препарата в растворе для инфузий не должна превышать 1 мг /мл. Продолжительность инфузии, в зависимости от дозы (0,1 или 0,2 г), составляет 1 — 2 ч при скорости введения 60 — 80 капель в минуту. Во время инфузии растворы следует защищать от света (солнечного и искусственного). Продолжительность лечения при внутривенном введении составляет 3 — 5 дней, при хорошей переносимости — 7 дней, с последующим переходом (при необходимости) на прием препарата внутрь (в виде капсул или таблеток). При приеме препарата внутрь в зависимости от особенностей течения и тяжести болезни курс лечения равен 7 — 10 дням.

При лечении гонореи доксициклин назначают по одной из следующих схем: больных острым неосложенным уретритом — в курсовой дозе 0,5 г (1-й прием — 0,3 г, последующие два приема — по 0,1 г с интервалом 6 ч); при осложненных формах гонореи, курсовую дозу антибиотика (0,8 — 0,9 г) распределяют на 6 — 7 введений (0,3 г на 1-й прием, по 0,1 г с интервалом 6 ч на 5 — 6 последующих).

Возможные побочные явления такие же, как при применении других тетрациклинов, но развиваются они относительно реже. Следует соблюдать осторожность при нарушенной функции почек и печени (возможны кумуляция препарата и гепатотоксическое действие высоких концентраций). Препарат вызывает фотосенсибилизацию.

При печеночно-почечной недостаточности препарат применяют под контролем функционального состояния печени и почек. В случае возникновения аллергических реакций проводят десенсибилизирующую терапию.

Для профилактики развития кандидозов, одновременно с доксициклина гидрохлоридом рекомендуется назначать нистатин или леворин.

Гидрокарбонат натрия, антациды, содержащие соли алюминия, висмута, магния, препараты железа, карбамазепин, гидантоины снижают всасывание препарата и уровень доксициклина в плазме крови.

Противопоказания такие же, как для других тетрациклинов (см., например, Метациклина гидрохлорид).

Формы выпуска: в капсулах по 0,05 и 0,1 г; таблетки, покрытые оболочкой, по 0,1 г; лиофилизированный порошок (или пористая масса) в ампулах по 0,1 г.

Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре,

В Польше доксициклин (под названием «Вибрамицин») выпускается в капсулах по 0,1 г и в виде взвеси (сиропа), содержащей в 1 мл 0,01 г доксициклина. Одна чайная ложка (5 мл) содержит 50 мг активной субстанции. Выпускается во флаконах по 20 мл.

Доксорубицина гидрохлорид (Doxorubicini hydrochloridum)

Применяется для лечения болезней: Лейкоз острый, Лимфолейкоз (хронический), Лимфосаркома, Миелолейкоз (хронический), Миеломная болезнь, Опухоли, Плазмоцитома, Рак, Трофобластическая болезнь, Хорионэпителиома
Категории: Противоопухолевые антибиотики

ДОКСОРУБИЦИНА ГИДРОХЛОРИД (Doxorubicini hydrochloridum).

Противоопухолевый антибиотик антрациклинового ряда. По химической структуре близок к рубомицину (см.). Отличается лишь тем, что в положении 14 содержит вместо ацетильной группы СОСНз оксиацетильную COCH 2 OH, т.е. может рассматриваться как оксирубомицин.

Синонимы: Адриабластин, Адриамицин, Аксидоксо, Бластоцин, Доксолем, Доксорубифер, Растоцин, Adriamicin, Adriblastin, Aksidoxo, Doxolem, Doxorubicin, Doxorubiferum, Farmiblastina, Hydroxydaunomycin, Rastocin.

Красный кристаллический порошок или пористая масса. Умеренно растворим в воде, нерастворим в спирте.

Доксорубицин обладает высокой противоопухолевой и противолейкозной активностью. По механизму действия близок к рубомицину, обладает способностью интеркалировать ДНК клеток. Оказывает угнетающее влияние на кроветворение. Обладает иммуносупрессивной активностью.

Применяют доксорубицин при раке молочной железы, саркомах мягких тканей, остеогенной саркоме, опухоли Юинга, раке легкого, лимфосаркоме, раке яичников, плоскоклеточных раках различной локализации, раке мочевого пузыря, опухоли Вильмса, раке щитовидной железы, острых лейкозах, лимфогранулематозе.

Вводят только внутривенно . Назначают по одной из следующих схем: а) по 30 мг на 1 м 2 поверхности тела ежедневно в течение 3 дней; интервалы между курсами составляют 4 нед; б) по 60 мг/м 2 1 раз каждые 3 нед; в) по ЗОмг/м 2 1 раз в неделю (1-й, 8-й и 15-й дни курса). Курсы повторяют с интервалом 3 нед.

Суммарная доза доксорубицина не должна превышать 550 мг/м 2 .

У больных, получавших ранее лучевую терапию на область легких и средостения, суммарная доза доксорубицина не должна превышать 400 мг/м 2 .

Для внутривенного введения растворяют содержимое флакона с доксорубицином (10 мг) в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида.

При применении доксорубицина возможны лейкопения и тромбоцитопения, стоматит, тошнота и рвота (непосредственно после введения препарата), алопеция (обратимая), аллергические реакции, некроз подкожной жировой клетчатки при попадании препарата под кожу, флебиты.

Применение доксорубицина необходимо проводить под строгим гематологическим контролем.

Одной из характерных токсикологических особенностей доксорубицина является его кардиотоксическое действие.

В процессе лечения препаратом могут развиться кардиомиопатия, боли в области сердца, нарушения ритма, сердечная недостаточность, снижение артериального давления. При тяжелых нарушениях сердечного ритма или застойной недостаточности, лечение доксорубицином следует немедленно прекратить .

Применение доксорубицина противопоказано при тяжелых нарушениях печени и почек, лейкопении (ниже 3, 5 х 10 9 /л), тромбоцитопении (ниже 12 х 10 9 /л), тяжелых сопутствующих заболеваниях сердца (миокардит, инфаркт миокарда, значительные нарушения ритма), кровотечениях, туберкулезе, беременнности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Не следует назначать препарат ранее 1 мес после предыдущей химиотерапии другими препаратами

Форма выпуска: по 0,01 г (10 мг) во флаконах вместимостью 10 мл в упаковке по 50 флаконов.

Хранение: список А. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше + 5 С.

Докузат натрия (Docusate sodium)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Средства, размягчающие каловые массы

ДОКУЗАТ НАТРИЯ ( Docusate sodium) .

Натриевая соль 1,4-бис(2-этилгексил)сульфосукцината.

Синоним: Норгалакс, Norgalax .

Производное бутадионовой кислоты.

При введении в прямую кишку вызывает размягчение каловых масс и рефлекторное раздражение рецепторов слизистой кишечника. Слабительный эффект развивается через 5-20 мин.

Применяется для ректального введения в виде геля (мини-клизмы). Одна мини-клизма (10 г) содержит докузата натрия 0,12 г, карбоксиметилцеллюлозы 0,22 г, глицерина 3 г.

Может вызывать чувство жжения в прямой кишке.

Форма выпуска: кубики по 10 г желе с ректальным наконечником. После снятия колпачка наконечник полностью вводят в прямую кишку и выдавливают содержимое кубика.

Калиевая соль докузата выпускается в виде таблеток, а также входит в состав целого ряда зарубежных комбинированных слабительных препаратов ( Collace , Corectol , Dialose , Dorbantyl , Doxinate , Gelcaps , Laxcaps и др.).

Домифена бромид (Domiphen bromide)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Соли тяжелых металлов

ДОМИФЕНА БРОМИД ( Domiphen bromide) .

Додецилдиметил(2-феноксиэтил)аммония бромид.

Синонимы: Антисептические пастилки, Лорасепт, Antiseptic pastiles , Lorasept .

Поверхностно-активный антисептический (антибактериальный) препарат, применяемый местно (суббуккально) при инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистых оболочек полости рта и горла.

Форма выпуска: таблетки (пастилки) по 0,0005 г (0,5 мг).

Домперидон (Domperidone)

Применяется для лечения болезней: Рвота, Тошнота
Категории: Рвотные и противорвотные препараты

ДОМПЕРИДОН (Domperidone). 1З [4, 5-Хлор-(2, 3-дигидро-2-оксобензимидазолил-1) пиперидил-1] -пропил — 2, 3-дигидробензимидазол-2-он.

Синонимы: Cilroton, Domperon , Euciton, Motilium, Motonium, Nauseline, Nauzelin, Passagix, Peridal, Peridon, Домперон , Мотилиум , Мотониум , Пассажикс и др.

По структуре близок к некоторым нейролептикам группы бутирофенона (см. Дроперидол, Пимозид). По действию близок к метоклопрамиду. Является антагонистом дофаминовых (Д 2) рецепторов. В отличие от метоклопрамида не проникает через гематоэнцефалический барьер и не вызывает поэтому экстрапирамидных расстройств.

Применяют домперидон при функциональных расстройствах желудочно-дуоденальной области, гипотонии желудка, рефлюкс-эзофагите. Препарат смягчает диспепсические симптомы, связанные с понижением опорожнения желудка. Применяют также при рвоте разной этиологии.

Назначают взрослым внутрь по 0,01 г (10 мг = 1 таблетке) 3-4 раза в день за 15 — 30 мин до еды. В редких случаях дозу увеличивают до 2 таблеток 3 раза в день. Детям с массой тела 20 — 30 кг дают по 1/2 таблетки 2 раза в день, свыше 30 кг — по 1 таблетке 2 раза в день. Новорожденным, детям грудного возраста и детям с массой тела до 20 кг препарат не назначают.

Препарат может вызывать повышение уровня пролактина в сыворотке. Возможны головная боль, головокружение, сухость во рту, запор.

Противопоказания: гиперпролактинемия, беременность, кормление грудью.

Не следует назначать домперидон вместе с холинолитиками (в связи с противоположным влиянием на перистальтику).

Форма выпуска: таблетки по 0,01 г (10 мг), покрытые пленкой, в упаковке по 50 штук.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Донепезил (Donepezil)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Ингибиторы холинэстеразы

ДОНЕПЕЗИЛ ( Donepezil ).

2-[( N -Бензил-4-пиперидил)метил]-5,6-диметокси-1-инданон.

Синоним: Арисепт, Arisept .

Обратимый ингибитор холинэстеразы.

Применяют при болезни Альцгеймера легкой и средней степени тяжести.

Назначают внутрь по 0,005-0,01 г (5-10 мг) 1 раз в день.

Возможные побочные эффекты: диспепсия, головная боль, головокружение, бессонница, судороги, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости.

Препарат противопоказан при аритмиях, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, обструктивных заболеваниях легких.

Эффект допенезила усиливают другие ингибиторы холинэстеразы.

На период лечения следует отказаться от приема алкоголя.

Форма выпуска: таблетки по 0.005 и 0,01 г (5 и 10 мг).

Допан (Dopanum)

Применяется для лечения болезней: Лейкоз острый, Лимфогранулематоз, Лимфолейкоз (хронический), Лимфосаркома, Миелолейкоз (хронический), Миеломная болезнь, Опухоли, Плазмоцитома, Рак, Трофобластическая болезнь, Хорионэпителиома
Категории: Производные бис-( b-хлорэтил)-амина

ДОПАН (Dopanum). 5-[бис-(b -Хлорэтил-)-амино]-6-метил- урацил.

Синоним: Chlorethylaminouracil.

Белый или белый с желтовато-серым оттенком мелкокристаллический порошок, горький на вкус, без запаха. Практически нерастворим в воде, мало растворим в спирте.

По химическому строению и действию на организм близок к эмбихину.

Применяют при лимфогранулематозе, миелолейкозе, (со спленомегалией), хроническом лимфолейкозе.

Назначают внутрь после еды в дозе 6 — 10 мг через каждые 5 дней (детям по 0,1 — 0,2 мг/кг). Курс лечения состоит из 5 — 7 приемов препарата.

При хроническом миелолейкозе назначают по 12 мг 1 — 2 раза через 3 — 4 сут, затем дозу уменьшают до 10 мг с теми же промежутками. Общая доза на курс лечения составляет 30 — 130 мг в зависимости от переносимости препарата, особенно от реакции кроветворной системы больного.

Возможные осложнения и побочные явления при применении допана сходны с теми, которые могут иметь место при применении эмбихина (за исключением тех, которые связаны с инъекциями).

Меры предупреждения и лечения побочных явлений в основном такие же, как при применении эмбихина.

Допан относительно противопоказан при лимфогранулематозе, протекающем на фоне ослабленного, костномозгового кроветворения, в частности при уровне лейкоцитов ниже 4, 5 х 10 9 /л и тромбоцитов ниже 150 х 10 9 /л.

Противопоказано применение допана при остром лейкозе, быстротекущих и острых формах лимфогранулеметоза, а также при хроническом миелолейкозе с резким обострением болезни, быстрым нарастанием количества гемоцитобластов в крови и прогрессирующей анемией.

Форма выпуска: таблетки по 0,002 г (2 мг) в упаковке по 35 штук.

Хранение: список А. В сухом месте.

Дорзоламид (Dorzolamide)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Салуретики

ДОРЗОЛАМИД ( Dorzolamide ).

4-(Этиламино)-5,6-дигидро-6-метил-4-Н-тиено[2,3- b ]-тиопиран-2-сульфонамид-7,7-диоксид(гидрохлорид).

Синоним: Трусопт, Trusopt .

Белый или не совсем белый кристаллический порошок. Растворим в воде, трудно растворим в метаноле и этаноле.

По химической структуре имеет элементы сходства с диакарбом и гидрохлортиазидом.

Обладает выраженной способностью блокировать карбоангидразу в цилиарном теле глаза и эффективно снижает внутриглазное давление (в основном за счет уменьшения секреции водянистой влаги) у больных глаукомой при местном применении в виде глазных капель.

Назначают при открытоугольной глаукоме разных видов. По степени снижения внутриглазного давления обычно не уступает в-адреноблокаторам (тимололу, бетаксололу). Переносится лучше, чем пилокарпин (не вызывает миоза).

Вводят по одной капле в конъюнктивальный мешок больного глаза 2-3 раза в день. Максимальный гипотензивный эффект развивается через 2 ч после инстилляции и сохраняется в течение 12 ч.

Возможно применение трусопта в комбинации с глазными каплями в-адреноблокаторов (тимололом); иногда наблюдается усиление снижения внутриглазного давления.

При сочетании с несколькими местными офтальмологическими препаратами каждый из них вводят с интервалом в 10 мин.

Капли трусопта (как и другие антиглаукоматозные глазные капли) следует применять под систематическим контролем внутриглазного давления. Необходимо учитывать возможность индивидуальной реакции (в отношении эффективности и переносимости).

При применении капель трусопта возможны небольшой зуд, жжение и покалывание в глазу, кратковременное затуманивание зрения, горечь во рту, в отдельных случаях — конъюнктивит, блефарит, аллергические реакции (кожная сыпь), парестезии.

Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, гипохлоремическом ацидозе, беременности, кормлении грудью, в детском возрасте.

Как и в случае применения других ЛС, отменяют при повышенной индивидуальной чувствительности.

Форма выпуска: 2% раствор во флаконах-капельницах по 5 мл.

Косопт ( Cosopt ). Глазные капли, содержащие 2% раствор дорзоламида и 0,5% раствор тимолола (во флаконах по 5 мл).

Дормиплант (Dormiplant)

Применяется для лечения болезней: Бессонница
Категории: Седативные средства

ДОРМИПЛАНТ (Dormiplant)

Состав и форма выпуска : Таблетки, покрытые сахарной оболочкой — 1 табл.сухой экстракт корня валерианы 4-5:1 (экстрагент — 62% этанол) — 160 мгсухой экстракт листьев мелиссы 4-6:1 (экстрагент — 30% этанол) — 80 мгв блистере 25 шт.; в коробке 2 или 4 блистера.

Характеристика : Комбинированный препарат растительного происхождения.

Фармакологическое действие : Седативное.

Показания : Нервное возбуждение, бессонница.

Противопоказания : Гиперчувствительность.

Побочное действие : Аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие : Усиливает эффект алкоголя.

Меры предосторожности : Следует иметь в виду, что дормиплант может влиять на скорость реакции, снижая способность к активному участию в дорожно-транспортном движении или управлению машинами и механизмами.

Способ применения и дозы : Внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости — по 2 табл. 2 раза в сутки.

Условия хранения : При комнатной температуре

Срок годности : 3 года

Дофамин (Dophaminum, Dofaminum)

Применяется для лечения болезней: Гипертонические кризы, Коллапс, Пороки сердца, Сердечная недостаточность, Сосудистая недостаточность, Шок
Категории: Дофамин и дофаминергические препараты

ДОФАМИН (Dophaminum, Dofaminum). 2-(3, 4-Диоксифенил) -этиламин, или окситирамин.

Cинонимы: Допамин, Допмин, Aprical, Cardiosteril, Dopamex, Dopamin, Dophan, Dopmin, Dynatra, Hydroxytyramin, Intropin, Revivan.

Для применения в качестве лекарственного средства дофамин получают синтетическим путем.

По химической структуре дофамин является катехоламином и обладает рядом фармакологических свойств, характерных для адренергических веществ. Он оказывает специфическое влияние на дофаминовые рецепторы, для которых является эндогенным лигандом, однако в больших дозах он стимулирует также α- и β-адренорецепторы. Влияние на адренорецепторы связано со способностью дофамина высвобождать норадреналин из гранулярных (пресинаптических) депо, т.е. оказывать непрямое адреномиметическое действие.

Под влиянием дофамина происходит повышение сопротивления периферических сосудов (менее сильное, чем под влиянием норадреналина) и повышение систолического артериального давления (результат стимуляпии α-адренорецепторов), усиливаются сердечные сокращения (результат стимуляции β-адренорецепторов), увеличивается сердечный выброс. Частота сердечных сокращений меняется относительно мало. Потребность миокарда в кислороде повышается, однако в результате увеличения коронарного кровотока обеспечивается повышенная доставка кислорода.

В результате специфического связывания с дофаминовыми рецепторами почек дофамин уменьшает сопротивление почечных сосудов, увеличивает в них кровоток и почечную фильтрацию. Наряду с этим повышается натрийурез, происходит также расширение мезентериальных сосудов. Этим действием на почечные и мезентериальные сосуды дофамин отличается от других катехоламинов (норадреналина, адреналина и др.). В больших, однако, дозах (при введении людям в дозах, превышающих 15 мкг/кг в минуту) дофамин может вызывать сужение почечных сосудов.

Дофамин ингибирует также синтез альдостерона.

Фармакологические эффекты дофамина проявляются при его внутривенном введении; при введении в желудок он плохо всасывается. В связи с тем что он быстро разлагается, основным способом его применения является медленная капельная инфузия.

Через гематоэнцефалический барьер дофамин не проникает и при введении в вену не оказывает влияния на ЦНС (см. Средства для лечения паркинсонизма) .

Показаниями к применению дофамина являются шоковые состояния различной этиологии: кардиогенный, травматический, эндотоксический, послеоперационный, гиповолемический шок и др. В связи с меньшим влиянием на периферическое сосудистое сопротивление, увеличением почечного кровотока и кровотока в других внутренних органах, меньшим хронотропным эффектом и другими особенностями дофамин считают в этих случаях более показанным, чем норадреналин и другие катехоламины.

Дофамин применяют также для улучшения гемодинамики при острой сердечной и сосудистой недостаточности, развивающейся при различных патологических состояниях.

Вводят дофамин внутривенно капельно; 25 или 200 мг препарата разводят соответственно в 125 или 400 мл 5 % раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида (содержание дофамина в 1 мл составляет соответственно 200 или 500 мкг).

Начальная скорость введения составляет 1 — 5 мкг/кг в минуту (2 — 11 капель 0,05 % раствора). При необходимости скорость введения увеличивают до 10 — 25 мкг/кг в минуту (в среднем 18 мкг/кг в минуту).

Инфузию производят непрерывно в течение от 2 — 3 ч до 1 — 4 дней. Суточная доза достигает 400 — 800 мг.

Действие препарата наступает быстро и прекращается через 5 — 10 мин после окончания введения.

Оптимальную дозу необходимо в каждом отдельном случае подбирать под постоянным контролем гемодинамики и ЭКГ. Необходимо учитывать, что превышение оптимальных доз дофамина может привести к значительному возрастанию работы сердца, что может усилить локальную и общую ишемию и отрицательно сказаться на функциональном состоянии ишемизированного миокарда. Большие дозы дофамина могут вызвать тахикардию и аритмии, почечную вазоконстрикцию. Уменьшение диуреза без гипотензии указывает на необходимость снижения дозы. При развитии аритмий целесообразно применение антиаритмических средств (лидокаина и др.).

При гиповолемическом шоке следует сочетать применение дофамина с введением плазмы или плазмозамещающих препаратов (или крови).

Форма выпуска: 0,5 % или 4 % раствор в ампулах по 5 мл (25 или 200 мг дофамина).

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Доцетаксел (Docetaxel)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Алкалоиды и другие вещества растительного происхождения, оказывающие цитостатическое влияние

ДОЦЕТАКСЕЛ ( Docetaxel ).

Сложное органическое соединение ( C 43 H 53 NO 14 ), имеющее элементы структурного сходства с паклитакселом. Оба соединения являются производными бензолпропаноевой кислоты и содержат в молекуле группу фенилизосерина.

Синоним: Таксотер, Taxotere .

Белый или почти белый кристаллический порошок. Нерастворим в воде.

Подобно паклитакселу, оказывает цитостатическое (противоопухолевое) действие. Близок к нему по механизму действия.

Применяют при раке молочной железы (включая метастазирующий), немелкоклеточном раке легкого, яичников, желудка; опухолях головы и шеи.

Вводят внтуривенно медленно (в течение 1 ч) в дозе 100 мг/м 2 1 раз в 3 нед. В случае выраженных побочных явлений дозу уменьшают до 50-75 мг/м 2 .

Раствор для инфузий готовят из концентрата, разводя его в изотоническом (0,9%) растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы.

Перед введением препарата проводят премедикацию противогистаминными препаратами или глюкокортикостероидами.

Возможные побочные эффекты такие же, как у паклитаксела.

Форма выпуска: 4% концентрат для инфузионных растворов во флаконах по 7 и 15 мл в комплекте с растворителем (водный раствор этилового спирта).

Хранение: список Б.

Дроперидол (Droperidolum)

Применяется для лечения болезней: Алкоголизм, Бессонница, Болезнь лучевая, Дерматозы зудящие, Зудящие дерматозы, Инфаркт миокарда, Каузалгия, Лучевая болезнь, Маниакально-депрессивный психоз, Наркомания, Невралгии, Неврастения, Отек легких, Психозы, Рвота, Тошнота, Шизофрения, Эпилепсия
Категории: Нейролептики

ДРОПЕРИДОЛ (Droperidolum). 1-1 -[3-пара-Фторбензоил) пропил]-1, 2, 3, 6-тетрагидро-4-пиридил2-бензимидазолинон.

Синонимы: Dehydrobenzperidol, Dridol, Droleptan, Droperidol, Inapsin, Sintodril и др.

Светло-кремовый кристаллический порошок. При хранении на воздухе и на свету желтеет.

Практически нерастворим в воде, мало растворим в спирте.

Нейролептическое средство из группы бутирофенонов. Оказывает быстрое, сильное, но непродолжительное действие. Эффект при введении в вену проявляется через 2 — 5 мин, достигает максимума через 20 — 30 мин. Действие в зависимости от дозы продолжается до 2 — 3 ч.

Препарат потенцирует действие аналгетических и снотворных средств. Обладает противошоковым и противорвотным свойствами. Оказывает a -адренолитическое действие; блокирует центральные дофаминовые рецепторы; не обладает холинолитической активностью. Понижает АД, оказывает антиаритмический эффект. Обладает сильной каталептогенной активностью.

В психиатрической практике дроперидол применяют при психомоторном возбуждении, галлюцинациях. В основном применяется в анестезиологической практике для нейролептаналгезии обычно в сочетании с фентанилом (см.) или другими аналгетиками.

Совместное применение дроперидола и фентанила вызывает быстрый нейролептический и аналгезирующий эффект, сонливое состояние, мышечную релаксацию, предупреждает шок, оказывает противорвотное действие. Больные легко выходят из состояния нейролептической аналгезии.

Применяют дроперидол для премедикации, в процессе операции и в послеоперационном периоде. Используют при эндотрахеальном наркозе, а также при операциях с применением местного обезболивания.

Вводят дроперидол под кожу, внутримышечно и внутривенно.

При премедикации и нейролептаналгезии дроперидол вводят обычно внутримышечно за 30 — 45 мин до операции в дозе 2, 5 — 5 мг (1 — 2 мл 0,25 % раствора) вместе с 0,05 — 0,1 мг (1 — 2 мл 0,005 % раствора) фентанила или 20 мг (1 мл 2 % раствор) промедола. 0дновременно вводят 0,5 мг (0,5 мл 0,1 % раствора) атропина или метацина.

При эндотрахеальном наркозе вводят сначала дроперидол из расчета 2, 5 мг на 5 кг массы тела вместе с фентанилом из расчета 0,05 мг на 5 кг массы тела (что соответствует 1 мл комбинированного препарата таламонала на 5 кг массы тела). Затем для введения в наркоз применяют неингаляцнонные анестетики, оксибутират натрия или транквилизаторы (диазепам, сибазон). Наркоз поддерживают закисью азота с кислородом в соотношении 1:1 или 3:1. Во время операции через каждые 15 — 30 мин или при появлении признаков ослабления вводят дополнительно фентанил по 0,05 — 0,1 мг (1 — 2 мл). В случае появления сердечных аритмий вводят дополнительно дроперидол (2, 5 — 5 мг).

Для расслабления мышц применяют миорелаксанты.

Во время инъекции дроперидола и фентанила больной дышит смесью кислорода с закисью азота (1:1).

При местной анестезии вводят дроперидол внутривенно (медленно) или внутримышечно из расчета 0,1 мг/кг. Через 8 — 10 мин после окончания введения дроперидола вводят медленно в вену пробную дозу фентанила (0,005 мг = 0,1 мл 0,005 % раствора). Пробная доза необходима для выявления возможной повышенной чувствительностн, выражающейся резкой брадикардией, затруднением дыхания, стеснением в груди. При хорошей переносимости выполняют операцию под местной анестезией и вводят внутривенно (в течение 2 мин) каждые 6 — 8 мин до 0,005- 0,01- 0,015 мг фентанила (в зависимости от массы тела больного) и каждые 30 — 40 мин по 0,09 мг/кг дроперидола.

Для облегчения болей, уменьшения тошноты и рвоты в послеоперационном периоде при необходимости внутримышечно вводят 2, 5 — 5 мг дроперидола и 0,05 — 0,1 мг фентанила.

Нейролептаналгезия дроперидолом с фентанилом нашла применение для борьбы с болью и шоком при инфаркте миокарда и у больных с тяжелыми приступами стенокардии. Вводят медленно в вену 2, 5 — 5 мг (1 — 2 мл) дроперидола и 0,05 — 0,1 мг (1 — 2 мл) фентанила, разведенных в 20 мл 5 — 40% раствора глюкозы. Положительный результат отмечен также при отеке легких.

Для купирования гипертонических кризов дроперидол вводят внутривенно струйно в дозе 0,1 мг/кг (обычно 2 мл 0,25 % раствора). Препарат наиболее эффективен при кризах у больных гипертонической болезнью IIА стадии и склеротической гипертензией.

Для подготовки к болезненным инструментальным диагностическим процедурам вводят за полчаса внутривенно 2, 5 — 5 мг дроперидола.

При использовании дроперидола необходимо тщательно следить за состоянием кровообращения и дыхания. Большие дозы могут вызвать понижение АД и угнетение дыхания. Действие мышечных релаксантов, аналгетиков, наркотиков значительно усиливается.

У больных, леченных инсулином и кортикостероидами, при выраженном атеросклерозе, нарушениях проводимости сердечной мышцы, заболеваниях сердечно- сосудистой системы в стадии декомпенсации необходима осторожность.

Применяют дроперидол и фентанил только в условиях стационара.

Дроперидол противопоказан при экстрапирамидных нарушениях, а также лицам, длительно получавшим гипотензивные средства (возможно резкое понижение АД). В сочетании с фентанилом противопоказан при кесаревом сечении вследствие угнетения дыхательного центра плода.

Форма выпуска дроперидола: 0,25 % раствор в ампулах по 5 и 10 мл (12, 5 или 25 мг; по 2, 5 мг в 1 мл).

Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре от О до + 5 С.

Таламонал (Thalamonal)*. Комбинированный зарубежный препарат. Содержит в 1 мл 2, 5 мг дроперидола и 0,05 мг фентанила.

Используют для нейролептаналгезии и в других случаях вместо раздельного применения обоих препаратов.

Форма выпуска: в ампулах по 2 мл и во флаконах (для инъекций) по 10 мл.

Хранение: список А.

Дэфедрин (Dephedrinum)

Применяется для лечения болезней: Артериальная гипотензия, Астма бронхиальная, Бронхиальная астма, Вазомоторный и аллергический ринит, Гипотония, Коллапс, Сосудистая недостаточность
Категории: Адреналин и адреномиметические вещества

ДЭФЕДРИН (Dephedrinum). (+)-трео-(IS, 2R)-2-Метиламино-1-фенилпропанола-1 гидрохлорид.

Алкалоид, выделяемый из побегов эфедры хвощевой, в которых содержится совместно с эфедрином.

По химической структуре является гидрохлоридом псевдоэфедрина:

Бесцветные игольчатые кристаллы или белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде и спирте.

По фармакологическим свойствам дэфедрин близок к эфедрину; он несколько менее активен, чем эфедрин, но и менее токсичен (в 2 — 3 раза).

Дэфедрин был предложен для применения у взрослых при бронхиальной астме (при формах легкой и средней тяжести) и астматических бронхитах. Однако в настоящее время при наличии эффективных бронхолитических ~-адреностимуляторов (орципреналина, фенотерола, сальбутамола и др.), метилксантинов (теопэка и др.), холинолитиков (тровентола, атровента и др.) ни эфедрин, ни дэфедрин широкого применения при лечении бронхиальной астмы не имеют. В случае же назначения дэфедрина его принимают внутрь независимо от приема пищи по 0,03 — 0,06 г 2 — 3 раза в день. Курс лечения обычно продолжается 10 — 20 дней. Возможно проведение поддерживающей терапии по 0,03 г на ночь.

Возможные побочные явления, меры предосторожности и противопоказания такие же, как при применении эфедрина.

Форма выпуска: таблетки по 0,03 г.

Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Дюфалак (Duphalac)

Применяется для лечения болезней: Печеночная недостаточность
Категории: Осмотические слабительные средства

ДЮФАЛАК (Duphalac)

Фармакологическое действие : Слабительный препарат с осмотическими свойствами. Активное вещество представляет собой синтетический дисахарид, который не гидролизуется в тонкой кишке и поступает в ободочную кишку в неизмененном виде, где расщепляется под действием флоры толстой кишки с образованием низкомолекулярных органических кислот, что приводит к понижению рН содержимого кишечника. Наряду с этим увеличивается объем каловых масс. Это приводит к размягчению стула и стимулирует перистальтику кишечника. В результате препарат оказывает слабительный эффект и нормализует работу кишечника.

Под действием препарата увеличивается поглощение аммиака толстой кишкой и выведение его из организма, стимуляция роста ацидофильных бактерий (в т.ч. лактобактерий), подавление размножения протеолитических бактерий и уменьшение образования азотсодержащих токсических веществ, выделяющихся протеолитической флорой и играющих важную роль в патогенезе печеночной энцефалопатии.

Клинический эффект наступает через 2 дня лечения.

Фармакокинетика : Данные о фармакокинетике препарата Дюфалак не предоставлены.

Показания : хронические запоры;

печеночная энцефалопатия;

необходимость размягчения стула (в т.ч. при геморрое, необходимости хирургического вмешательства на толстой кишке и/или анальном отверстии).

Беременность и лактация : Препарат можно применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Противопоказания : галактоземия;

непроходимость кишечника;

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочное действие : Со стороны пищеварительной системы: в первые дни — метеоризм (проходящий самостоятельно через 2 дня); при длительном применении в высоких дозах возможны боли в области живота, диарея.

Со стороны обмена веществ: возможны нарушения электролитного баланса (вследствие диареи).

Особые указания : Препарат следует с осторожностью назначать больным с сахарным диабетом, особенно при лечении печеночной энцефалопатии. При длительном лечении (более 6 месяцев) препаратом в повышенных дозах следует регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови.

При применении препарата пациентам с недостаточностью лактазы необходимо контролировать потребление сахара. Следует иметь в виду, что в 15 мл сиропа содержится до 1.7 г галактозы и до 1 г лактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение Дюфалака не оказывает влияния на психомоторные функции, связанные с вождением автомобиля или управлением машинами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие : При одновременном приеме Дюфалак может нарушить высвобождение активных веществ из кишечнорастворимых препаратов с рН зависимым высвобождением в связи с тем, что лактулоза понижает рН содержимого кишечника.

Передозировка : Симптомы: боли в области живота, диарея.

Лечение: прекращение приема препарата.

Способ применения и дозы : При лечении запоров и необходимости размягчения стула препарат в форме порошка для приема внутрь назначают взрослым в дозе 10-30 г/сут в первые 2 дня. Затем переходят на поддерживающую дозу 10-20 г/сут. Для детей в возрасте 7-14 лет начальная доза составляет 10 г/сут, поддерживающая — 7-10 г/сут; для детей 1-6 лет начальная и поддерживающая дозы одинаковы и составляют 3-7 г/сут. Детям до 1 года препарат назначают в дозе 3 г/сут.

Дозы Дюфалака в форме сиропа представлены в таблице.

ВозрастНачальная дозаПоддерживающая доза

Взрослые15-45 мл10-25 мл

Дети 7-14 лет15 мл10 мл

Дети 3-6 лет5-10 мл5-10 мл

Дети до 3 лет5 мл5 мл

Дюфалак в форме сиропа предпочтителен при необходимости применения в более низких дозах у детей.

Препарат следует принимать 1 раз/сут утром во время еды, с водой, любой другой жидкостью или с пищей.

Коррекцию дозы проводят в том случае, если в течение 2 дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного.

При лечении печеночной энцефалопатии Дюфалак назначают в форме порошка для приема внутрь по 20-30 г 3 раза/сут или в форме сиропа по 30-50 мл 3 раза/сут. Затем переходят на поддерживающую дозу, которую подбирают индивидуально таким образом, чтобы показатель рН каловых масс находился в пределах 5.0-5.5. Препарат в поддерживающей дозе назначают 2-3 раза/сут.

Условия хранения : При температуре 0-25 °C

Срок годности : 3 года

Желатиноль (Gelatinolum)

Применяется для лечения болезней: Кровотечения, Ожоги, Сепсис, Септицемия, Холера, Шок
Категории: Препараты на основе желатина, крахмала, альбумина

ЖЕЛАТИНОЛЬ (Gelatinolum).

Коллоидный 8 % раствор частично расщепленного пищевого желатина в изотоническом растворе натрия хлорида. Содержит ряд аминокислот (глицин, пролин, метионин, цистин и др.; триптофан отсутствует). Относительная молекулярная масса 20 000 # 5000.

Прозрачный раствор янтарного цвета со специфическим запахом; рН 6, 8 7, 6.

Применяют в качестве плазмозамещающего средства при геморрагии, операционном и травматическом шоке I и II степени, при подготовке больного к операции, для дезинтоксикации организма; можно применять препарат для заполнения аппаратов искусственного кровообращения.

Вводят при острой кровопотере и шоковых состояниях сначала внутривенно или внутриартериально струйно, затем переходят не капельное введение (100 150 капель в минуту) до нормализации артериального давления. Одновременно может быть введено до 2000 мл раствора.

Желатиноль иногда назначают вместе с гидролизатами, раствором глюкозы. После окончания вливания можно переливать кровь.

При экстракорпоральном кровообращении препарат заливают в аппарат искусственного кровообращения, применяют в различных сочетаниях с кровью, растворами глюкозы и др.

Желатиноль обычно не вызывает осложнений. После введения в течение 1 — 2 дней в моче может быть белок, так как препарат выделяется частично почками в неизмененном виде.

Противопоказан при острых и хронических нефритах.

Форма выпуска: в герметически укупоренных стеклянных флаконах по 450 мл.

Хранение: при температуре от + 4 до + 20 С.

Железа глюконат (Ferrous gluconate)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Препараты, содержащие железо

ЖЕЛЕЗА ГЛЮКОНАТ ( Ferrous gluconate) .

Синонимы: Апо-Ферроглюконат, Феррлецит, Ферронал, Apo — Ferrousgluconate , Ferronal .

Назначают при железодефицитных анемиях и повышенной потребности в железе (беременность, кормление грудью, период роста).

Применяют внутривенно или внутрь.

Внутрь (после еды) назначают взрослым по 2 (профилактика) или 4-6 (лечение) таблеток в день; детям по 1-3 таблетки (детям до 1 года — по 1 чайной ложке сиропа) в день.

Внутривенно вводят по 0,0625 г (1 ампула) 1-2 раза в день.

Возможные побочные эффекты: диспепсические явления.

Противопоказания: гемохроматоз, гемосидероз, гемолитическая анемия.

Форма выпуска: таблетки по 0,3 г ( N . 30, 100); 6% сироп для детей во флаконах по 110 мл; 1,25% раствор для инъекций в ампулах по 5 мл.

Железа закисного лактат (Ferri lactas)

Применяется для лечения болезней: Анемии, Астения, Бирмера болезнь, Болезнь аддисона-бирмера
Категории: Препараты, содержащие железо

ЖЕЛЕЗА ЗАКИСНОГО ЛАКТАТ (Ferri lactas).

Железа лактат.

Синоним: Ferrum lacticum.

Зеленовато-белый кристаллический порошок или сростки мелких игольчатых кристаллов с характерным запахом. Трудно и медленно растворим в холодной воде (1:50), растворим в кипящей воде (1:12), практически нерастворим в спирте, легко растворим в разведенных минеральных кислотах. Водные растворы имеют слабокислую реакцию, зеленовато-желтую окраску; при соприкосновении с воздухом раствор не буреет.

Железа закисного лактат, как и другие закисные соединения железа, легче всасывается из желудочно-кишечного тракта, чем окисные соединения; не вызывает раздражения слизистых оболочек.

Назначают при гипохромных анемиях взрослым по 1 г, детям по 0,1 — 1, 0 г 3 — 5 раз в день. При необходимости, одновременно назначают желудочный сок или кислоту хлористоводородную разведенную, дают аскорбиновую кислоту.

Препарат имеет в настоящее время ограниченное применение.

Форма выпуска: порошок.

Хранение: в сухом месте.

Железа закисного сульфат (Ferrosi sulfas)

ЖЕЛЕЗА ЗАКИСНОГО СУЛЬФАТ (Ferrosi sulfas).

Синонимы:. Железа сульфат, Железный купорос, Ferrum sulfuricum oxydulatum.

Призматические прозрачные кристаллы голубовато-зеленого цвета или кристаллический бледно-зеленый порошок. Растворим в 2, 2 части воды с образованием зеленоватого раствора вяжущего вкуса, слабокислой реакции.

Дозы для взрослых 0,3 — 0,5 г 3 — 4 раза в день.

Принимают после еды.

Хранение: в хорошо укупоренных банках в светлом месте (во избежание перехода железа в окисную форму).

Rp.: Ferrosi sulfatis 0,5

D.t.d. N. 20 in caps. gel.

S. По 1 капсуле 3 раза в день после еды

Сульфат закисного железа в чистом виде применяют редко, но он является составной частью ряда железосодержащих комплексных препаратов.

В небольших количествах (10 мг) он входит в состав некоторых комбинированных поливитаминных таблеток (см. Глутамевит, Компливит, Олиговит и др.).

Железа фумарат (Ferrous fumarate)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Препараты, содержащие железо

ЖЕЛЕЗА ФУМАРАТ ( Ferrous fumarate).

Синонимы : Ферронат , Хеферол , Cheferol, Ferronat.

Применяют при железодефицитных анемиях.

Назначают внутрь взрослым и детям старше 12 лет по 1 капсуле (Хеферол) 1-2 раза или по 10 мл суспензии 3-4 раза, детям до 12 лет — по 5 мл суспензии 1-4 раза в сутки.

Возможные побочные эффекты: диспепсические явления, анорексия.

Противопоказания: гемохроматоз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит.

Формы выпуска: капсулы по 0,35 г (0,1 г элементарного железа) ( N . 30); 3% суспензия для приема внутрь во флаконах по 100 мл.

Желпластан (Gelplastanum)

Применяется для лечения болезней: Болезнь лучевая, Васкулит геморрагический, Диатез геморрагический, Капилляротоксикоз, Кровотечения, Лучевая болезнь
Категории: Гемостатические средства

ЖЕЛПЛАСТАН (Gelplastanum).

Аморфный или кристаллический порошок от желтого до темно-желтого цвета со специфическим запахом.

Состоит из высушенной плазмы крови рогатого скота (0,49 г), канамицина моносульфата (0,058 г) и желатина пищевого (до 2, 5 г).

Применяют наружно у взрослых для остановки кровотечений при повреждениях печени, почек и других паренхиматозных органов, а также при открытых костно-мышечных повреждениях.

Непосредственно перед употреблением вскрывают флакон с препаратом и, сразу после осушения кровоточащей поверхности, наносят порошок равномерным слоем, затем прижимают марлевой повязкой до полной остановки кровотечения. Если из-под повязки проступает несвернувшаяся кровь, салфетку приподнимают и наносят дополнительное количество порошка.

Обычно для одного больного требуется не более 15 г порошка.

Форма выпуска: порошок в стеклянных флаконах (по 2, 5 г).

Хранение: в сухом месте при комнатной температуре.

Желчь медицинская консервированная (Chole coservata medicata)

Применяется для лечения болезней: Бехтерева болезнь, Болезнь бехтерева, Дисменорея, Ишиас, Каузалгия, Миалгия, Мигрень, Невралгии, Невриты, Остеоартрит, Полиневриты, Радикулиты, Спондилоартрит анкилозирующий, Хорея
Категории: Ненаркотические аналгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

ЖЕЛЧЬ МЕДИЦИНСКАЯ КОНСЕРВИРОВАННАЯ (Chole coservata medicata).

Препарат, содержащий натуральную желчь крупного рогатого скота или свиней.

Жидкость от желтовато-коричневого до темно-зеленого цвета со специфическим запахом без осадка (или с хлопьевидным либо мелкозернистым осадком). Содержит стабилизаторы и антисептики (спирт этиловый, формалин, фурацилин).

Применяют наружно при острых и хронических артрозах, артритах, бурситах, тендовагинитах, спондилоартрозе, вторичных радикулитах и других заболеваниях как обезболивающее, местное противовоспалительное и рассасывающее средство.

Назначают в виде компрессов: 4 — 6 слоев марли пропитывают препаратом и накладывают на кожу в области поражения, покрывают вощеной бумагой с тонким слоем ваты и фиксируют легкой повязкой. При высыхании увлажняют марлевую салфетку водой комнатной температуры и вновь фиксируют повязкой. Компрессы меняют ежедневно. Курс лечения 6 — 30 дней. При необходимости проводят повторный курс после перерыва 1 — 2 мес.

Побочных явлений обычно не бывает, в отдельных случаях возникает раздражение кожи, которое проходит при отмене препарата. Противопоказана при нарушении целостности кожи, воспалительных процессах, гнойничковых заболеваниях кожи, лимфангитах, лимфаденитах.

Форма выпуска: во флаконах по 50; 100 и 250 мл.

Хранение: в прохладном, защищенном от света месте. Перед употреблением взбалтывают.

Жидкость бурова (Liquor Burovi)

Применяется для лечения болезней: Гипертонические кризы, Дерматиты, Диарея функциональная, Колиты, Понос, Экзема, Энтероколит, Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Категории: Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства

ЖИДКОСТЬ БУРОВА (Liquor Burovi).

Алюминия ацетата 8 % раствор (Liquor aluminii subacetatis 8 %).

Синонимы: Раствор основного ацетата алюминия, Liquor aluminii subacetaci .

Бесцветная прозрачная жидкость кислой реакции со слабым запахом уксусной кислоты и сладковато-вяжущим вкусом. Оказывает вяжущее и местное противовоспалительное действие, в большой концентрации обладает умеренными антисептическими свойствами.

Применяют наружно в разведенном виде (в 10 — 20 раз и более) для полосканий, примочек, спринцеваний при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек.

Форма выпуска: во флаконах.

Хранение: в хорошо укупоренных флаконах в прохладном месте.

Rр.: Liq. Вurovi 500 ml

D.S. Для примочек (1 чайная ложка на стакан воды)

Залцитабин (Zalcitabin)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Противовирусные препараты

ЗАЛЦИТАБИН ( Zalcitabin) .

2′,3′-Дидезоксицитидин.

Синоним: Хивид, Hivid .

Белый или не совсем белый кристаллический порошок. Растворим в воде.

Активен в отношении ВИЧ-1 и ВИЧ-2. По механизму действия близок к ставудину и другим нуклеозидным препаратам (в клетках организма подвергается фосфорилированию до дидезоксицитидин-5′-трифосфата).

При приеме внутрь хорошо всасывается, биодоступность составляет не менее 80%, С max — 0,8 ч, ТЅ — 1-3 ч; подвергается незначительной биотрансформации в печени, выводится почками.

Применяют при ВИЧ-инфекции у взрослых.

Назначают внутрь по 0,75 мг 3 раза в сутки.

Возможные побочные эффекты: диспепсические явления, анорексия, язвенные поражения пищевода и прямой кишки, нарушение функций печени и почек, желтуха, нарушение зрения и слуха, тахикардия, кардиомиопатия, тремор, судороги, нарушение сна, алопеция, анемия, лейкопения, тромбоцитопения и др.

Противопоказания: периферические нейропатии, эрозивно-язвенный эзофагит, панкреатит, тяжелые нарушения функций печени и почек, кардиомиопатии, выраженная сердечная недостаточность, беременность, кормление грудью, возраст до 13 лет.

Форма выпуска: таблетки по 0,375 и 0,75 мг ( N . 20, 100).

Хранение: список Б.

Зафирлукаст (Zafirlukast)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Антагонисты лейкотриенов

ЗАФИРЛУКАСТ ( Zafirlukast ).

N -о-4-(5-Циклопентилоксикарбониламино-1-метилиндол-3-ил-метил)-3-метокси-3-толилсульфонилбензамид.

Синоним: Аколат, Acolate .

Белый или бледно-желтый аморфный порошок. Практически нерастворим в воде, легко растворим в диметилсульфоксиде, ацетоне и тетрагидрофуране.

Синтетический препарат — избирательный блокатор лейкотриеновых рецепторов (на простагландиновые, тромбоксановые, гистаминовые и холинергические рецепторы существенного влияния не оказывает). Препятствует увеличению проницаемости сосудов и проникновению эозинофилов в дыхательные пути, вызываемому наиболее активными провоспалительными и бронхосуживающими пептидными лейкотриенами (ЛТС 4 , ЛТД 4 , ЛТЕ 4 ); снижает содержание клеточных и внеклеточных факторов воспалительной реакции в дыхательных путях, индуцированной антителами.

Препарат предотвращает или уменьшает бронхоспазм, обусловленный разными видами провокаций; физической нагрузкой, холодным воздухом, различными антителами (пыльцой растений и др.).

После приема внутрь быстро и полностью всасывается, С max составляет 3 ч; ТЅ — 10 ч; подвергается интенсивной биотрансформации, выводится почками.

Назначают для профилактики приступов бронхиальной астмы и поддерживающей терапии, в том числе после купирования приступов стимуляторами в-адренорецепторов. При использовании препарата может уменьшаться потребность в в-адреностимуляторах.

Применяют внутрь (во избежание ухудшения всасывания не следует принимать вместе с пищей).

Взрослым назначают, начиная с 0,02 г (1 таблетка), 2 раза в сутки. Обычная поддерживающая доза составляет в дальнейшем также по 1 таблетке 2 раза в день. Принимают препарат длительно (как профилактическое средство). При необходимости (недостаточном эффекте) дозу постепенно увеличивают до 0,08 г 2 раза в сутки (максимальная доза).

Препарат обычно хорошо переносится. Возможны головная боль, рвота, боли в области живота, аллергические реакции.

При выявлении повышенной чувствительности к препарату дальнейший прием его прекращают. Не следует назначать зафирлукаст (при отсутствии жизненной необходимости) беременным и кормящим матерям. Безопасность препарата для детей в возрасте до 12 лет пока не установлена.

Как и другие недавно введенные в практику ЛС, зафирлукаст должен применяться под тщательным врачебным наблюдением.

Форма выпуска: таблетки по 0,02 и 0,04 г (20 и 40 мг) ( N . 14, 28, 56).

Хранение: список Б.

Зеналк

Применяется для лечения болезней:
Категории: Биологически активные добавки к пище

ЗЕНАЛК

Состав: Каждая капсула содержит экстракты: финиковая пальма, анндрографис метельчатый, цикорий обыкновенный, винограды, эмблика лекарственная, терминалия хебуле, терминалия белерика, вспомогательные вещества.

Фармакологическое действие: Препарат резко замедляет скорость окисления алкоголя в крайне токсичный ацетальдегид и препятствует его чрезмерному накоплению в печени. Организм успевает полностью утилизировать ядовитые продукты окисления алкоголя, что снижает алкогольное отравление и проявления похмелья.

Зеналк начинает работать спустя 30 минут после потребления.

Показания: Препарат предотвращает желание опохмеляться по утрам, снижает вероятность срыва в запой, восстанавливает внутренние органы, поврежденные употреблением алкоголя. Помогает при употреблении некачественных алкогольных напитков или при смешивании разных алкогольных напитков.

Способ применения и дозы: Две капсулы за полчаса до питья алкоголя или в любое время в течение или немедленно после потребления алкоголя.

Специальные указания: Зеналк не предназначен, чтобы предотвратить последствия чрезмерного потребления алкоголя, но предназначено для случайно пьющего, который хочет избежать чувствовать себя вялым на следующий день.

Зивокс (Zivox)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Синтетические химиотерапевтические препараты

ЗИВОКС (Zivox)

Состав и форма выпуска : 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит линезолида 600 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 1 упаковка.Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь с концентрацией 20 мг/мл во флаконе темного стекла 150 мл в комплекте с мерной ложкой, в картонной пачке 1 комплект. 5 мл (1 доза) приготовленной из гранул суспензии содержит линезолида 100 мг.

Фармакологическое действие : Антибактериальное широкого спектра. Связывается с бактериальными рибосомами, предотвращает образование комплекса 70S, нарушает трансляцию и селективно ингибирует синтез белка. Обладает постантибиотическим эффектом. Эффективен в отношении аэробных грамположительных, некоторых грамотрицательных и анаэробных микроорганизмов.

Показания : Пневмония (внебольничная, госпитальная), инфекции кожи и мягких тканей, энтерококковые инфекции, в т.ч. вызванные резистентными к ванкомицину штаммами, бактериемия.

Беременность и лактация : При беременности — только по абсолютным показаниям, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания : Гиперчувствительность.

Побочное действие : Со стороны органов ЖКТ: извращение вкуса, тошнота, рвота, боль в животе, спазмы, метеоризм, диарея;Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): обратимая анемия, тромбопения, изменение показателей функции печени (общий билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза)Прочие: аллергические реакции, головная боль, кандидоз.

Особые указания : Для приготовления суспензии для приема внутрь необходимо слегка постучать по флакону, чтобы порошок рассыпался, отмерить 123 мл воды и добавить ее во флакон при встряхивании в 2 приема (примерно равными порциями) с тем, чтобы получить 150 мл суспензии. Перед применением суспензию следует ресуспендировать, переворачивая флакон 3-5 раз (не встряхивать).

Лекарственное взаимодействие : Физически несовместим с амфотерицином В, хлорпромазином, диазепамом, пентамедина изотионатом, фенитоином натрия, эритромицина лактобионатом и ко-тримоксазолом. Химически несовместим с цефтриаксоном натрия. Усиливает прессорное действие псевдоэфедрина гидрохлорида и фенилпропаноламина гидрохлорида.

Передозировка : Лечение: симптоматическое, в т.ч. направленное на поддержание уровня клубочковой фильтрации, гемодиализ.

Меры предосторожности : Не следует вводить дополнительные компоненты в раствор линезолида для инфузий. В ходе лечения небходимо контролировать число тромбоцитов и уровень гемоглобина в крови у пациентов с повышенным риском кровотечения, анемией и тромбопенией в анамнезе.

Способ применения и дозы : Внутрь, во время еды или между приемами пищи, обычно 2 раза в сутки. Разовая доза: при внебольничной пневмонии — 600 мг (курс лечения 10-14 дней), при госпитальной пневмонии — 400-600 мг (курс — 10-14 дней), при инфекциях кожи и мягких тканей — 400-600 мг (курс 10-14 дней), при энтерококковых инфекциях — 600 мг (курс — 14-28 дней). Детям 5 лет и старше — 10 мг/кг 2 раза в сутки. Максимальная доза для взрослых и детей не должна превышать 600 мг 2 раза в сутки.

Условия хранения : гран.д/сусп. для приема внутрь : При комнатной температуре ниже 25 °Cтабл.п.о. : При комнатной температуре ниже 25 °C

Срок годности : гран.д/сусп. для приема внутрь : 2 г.. Флакон с приготовленной суспензией — не более 3 нед при комнатной температуре ниже 25°Cтабл.п.о. : 2 г.

Зидовудин (Zidovudine)

Применяется для лечения болезней: Герпес, Грипп, Спид
Категории: Противовирусные препараты

ЗИДОВУДИН ( Zidovudine). 1-(3 1 — Азидо-2 1 — дезоксирибозил) тимидин.

Синонимы: Ретровир, Retrovir.

Новый противовирусный препарат, ингибирующий репликацию ретровирусов, включая вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Предложен для применения в комплексной терапии СПИДа.

Препарат имеет короткий период полувыведения (около 1 ч). Назначают обычно по 2 капсулы (200 мг) 6 раз в день.

При применении препарата могут развиться выраженная лейкопения и (или) гранулоцитопения, анемия и другие побочные явления. Необходимо индивидуально подобрать дозу препарата и тщательно следить за состоянием больного.

Противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Нельзя назначать зидовудин одновременно с другими препаратами, вызывающими лейкопению и другие нарушения картины крови.

Изучение препарата продолжается.

Зиксорин (Zixorin)

Применяется для лечения болезней: Болезнь боткина, Болезнь желчнокаменная, Гепатит вирусный, Гепатиты (гепатозы) острые и хронические, Гипербилирубинемия, Желчнокаменная болезнь, Цирроз печени
Категории: Гепатопротекторные средства

ЗИКСОРИН (Zixorin). 3-Трифторметил- a -этил-бензгидрол:

Бесцветная маслянистая масса.

Синонимы: Флумецинол, Flumecinol, Synklit.

Препарат индуцирует оксидазную ферментативную активность микросом печени; усиливает образование глюкуронидов, способствует выведению из организма эндогенных и экзогенных метаболитов, увеличивает выделение желчи. Препарат на микросомальные ферменты действует относительно избирательно, других выраженных фармакологических эффектов не оказывает. 3иксорин хорошо всасывается при приеме внутрь, метаболизируется в печени, метаболиты выделяются с мочой и калом.

Применяют при функциональной гипербилирубинемии, у больных хроническими диффузными заболеваниями печени, при желтухах, обусловленных энзимопатиями и добракачественным внутрипеченочным холестазом, при пищевой аллергии, сопровождающейся желтухой, а также для предупреждения и лечения желтухи у новорожденных.

Имеются данные об эффективности зиксорина в комплексной терапии кожных заболеваний (псориаз, атопический дерматит) и при химиотерапии больных туберкулезом.

Назначают зиксорин взрослым (во время или после еды) при хронических заболеваниях по 0,4 — 0,6 г (4 — 6 капсул) 1 раз в неделю или по 0,1 г 3 раза в день. Курс лечения 2 нед. После 2 — 4 — недельного перерыва возможно повторение курса с применением той же дозы или пониженной в зависимости от состояния больного.

При желтухе новорожденных дают со 2-го дня жизни по 10 мг/кг в день в течение 3 — 5 дней. Для профилактики желтухи новорожденных, беременной дают за 1 — 3 дня до ожидаемых родов 0,4 г (4 капсулы) однократно.

При атопическом дерматите у детей назначали зиксорин по 2 мг/кг в 1 — 2 приема.

При применении препарата возможны тошнота, индивидуальная непереносимость.

Следует учитывать, что в связи с индукцией ферментов печени (см. Фенобарбитал) зиксорин может ускорить метаболизм применяемых одновременно других лекарственных средств.

Форма выпуска: капсулы по 0,1 г флумецинола в упаковке по 25 штук.

Хранение: в защищенном от света месте.

Золотой конек

Применяется для лечения болезней:
Категории: Биологически активные добавки к пище

ЗОЛОТОЙ КОНЕК

Состав и форма выпуска : 1 капсула массой 650 мг содержит морской конек, корень женьшеня, листья осота короткоушкового, почечный чай (кошачий ус), листья кейджибилинга (шелковочашечник курчавый); в упаковке 100 шт.

Характеристика : Биологически активная пищевая добавка.

Фармакологическое действие : Общетонизирующее, диуретическое, стимулирующее потенцию.

Беременность и лактация : Противопоказано.

Противопоказания : Гипертензия, нарушение функций сердца, выраженный атеросклероз, повышенная нервная возбудимость, бессонница, беременность, кормление грудью, детский возраст до 12 лет.

Побочное действие : Не выявлены.

Особые указания : Не рекомендуется применять перед сном.

Меры предосторожности : Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы : Внутрь, запивая теплой водой, по 2 капс. 2 раза в сутки утром и вечером или за 2-4 ч до предполагаемой сексуальной активности.

Условия хранения : капс.желатин. : В сухом прохладном защищенном от света месте

Срок годности : капс.желатин. : 3 г.

Золпидем (Zolpidem)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Производные имидазопиридина и пирролопиразина

ЗОЛПИДЕМ (Zolpidem).

N,N,6-Триметил-2-пара-толилимидазо[1,2-а]пиридин-3-ацетамид (тартрат).

Синонимы: Hypnogen, Ivadal, Nitrest, Sanval, Snovitel, Амбиен, Гипноген, Ивадал, Нитрест , Санвал , Сновител.

Снотворный препарат короткой продолжительности действия. Улучшает способность к засыпанию, увеличивает продолжительность и улучшает качество сна.

Быстро всасывается в ЖКТ, биодоступность около 70%, C max составляет 1,6 ч, Т 1/2 — 1,4-4,5 ч; выделяется почками в виде неактивных метаболитов.

Назначают взрослым, за 20-30 мин до сна, в дозе 0,005-0,01 г (5-10 мг), пациентам пожилого возраста — по 0,005 г. Сон наступает быстро и длится обычно около 6 ч. Курс лечения не более 4 нед.

Возможны побочные эффекты: дневная сонливость, антероградная амнезия, диплопия, нарушение поведенческих реакций (акрессивность, галлюцинации и др.), спутанность сознания, диспепсия, нарушения зрения, кожные аллергические реакции, лекарственная зависимость (при длительном применении).

Противопоказания: дыхательная недостаточность, миастения, нарушения функций печени, депрессии, беременность, кормление грудью.

Потенцирует эффекты наркотических анальгетиков, барбитуратов, нейролептиков, антидепрессантов, противогистаминных препаратов; флумазенил устраняет снотворное действие золпидема.

Во время лечения препаратом не следует выполнять работы, требующие быстрых координированных реакций (операторская деятельность, вождения автомобиля и т.п.).

Форма выпуска: таблетки по 0,005 и 0,01 г (5 и 10 мг) (N. 7,10)/

Зопиклон (Zopiclone)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Производные имидазопиридина и пирролопиразина

ЗОПИКЛОН (Zopiclone).

6-(5-Хлор-2-пиридил)-7-[(4-метилпиперазин-1-ил)-карбонилокси]-5,6-дигидропирроло[3,4-b]пиразин-5-он.

Синонимы: Имован, Пиклодорм, Релаксон, Сомнол, Imovan, Zimovane.

Снотворное средство средней продолжительности действия.

Ускоряет наступление сна и увеличивает его продолжительность, положительно влияет на структуру сна, а также на функцию дыхания во сне.

Быстро и полностью всасывается в ЖКТ, C max составляет 1-3 ч, Т 1/2 около 6 ч.

Применяют при затруднении засыпания, ночном пробуждении, при нарушениях сна невротического характера.

Назначают взрослым внутрь по 0,0075 г (1 таблетка), реже по 0,015 г; пациетнам пожилого возраста и при заболеваниях печени по 0,00375 г (1/2 таблетки). Сон наступает обычно через полчаса после приема и длится 6-8 ч. Не рекомендуется принимать препарат непрерывно свыше 4 нед.

Возможные побочные эффекты: сонливость, раздражительность, дерпессия, нарушение координации движений, сухость и гореч во рту, тошнота, рвота, кожные аллергические реакции.

Противопоказания: выраженная недостаточность дыхания, беременность, кормление грудью.

В связи в возможностью развития сонливости, головокружений и нарушения координации движений следует избегать вождения автомобиля и занятий, требующий повышенного внимания и скорости реакции; в период лечения не разрешается употреблять алкогольные напитки.

Форма выпуска: таблетки по 0,0075 г (7,5 мг) (N.5).

Зубные капли (Guttae contra odontalgiam)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Седативные средства

ЗУБНЫЕ КАПЛИ (Guttae contra odontalgiam)

Состав и форма выпуска : В 100 мл капель содержится масла мятного 3,1 г, камфоры 6,4 г, настойки валерианы до 100 мл

Фармакологическое действие : Седативное, анальгезирующее

Условия хранения : капли зубн. : В прохладном защищенном от света месте

Срок годности : капли зубн. : 2 г.

Зуклопентиксол (Zuclopentixol)

Применяется для лечения болезней: Алкоголизм
Категории: Нейролептики

ЗУКЛОПЕНТИКСОЛ (Zuclopentixol).

(Z)-4-[3-(2-Хлортиоксантен-9-илиден)-пропил]-1-пиперазинэтанол.

Синонимы: Клопиксол, Клопиксол-акуфаз, Clopixol, Clopixol-accuphase.

По химической структуре близок к хлорпротиксену; отличается лишь заменой в боковой цепи диметиламинового радикала на оксиэтилпиперазиновый, характерный для ряда других нейролептических препаратов (см. Этаперазин, Флуфеназин и др.).

Подобно хлорпротиксену, зуклопентиксол оказывает антипсихотическое и седативное действие.

Показанием для применения являются в основном начальные формы острых и хронических психозов в фазе обострения.

В зависимости от лекарственной формы препарат используют для купирования психозов и для длительной антипсихотической терапии.

Для купирования психозов назначают обычно внутримышечно (в верхний наружный квадрант ягодичной области) клопиксол-акуфаз по 0,05-0,15 г (50-150 мг), при необходимости проводят повторные инъекции через 1-3 дня.

Поддерживающая терапия может осуществляться применением таблеток в суточной дозе 0,01-0,05 г (50-150 мг) или внутримышечным введением зуклопентиксола деканоата (см.).

Препарат хорошо переносится, однако, так же как при применении нейролептиков, возможно развитие экстрапирамидных расстройств. Кроме того, отмечаются: сонливость, сухость во рту, нарушение аккомодации, запоры, задержка мочеиспускания, ортостатическая гипотензия и другие побочные явления.

Следует соблюдать осторожность при судорожном синдроме, хронических гепатитах, сердечно-сосудистых заболеваниях.

Препарат усиливает действие средств, угнетающих ЦНС, снижает — леводопа; метоклопрамид и пиперазин увеличивают риск экстрапирамидных расстройств.

Форма выпуска: таблетки по 0,002; 0,01 и 0,025 г (2;10 и 25 мг) (N.50,100); 5% масляный раствор зуклопентиксола ацетата в ампулах по 1 и 2 мл.

Хранение: список Б.

Зуклопентиксола деканоат (Zuclopentixole decanoate)

Применяется для лечения болезней: Алкоголизм
Категории: Нейролептики

ЗУКЛОПЕНТИКСОЛА ДЕКАНОАТ (Zuclopentixole decanoate).

Подобно флуфеназину деканоату (см.) зуклопентиксола деканоат этерифицирован остатком капроевой кислоты и представляет собой препарат «депо», по сравнению с флуфеназином деканоатом он начинает действовать (при внутримышечном введении в виде раствора) быстрее. Выраженное ослабление маниакального возбуждения и других острых психотических явлений наступает обычно после одной инъекции.

Начальная доза 0,1 г, спустя 1-4 нед — 0,1-0,2 г, затем 0,2-0,4 г с интервалом в 2-4 нед, максимальная еженедельная доза 0,6 г.

Форма выпуска: 20% масляный раствор для внутримышечного введения в ампулах по 1 мл и флаконах по 10 мл, 50% — в ампулах по 1 мл.

Хранение: список Б.

Ибандронат натрия (Ibandronat sodium)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Препараты кальция и средства для профилактики и лечения остеопороза

ИБАНДРОНАТ НАТРИЯ ( Ibandronat sodium) .

Динатриевая соль [1-окси-3-(метилпентиламино)пропилиден] дифосфоновой кислоты.

Синоним: Бондронат, Bondronat .

Относится к бифосфонатам III поколения.

ТЅ составляет 10-16 ч; хорошо проникает в костную ткань и накапливается в ней; выделяется почками.

Применяют при гиперкальциемии, обусловленной злокачественными опухолями, а также при постменопаузном остеопорозе.

Назначают внутривенно и внутрь.

Внутривенно вводят капельно (содержимое ампулы растворяют в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы) в дозе 0,002-0,006 г (2-6 мг) 1 раз в 3 нед.

Внутрь назначают по 0,0025 г (2,5 мг) 1 раз в день.

Возможные побочные эффекты: повышение температуры тела, гриппоподобный синдром, гипокальциемия, диспепсия, бронхоспазм.

Препарат противопоказан при бронхиальной астме, беременности и кормлении грудью.

Формы выпуска: таблетки по 0,0025 г (2,5 мг); 0,1% раствор для инъекций в ампулах по 1 мл.

Ибопамин (Ibopamine)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Дофамин и дофаминергические препараты

ИБОПАМИН ( Ibopamine ).

4-[2-(Метиламино)этил]-орто-фенилен диизобутират.

Синоним: Эскандин, Escandin .

По структуре и фармакологическим свойствам близок к дофамину. Эффективен при приеме внутрь.

Применяется как кардитоническое средство при хронической сердечной недостаточности.

Принимают (за 1 час до еды) в дозе 0,05-0,2 г 2-3 раза в день.

Возможные побочные эффекты: диспепсия, тахикардия, гипергликемия (при больших дозах).

Противопоказания: желудочковые аритмии, феохромоцитома, беременность, кормление грудью.

Не рекомендуется одновременное применение с амиодароном (кордароном).

Форма выпуска: таблетки по 0,05 и 0,1 г.

Ибупрофен (Ibuprofenum)

ИБУПРОФЕН (Ibuprofenum). d, 1-2-(4-Изобутилфенил)-пропионовая кислота.

Синонимы: Адвил, Болинет лингвал, Бонифен, Брен, Брунифен, Бруфен, Бурана, Детский Мотрин, Дип Рилиф, Долгит, Ибупрон, Ибусан, Ибутад, Ибутон, Ипрен, Маркофен, МИГ 200, Мотрин, Нурофен, Профен, Профинал, Реумафен, Солпафлекс, Advil, Algofen, Anflagen, Artofen, Artril, Bonifen, Bren, Brufanic, Brufen, Bufigen, Burana, Children’s Motrin, Deef Relief, Dolgit, Ebufac, Iborufen, Ibumetin, Ibuprofen, Ibupron, Ibusan, Ibutad, Ibutop, Inflam, Ipren, Lamidon, Marcofen, MIG 200, Mortifen, Motrin, Napacetin, Nobfen, Nuprin, Norofen, Paxofen, Profen, Profinal, Rebugen, Relcofen, Reumafen, Ruprin, Seclodin, Sendafen, Solpaflex и др.

Белый или почти белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, легко растворим в органических растворителях.

Препарат является одним из современных нестероидных противовоспалительных препаратов. Обладает противовоспалительной, аналгетической и умеренной жаропонижающей активностью.

В механизме действия ибупрофена существенную роль играет его ингибирующее влияние на биосинтез простагландинов.

Имеются данные о стимулирующем влиянии ибупрофена на образование эндогенного интерферона (см. Интерфероны) и его способности оказывать иммуномодулирующее действие и улучшать показатель неспецифической резистентности организма.

Ибупрофен оказывает при ревматоидном артрите более выраженное действие в начальных стадиях воспалительного процесса без резких изменений суставов. По силе действия он несколько уступает ортофену, индометацину, но лучше переносится.

Применяют для лечения ревматоидного артрита, деформирующего остеоартроза, анкилозирующего спондилита и при различных формах суставных и внесуставных ревматоидных заболеваний, а также болевого синдрома при некоторых воспалительных поражениях периферической нервной системы.

Назначают внутрь в виде таблеток по 0,2 г 3 — 4 раза в день. Для достижения быстрого эффекта доза может быть увеличена до 0,4 г 3 раза в день. По достижении лечебного эффекта суточную дозу уменьшают до 0,6 — 0,8 г.

Рекомендуется первую дневную дозу принимать утром до еды (для быстрого всасывания), запивая чаем, а остальные дозы — в течение дня после еды (для более постепенного всасывания).

Препарат обычно хорошо переносится, не вызывая раздражения слизистой оболочки желудка, что рассматривается как основное его преимущество по сравнению с салицилатами. В отдельных случаях возможны, однако, изжога, тошнота, рвота, метеоризм, а также кожные аллергические реакции. При выраженных побочных явлениях уменьшают дозу или прекращают прием препарата.

Ибупрофен противопоказан при острых язвах и обострениях язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенном колите, повышенной индивидуальной чувствительности к препарату, а также при заболеваниях зрительного нерва.

Осторожность следует соблюдать при назначении препарата лицам, перенесшим в прошлом язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, при гастритах, энтеритах, колитах, хронических гепатитах, циррозе печени.

Форма выпуска: таблетки по 0,2 г, покрытые оболочкой розового цвета, в упаковке по 30 штук.

Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Каталог Лекарств РУСправочник по лекарственным средствам и препаратам

Реклама

Группы

Болезни