Надропарин кальция (Nadroparin calcium)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Антикоагулянты

НАДРОПАРИН КАЛЬЦИЯ ( Nadroparin calcium) .

Синоним: Фраксипарин, Fraxiparin .

Является кальциевой солью деполимеризованного гепарина, получаемого из слизистой оболочки кишечника свиней. Средняя молекулярная масса 4000-5000 дальтон.

Оказывает прямое антикоагулянтное действие, связанное с непосредственным ингибированием факторов свертывания Ха и II a , а также с усилением блокирующего действия антитромбина III на фактор Ха.

Обладает противовоспалительным и иммуносупрессивными свойствами, несколько снижает уровень холестерина и в-линопротеинов в сыворотке крови.

При подкожном введении биодоступность составляет 98%, С max — 4-6 ч, ТЅ — 3,5 ч (при повторном введении — 8-10 ч).

Проявляет быстрое и довольно длительное (по сравнению с обычным гепарином) антитромботическое действие при относительно меньшей антикоагулянтной активности.

Применяют надропарин кальция (как и другие низкомолекулярные гепарины) в ортопедической и хирургической практике для профилактики тромбоэмболических осложнений, для лечения (рассасывания) глубоких венозных тромбозов, при тромбоэмболии легочных артерий, остром коронарном синдроме и при других патологических состояниях, сопровождающихся тромбообразованием. Используют также для профилактики гиперкоагуляции в системе экстракорпоральной циркуляции при проведении гемодиализа.

Вводят обычно подкожно (в клетчатку живота) 1-2 раза в сутки, иногда внутривенно (под контролем показателей свертывания крови).

Для профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии при хирургических вмешательствах вводят подкожно по 0,3 мл (2850 МЕ) за 2-4 ч до операции, далее 1 раз в день в течение 7 сут; при ортопедических операциях — в зависимости от массы тела по 0,2-0,4 мл (38 МЕ/кг) 1 раз в день до и в течение 3 дней после операции, затем по 0,3-0,6 мл (57 МЕ/кг) в течение не менее 7 сут.

При лечении развившегося тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии вводят подкожно в зависимости от массы тела по 0,4-0,9 мл (0,1 мл на 10 кг массы тела) 2 раза в сутки в течение 10 сут с переходом на непрямые антикоагулянты.

При нестабильной стенокардии и остром инфаркте миокарда без зубца Q вводят внутривенно болюсно из расчета 86 МЕ/кг, далее подкожно ту же дозу 2 раза в сутки в течение 4-8 сут.

При применении препарата возможны геморрагия и тромбоцитопения, аллергические реакции (местные и общие), редко — гематомы в местах введения.

Надропарин кальция противопоказан при тромбоцитопении, склонности к кровотечениям, в том числе при язвенной болезни желудка, при нарушениях мозгового кровообращения, при беременности. В процессе лечения необходимо определять количество тромбоцитов.

Антагонистом при передозировке препарата (повышенной кровоточивости) является протамина сульфат (см.).

Нельзя применять фраксипарин одновременно с антиагрегантами (в том числе с ацетилсалициловой кислотой), а также с НПВС и антикоагулянтами.

Форма выпуска: раствор для инъекций в одноразовых шприцах по 0,3; 0,6; 0,8 и 1 мл (9500 МЕ/мл и по0,6; 0,8 и 1 мл (1900 МЕ/мл — Фраксипарин форте).

Наком (Nakom)

Применяется для лечения болезней: , , , ,
Категории: Противопаркинсонические дофаминергические препараты

НАКОМ (Nakom).

Для уменьшения побочных эффектов и усиления лечебного действия L-дофа разработаны препараты, содержащие L-дофа вместе с ингибиторами периферического (экстрацеребрального) декарбоксилирования L-дофа. Одним из таких ингибиторов является карбидопа [гидразинометилдофа; 3-(3, 4-диоксифенил)-2-гидразино-2-метил-пропионовая кислота].

Сочетание L-дофа с карбидопа приводит к ингибированию разложения L-дофа в крови и периферических тканях и повышению уровня L-дофа в тканях мозга, где L-дофа превращается в дофамин. В связи с этим возможно применение меньших доз L-дофа, при этом быстрее наблюдается лечебный эффект и уменьшается выраженность побочных явлений.

Показания к применению накома такие же, как для леводопы.

Назначают наком внутрь как во время, так и после еды. Дозы подбирают индивидуально с учетом особенностей действия основного компонента (леводопа). Обычно прием начинают с 1/2 таблетки 1 — 2 раза в сутки; при необходимости увеличивают дневную дозу, добавляя 1/2 таблетки через каждые 2 — 3 дня до достижения оптимального эффекта (обычно до 3 — 6 таблеток в сутки, но не более 8 таблеток в сутки).

Больные, получавшие ранее L-дофа, должны до начала лечения накомом прекратить (не менее чем за 12 ч) прием L-дофа, а наком принимать в первые дни в уменьшенных дозах (не более 3 таблеток в сутки). Поддерживающая доза для большинства больных составляет 3 — 6 таблеток в сутки (не более 8 таблеток в сутки).

Меры предосторожности и противопоказания при применении накома такие же, как для L-дофа (леводопы).

Форма выпуска: таблетки, содержащие 0,25 г (250 мг) леводопы и 0,025 г (25 мг) карбидона, в упаковке по 100 штук.

Аналогичный препарат выпускается под названием < > (< <Синемет>>*).

Налидиксовая кислота (Acidum nalidixicum)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
Категории: Химиотерапевтические средства

НАЛИДИКСОВАЯ КИСЛОТА (Acidum nalidixicum). 1-Этил-7-метил-4-он-1, 8-нафтиридина-3-карбоновая кислота.

Синонимы: Невиграмон, Неграм (Фирменное название «Неграм» от слова » грамнегативный»), Cistidix, Nagram, Nalidin, Nalidixanum, Nalidixic acid, Nalidixin, Naligram, Nalix, Nalurin, Naxuril, Negram, Nevigramon, Nogram, Notricel, Specifin, Urodixin, Urogram, Uroneg, Wintomylon и др.

Кристаллический порошок светло-желтого цвета. Нерастворим в воде.

Является синтетическим антибактериальным препаратом. Эффективна при инфекциях, вызванных грамотрицательными бактериями, кишечной, дизентерийной и брюшнотифозной палочками, протеем, палочкой клебсиеллы (Фридлендера). Действует бактериостатически и бактерицидно. Эффективна в отношении штаммов, устойчивых к антибиотикам и сульфаниламидам. Малоэффективна в отношении грамположительных кокков (стафилококки, стрептококки, пневмококки) и патогенных анаэробов.

Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Около 80 % выделяется с мочой в неизмененном виде. Период полувыведения составляет примерно 8 ч, однако при почечной недостаточности достигает 20 ч и более.

Применяют главным образом при инфекциях мочевых путей (цистит, пиелит, пиелонефрит), вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами; наиболее эффективен при острых инфекциях. Назначают также для профилактики инфекций при операциях на почках и мочевом пузыре. Рекомендуется при энтероколитах, холециститах, воспалении среднего уха и других заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе устойчивыми к другим антибактериальным средствам.

Взрослые принимают внутрь по 0,5 г (1 капсула или 1 таблетка), а при более тяжелых инфекциях — по 1 г 4 раза в день. Курс лечения не менее 7 дней. При длительном лечении применяют по 0,5 г 4 раза в день.

Детям назначают из расчета 60 мг/кг, распределив суточную дозу на 4 равные части.

Обычно налидиксовая кислота хорошо переносится; однако возможны тошнота, рвота, понос, головная боль, головокружение. Могут возникать аллергические реакции (дерматиты, повышение температуры тела, эозинофилия), а также повышаться чувствительность кожи к солнечному свету (фотодерматозы).

У больных с нарушением мозгового кровообращения, паркинсонизмом, эпилепсией могут появиться судороги. В связи с возможностью судорожных реакций следует остерегаться передозировки препарата у детей. Выраженные побочные реакции требуют временной или полной отмены препарата.

Противопоказания нарушение функции печени, угнетение дыхательного центра. Большая осторожность необходима при недостаточной функции почек. Нельзя назначать женщинам в первые 3 мес беременности и детям до 2 лет.

Не следует применять препарат одновременно с нитрофуранами, так как при этом уменьшается антибактериальный эффект.

Формы выпуска: в капсулах или таблетках по 0,5 г.

Хранение: список Б.

Налоксон (Naloxonum)

Применяется для лечения болезней: , , , , ,
Категории: Антагонисты опиатов

НАЛОКСОН (Naloxonum) . (-)N-Аллил-14-оксинордигидроморфинон, или ( — )-17-аллил-4, -эпокси 3, 14-дигидроксиморфинан-6-он.

Синонимы: Naloxone hydrochloride, Narcan, Narcanti.

По химической структуре налоксон близок к налорфину, при атоме азота он также содержит аллильный радикал и отличается главным образом наличием оксо (= О) заместителя вместо гидроксила ( -ОН) в положении 14.

Фармакологически налоксон отличается тем, что является < <чистым>> опиатным антагонистом, лишенным морфиноподобной активности. Действует он по типу конкурентного антагонизма, блокируя связывание агонистов или вытесняя их из опиатных рецепторов. Наибольшее сродство налоксон имеет к m — и х-рецепторам. В больших дозах препарат может давать небольшой агонистический эффект, не имеющий, однако, практического значения.

Вводят налоксон внутримышечно или внутривенно, при приеме внутрь малоэффективен, так как быстро метаболизируется в печени. При парентеральном введении действует быстро (через 1 — 3 мин), но относительно непродолжительно (от 0,5 до 3 — 4 ч) в зависимости от дозы и способа применения.

Применяют налоксон главным образом при острой интоксикации наркотическими аналгетиками. Он эффективен также при алкогольной коме и различных видах шока, что связано, по-видимому, с активацией при шоке и некоторых формах стресса эндогенной опиодной системы, а также со способностью налоксона уменьшать гипотензию.

Кратковременность действия налоксона ограничивает возможность его применения для терапии наркоманий (см. Налтрексон) .

Введение налоксона страдающим наркоманией вызывает характерный приступ абстиненции, чем иногда пользуются для выявления заболевания.

Применяют налоксон в качестве антагониста < <чистых>> агонистов обычно в дозе 0,4 — 0,8 мг. Для снятия явлений интоксикации при применении агонистов-антагонистов (пентазоцина, нальбуфина, буторфонала) требуются большие дозы налоксона (до 10 — 15 мг).

Для диагностики наркомании вводят 0,5 мг налоксона при употреблении < <чистых>> агонистов и более высокие дозы при употреблении агонистовантагонистов.

Форма выпуска: в ампулах по 1 мл, содержащих 0,4 мг налоксона гидрохлорида. Выпускается также специальная лекарственная форма для применения у новорожденных — Narcan neonatal с содержанием 0,02 мг налоксона в 1 мл раствора.

Налорфин (Nalorphini hydrochhloridum)

Применяется для лечения болезней: , ,
Категории: Антагонисты опиатов

НАЛОРФИН (Nalorphini hydrochhloridum).

N-аллилнорморфина гидрохлорид.

Синонимы: Анторфин, Anarcon, Lethidron, Nalorphine hydrochloride, Nalline, Norfin и др.

Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок (на воздухе и на свету темнеет). Легко растворим в воде, трудно — в спирте.

По химическому строению налорфин близок к морфину и отличается лишь наличием аллильного остатка вместо метильного при атоме азота пиперидинового кольца. Эта относительно небольшая модификация структуры морфина привела к получению соединения, оказавшегося не только агонистом, но и антагонистом по отношению к опиатным рецепторам.

Налорфин в силу агонистического действия оказывает аналгетический эффект, однако в значительно меньшей степени, чем морфин. Как антагонист он ослабляет угнетение дыхания, понижение артериального давления. Аритмии сердца и другие изменения в деятельности организма, которые могут вызываться морфином и его аналогами, снимаются налорфином. Налорфин уменьшает также аналгезирующее действие морфина и других наркотических аналгетиков и их влияние на тонус гладкой мускулатуры.

Первоначально, до появления < <чистого>> антагониста морфина — налоксона, налорфин использовали в качестве антидота при резком угнетении дыхания и других нарушениях функций организма, вызванных острым отравлением при передозировке морфина, промедола, фентанила или других наркотических аналгетиков либо при повышенной чувствительности к ним.

В настоящее время налорфин для этой цели практически не используется; его заменил налоксон.

Присущее налорфину умеренное аналгезирующее действие не может быть использовано в практических целях, так как он может вызывать психическое возбуждение, тревожное состояние, галлюцинации.

В случае применения налоксона в качестве антидота опиатов его вводят внутривенно, внутримышечно или подкожно. Более эффективно внутривенное введение. Взрослым назначают по 0,005 — 0,01 г (1 — 2 мл 0,5 % раствора). При недостаточном эффекте инъекции повторяют с промежутками 10 — 15 мин. Общая доза не должна превышать 0,04 г (8 мл 0,5 % раствора).

Новорожденным вводят в пупочную вену 0,0001 — 0,00025 г (0,2-0,5 мл 0,05 % раствора), при необходимости можно повторить инъекции с промежутками 1 — 2 мин; общая доза должна быть не больше 0,0008 г (0,8 мг).

Введение налорфина обычно не сопровождается побочными явлениями. Большие дозы могут обусловить тошноту, миоз, сонливость, головную боль, психическое возбуждение.

У наркоманов (морфинистов) применение налорфина может вызвать характерный приступ явлений абстиненции.

Для лечения хронического морфинизма налорфин не используется.

При угнетении дыхания и нарушениях кровообращения, вызываемых барбитуратами, циклопропаном, этиловым эфиром, налорфин антагонистического действия не оказывает. В этих случаях применяют бемегрид (см.).

Форма выпуска: 0,5 % раствор в ампулах по 1 мл (для взрослых) и 0,05 % раствор в ампулах по 0,5 мл (для новорожденных).

Хранение: список А. В банках оранжевого стекла; ампулы — в защищенном от света месте.

Налтрексон (Naltrexonum)

Применяется для лечения болезней: , ,
Категории: Антагонисты опиатов

НАЛТРЕКСОН (Naltrexonum) .

N-Циклопропилметил-14-оксинордигидроморфинона гидрохлорид.

Синонимы: Antaxone, Nalorex, Naltrexone hydrochloride, Trexan.

Химически отличается от налоксона наличием в молекуле вместо аллильной группы циклического (метилциклопропильного) радикала.

Фармакологически является < <чистым>> антагонистом опиатных рецепторов. По сравнению с налоксоном отличается большей активностью; эффективен при приеме внутрь. Действие при приеме внутрь наступает через 1 — 2 ч и продолжается до 24 — 48 ч.

В связи с длительностью действия может применяться для терапии пристрастия к опиатам.

Назначают внутрь обычно в дозе 50 мг в день.

Форма выпуска: таблетки по 0,05 г (50 мг).

Нальбуфин (Nalbuphine)

Применяется для лечения болезней: , ,
Категории: Наркотические аналгетики

НАЛЬБУФИН (Nalbuphine)*. 17-(Циклобутилметил) -4, 5а-эпоксиморфинан-3, 6а, 14-триол.

Синонимы: Нубаин, Nubain.

Выпускается в виде гидрохлорида.

По химической структуре нальбуфин близок к морфину, однако характерной особенностью молекулы нальбуфина (см. также формулу буторфанола) является наличие вместо метильной группы ( — СНз) при атоме азота метилциклобутильного радикала.

Фармакологически нальбуфин является агонистом-антогонистом опиатных рецепторов. Аналгезирующее действие связано главным образом с агонистическим влиянием на c -рецепторы, но вместе с тем препарат является антагонистом m -рецепторов, в связи с чем не оказывает выраженного эйфорического действия. По общему характеру действия нальбуфин близок к пентазоцину, но оказывает более сильное аналгезирующее действие при меньших побочных эффектах и меньшей способности к развитию толерантности и физической зависимости.

При внутримышечном введении нальбуфин не уступает по аналгезирующей активности морфину и в 2, 5 — 3 раза более активен, чем пентазоцин. При введении внутрь нальбуфин в 4 — 5 раз менее активен, чем при введении в мышцы.

Пик концентрации в плазме наблюдается через 30 мин — 1 ч после внутримышечного введения; период полувыведения — 3 — 6 ч. Метаболизируется в печени; метаболиты выделяются с желчью в кишечник. С мочой выделяется в незначительных количествах.

Применяют нальбуфин при болях средней и сильной тяжести после операций, при инфаркте миокарда. Изучается возможность применения нальбуфина при болях другого происхождения.

Вводят взрослым внутривенно или внутримышечно из расчета 0,15 — 0,3 мг (0,00015 — 0,0003 г) на 1 кг массы тела. При необходимости повторяют инъекции через каждые 3 — 4 ч. Максимальная разовая доза составляет 0,3 мг/кг, максимальная суточная — 2, 4 мг/кг (что составляет соответственно при массе тела 70 кг 20 и 160 мг). Детям вводят из расчета 0,1-0,25 мг/кг. Максимальная разовая доза 0,25 мг/кг, максимальная суточная — 2 мг/кг.

Нальбуфин является относительно новым препаратом; области его применения и его возможные побочные эффекты продолжают изучаться. Применить препарат рекомендуется не более 3 дней. Относительно сильно выражено седативное действие препарата. Угнетающее влияние на дыхание сходно с действием морфина. Относительно редко наблюдаются головная боль, усиленное потоотделение, сухость во рту, тошнота, рвота. Препарат мало влияет на деятельность сердечно-сосудистой системы, на моторику желудочно-кишечного тракта.

Осторожность требуется при назначении нальбуфина больным с угнетением дыхания, нарушением функции печени и почек, при повышенном внутричерепном давлении.

Препарат проходит через плацентарный барьер и в случае применения во время родов может вызывать угнетение дыхания у новорожденных. Осторожность нужна при применении препарата у беременных.

При внутримышечном введении возможна боль в месте инъекции.

Следует учитывать, что в готовой лекарственной форме нальбуфина (нубаина) содержится в качестве консерванта дисульфит натрия, который может вызывать у больных с бронхиальной астмой (при повышенной чувствительности к сульфиту) приступы удушья.

У страдающих наркоманией применение нальбуфина может вызывать острый приступ абстиненции.

Форма выпуска: в ампулах, содержащих по 10 и 20 мг препарата в 1 мл.

Хранение: с учетом правил хранения наркотических аналгетиков.

Наперстянка

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , ,
Категории: Сердечные гликозиды

НАПЕРСТЯНКА (пурпуровая и крупноцветковая).

Наперстянка пурпуровая (Digitalis purpurea L.), сем. норичниковых (Scrорhulariaсеaе) — двухлетнее травянистое растение, родиной которого является Западная Европа; в нашей стране введена в культуру. Фармакопея разрешает к применению наравне с нею, наперстянку крупноцветковую (Digitalis grandiflora Mill., син. Digitalis ambigua Murr.) того же семейства; растет в европейской части нашей страны, на Северном Кавказе, на Урале.

Применяют высушенные листья наперстянки (Folia Digitalis) и изготов ленные из них препараты. Листья содержат гликозиды, сапонины и другие вещества.

В 1 г листьев наперстянки должно содержаться 50 — 66 ЛЕД или 10,3 12, 6 КЕД. В процессе хранения, особенно в неблагоприятных условиях, актив ность листьев уменьшается.

Листья наперстянки пурпуровой содержат ряд первичных (или генуинных) гликозидов (пурпуреагликозиды А и В и др.), теряющих при высушивании и хранении под влиянием ферментов молекулы сахара и превращающихся во вто ричные гликозиды, которые и являются действующими веществами препаратов наперстянки. Наиболее важные из вторичных гликозидов — дигитоксин и ги токсин — состоят из агликонов (дигитоксигенин и гитоксигенин) и трех ос татков сахара — дигитоксозы.

Гликозиды наперстянки пурпуровой, особенно дигитоксин, отличаются наибольшей стойкостью в организме по сравнению с другими сердечными гликозидами. Они мало разрушаются при приеме внутрь и оказывают при этом способе введения выраженный терапевтический эффект. Их полное действие развивается обычно спустя 8 — 12 ч после приема. Они медленно выводятся из организма и характеризуются (особенно дигитоксин) высокой степенью кумуляции.

Препараты наперстянки назначают при всех степенях хронической сердеч ной недостаточности (декомпенсации) различного происхождения: при ми тральных пороках, коронарокардиосклерозе, гипертонической болезни, дистро фии миокарда, а также при мерцательной аритмии, пароксизмальной пред сердной, узловой (атриовентрикулярной) тахикардии и других нарушениях ритма сердца.

Во время лечения необходимо тщательно следить за сердечно-сосудистой системой и общим состоянием больных. При правильном применении препаратов наперстянки не должно наблюдаться побочных явлений. Следует учитывать возможность индивидуальной повышенной чувствительности больного.

Длительность применения препаратов наперстянки определяется сроками восстановления кровообращения и нормальной частоты сердечных сокращений, нормализации диуреза, исчезновения отеков и соответствующего уменьшения массы тела больного, улучшения сна и общего состояния. Обычно препараты наперстянки принимают длительно.

В зависимости от тяжести побочных явлений необходимо уменьшить дозу или временно прекратить прием препаратов. Для уменьшения развившихся токси ческих явлений назначают атропин, кофеин, калия хлорид, унитиол, а при необходимости — антиаритмические препараты (см.).

Опасность кумулятивного эффекта следует учитывать не только при дли тельном применении препаратов наперстянки, но и при переходе от приема этих препаратов к другим, содержащим сердечные гликозиды.

В медицинской практике используют порошок из листьев наперстянки пур пуровой или крупноцветковой, индивидуальные гликозиды (дигитаксин и др.), а также новогаленовые препараты (см. Кордигит).

Листья наперстянки пурпуровой в порошке (Рulvis foliorum Digitalis).

Размельченные листья, порошок зеленого цвета. Активность 50 — 66 ЛЕД или 10,3 — 12, 6 КЕД в 1 г.

Взрослым назначают внутрь обычно по 0,05 — 0,1 г на прием 3 — 4 раза в день. Может назначаться также в свечах. После достижения необходимого эффекта (урежение пульса, увеличение диуреза, значительное уменьшение одышки) дозу снижают, индивидуально подбирая поддерживающую. Детям назна чают от 0,005 до 0,06 г на прием, в зависимости от возраста.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,1 г, суточная 0,5 г.

Формы выпуска: порошок и таблетки, содержащие по 0,05 г порошка наперстянки.

Хранение: порошок сохраняют с предосторожностью (список Б) в малень ких, доверху заполненных, плотно укупоренных и залитых парафином банках оранжевого стекла. На каждой банке указывают активность порошка (коли чество ЕД В 1 г).

Водный настой из листьев наперстянки (Infusum foliorum Digitalis) готовят из расчета 0,5 — 1 г листьев на 180 мл воды.

Назначают взрослым обычно по 1 столовой ложке 3 — 4 раза в день. Для детей готовят настой из 0,1 — 0,4 г на 100 мл; дают по 1 чайной — 1 десер тной ложке 3 — 4 раза в день. Настой можно применять в клизмах.

Rр.: Inf. fol. Digitalis 0,5:180 ml

Sir. simpl. 20 ml

М.D.S. По 1 столовой ложке 3 — 4 раза в день

Rр.: Таb. fоl. Digitalis 0,05 N.20

D.S. По 1 таблетке 3 — 4 раза в день

Rр.: Pulv. fol. Digitalis 0,05

Sacchari 0,3

М.f. рulv.

D.t.d. N. 12

S. По 1 порошку 3 — 4 раза в день

Напроксен (Naproxenum)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
Категории: Ненаркотические аналгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

НАПРОКСЕН (Naproxenum). 2-(6-Метокси-2-нафтил) -пропионовая кислота.

Выпускается также в виде натриевой соли.

Синонимы: Aleve, Anaprox, Apranax, Aprol, Artagen, Daprox entero, Flanax, Floginas, Inaprol, Methoxypropriocin, Nalgesin forte, Nalixan, Nalyxan, Naprobene, Naprosine, Naprosyn, Naproxen sodium, Naxen, Noritis, Noritix, Proxen, Sanaprox, Xenar, Алив, Апо-Напроксен, Апранакс, Апрол, Дапрокс Энтеро, Налгезин, Налгезин форте, Наликсан, Наприос, Напробене, Напроксена натриевая соль, Напросин, Норитикс, Норитис, Пронаксен, Санапрокс и др.

Оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие. По сравнению с ортофеном обладает менее сильной противовоспалительной, но более выраженной аналгезирующей активностью. Оказывает более продолжительное действие, чем другие противовоспалительные препараты, в связи с чем его принимают 2 раза в сутки. Суточные дозы напроксена превышают, однако, дозы ортофена.

Показания к применению те же, что для ортофена.

Назначают внутрь в виде таблеток по 0,5 — 0,75 г в сутки (в 2 приема утром и вечером).

Препарат обычно хорошо переносится. Иногда возможны изжога, боли в области эпигастрия, головная боль, потливость, аллергические кожные реакции.

Препарат не следует назначать беременным, детям в возрасте до 16 лет, женщинам в период кормления грудью, лицам, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, больным, перенесшим в прошлом желудочнокишечное кровотечение, страдающим сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, при наклонности к аллергическим реакциям.

Форма выпуска: таблетки по 0,25 г в упаковке по 30 штук.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Насобек (Nasobec)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги

НАСОБЕК (Nasobec)

Фармакологическое действие : Синтетический глюкокортикоидный препарат для интраназального применения. Оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Устраняет отек и гиперемию слизистой оболочки носа. Терапевтический эффект развивается обычно в течение нескольких дней применения препарата.

Фармакокинетика : При интраназальном применении подвергается незначительной системной абсорбции.

Показания : профилактика и лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита, включая ринит при сенной лихорадке (поллиноз);

профилактика и лечение вазомоторного ринита.

Беременность и лактация : Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности и в период лактации применение препарата возможно только в тех случаях когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный вред для плода или младенца.

Противопоказания : острые респираторные заболевания;

кандидоз верхних отделов дыхательных путей;

туберкулез легких;

геморрагический диатез;

частые носовые кровотечения;

I триместр беременности;

детский возраст до 6 лет;

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочное действие : Со стороны органов чувств: редко — сухость и раздражение слизистой оболочки полости носа, изменение обонятельного и вкусового восприятия, носовое кровотечение, снижение остроты зрения (вследствие повышения внутриглазного давления); в единичных случаях — перфорация носовой перегородки.

Особые указания : С осторожностью следует применять препарат Насобек у пациентов с глаукомой, а также у пациентов с изъязвлениями и ранениями в области ЛОР-органов.

В период перехода от системной терапии ГКС к лечению препаратом Насобек больные должны находиться под постоянным врачебным наблюдением.

Препарат Насобек, как правило, эффективен в большинстве случаев сезонных аллергических ринитов. Однако, при выраженных симптомах, включая конъюнктивиты, обусловленные сезонными аллергенами, показана дополнительная терапия.

В случае отсутствия улучшения состояния больного после терапии Насобеком продолжительностью в 3 недели, дальнейшее лечение данным препаратом следует прекратить.

Системное действие препарата (угнетение гипоталамо-гипофизирно-надпочечниковой системы и замедление роста у детей) наблюдается крайне редко.

Использование в педиатрии

Рекомендуется наблюдение за кривой роста у детей, которые находились на лечении препаратом Насобек.

Лекарственное взаимодействие : Лекарственное взаимодействие препарата Насобек не известно.

Передозировка : При кратковременном применении повышенных доз препарата Насобек возможно угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. В этом случае следует уменьшить дозу препарата. При этом функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы возвращается к нормальным уровням в течение 1-2 дней.

Способ применения и дозы : Препарат Насобек предназначен только для интраназального применения.

Взрослым и детям старше 6 лет препарат назначают по 2 дозы (100 мкг) в каждую ноздрю 2 раза/сут или по 1 дозе (50 мкг) 3-4 раза/сут.

Максимальная суточная доза составляет 400 мкг (8 доз).

У пожилых пациентов коррекции дозы не требуется.

Условия хранения : Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C

Срок годности : 2 года

Настойка «Биоженьшень» (Tinctura «Bioginseng»)

Применяется для лечения болезней: , , , , ,
Категории: Средства, стимулирующие центральную нервную систему

НАСТОЙКА «БИОЖЕНЬШЕНЬ» (Tinctura «Bioginseng»).

В последние годы биотехнологическими методами удалось получить in vitro из культуры тканей корня женьшеня биомассу, близкую по составу, органолептическим и фармакологическим свойствам к природному корню женьшеня.

Из биомассы получена настойка < <Биоженьшень>>, близкая по действию к обычной настойке женьшеня.

Настойка < <Биоженьшень>> — прозрачная жидкость от желтого до коричневого цвета со специфическим запахом, солоновато-горького вкуса. Изготовлена на 40 % этиловом спирте с содержанием 10 % (1:10) сухой биомассы женьшеня.

Показания к применению, длительность курсов лечения, противопоказания такие же, как для настойки женьшеня.

Принимают внутрь за 30 — 40 мин до еды по 30 — 50 капель 2 — 3 раза в день. Максимальная суточная доза для взрослых — 200 капель.

Форма выпуска: во флаконах оранжевого стекла по 50 мл.

Хранение: список Б. В прохладном, защищенном от света месте. При хранении возможны появление легкой опалесценции и выпадение небольшого осадка.

Настойка горькая (Tinctura amara)

Применяется для лечения болезней: , , ,
Категории: Средства растительного происхождения

НАСТОЙКА ГОРЬКАЯ (Tinctura amara).

Получают из травы золототысячника (60 г), листьев трилистника водяного (60 г), корневища аира (30 г), травы полыни горькой (30 г), плодов кориандра (15 г) и спирта этилового 40 % в количестве, необходимом для получения 1 л настойки.

Прозрачная жидкость буровато-желтого цвета, ароматного запаха, горького вкуса.

Применяют внутрь по 10 — 20 капель на прием.

Форма выпуска: во флаконах по 25 мл.

Хранение: в защищенном от света месте.

Rр.: Т-rае аmаrае 25 ml

D.S. По 15 капель 3 раза в день за 20 — 30 мин до еды

Rр.: Т-raе аmаrае

Т-rае Rhei аа 15 ml

М.D.S. По 20 — 30 капель 3 раза в день (за 20 — 30 мин до еды)

Настойка заманихи (Tinctura Echinopanacis)

Применяется для лечения болезней: , , , , ,
Категории: Средства, стимулирующие центральную нервную систему

НАСТОЙКА ЗАМАНИХИ (Tinctura Echinopanacis).

Настойка (1:5) на 70 % спирте из корней и корневищ Echinopanax elatum (эхинопанакс высокий), сем. аралиевых (Araliaceae), — кустарника, произрастающего на Дальнем Востоке. Содержит сапонины, следы алкалоидов и гликозидов, эфирное масло.

Прозрачная жидкость светло-коричневого цвета, горьковатого вкуса, своеобразного запаха.

По действию на организм близка к настойке из женьшеня. Применяют как средство, стимулирующее ЦНС при астенических состояниях, при гипотензии.

Назначают внутрь по 30 — 40 капель 2 — 3 раза в день до еды.

Форма выпуска: во флаконах по 50 мл.

Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.

Rр.: T-rae Echinopanacis 50 ml

D.S. По 30 — 40 капель 3 раза в день (до еды)

Настойка ландыша (Tinctura Convallariae)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , ,
Категории: Сердечные гликозиды

НАСТОЙКА ЛАНДЫША (Tinctura Convallariae).

Настойка (1 : 10) на 70 % спирте.

Прозрачная жидкость зеленовато-бурого цвета, со слабым своеобразным запахом и горьким вкусом. В 1 мл содержит 10,4 — 13, 3 ЛЕД или 2 — 2, 5 КЕД.

Применяют при относительно легких формах хронической сердечной недо статочности, вегетативных неврозах (в сочетании с седативными средствами).

Назначают внутрь: взрослым по 15 — 20 капель, детям — от 1 до 12 ка пель 2 — 3 раза в день.

Форма выпуска: во флаконах темного стекла по 25 мл.

Хранение: в защищенном от света месте.

Имеется целый ряд готовых лекарственных средств, в состав которых входит настойка ландыша. а) Капли ландышево-валериановые содержат настойки ландыша и настойки валерианы в равных соотношениях.

Форма выпуска: во флаконах по 30 мл. б) Капли ландышево-валериановые с адонизидом содержат настойку ланды ша, настойку валерианы и адонизид в равных соотношениях.

Форма выпуска: во флаконах по 30 мл. в) Капли ландышево-валериановые с натрия бромидом содержат натрия бромида 8, 5 г и капли ландышево-валериановые до 100 мл. г) Капли ландышево-валериановые с адонизидом и натрия бромидом содер жат натрия бромида 4 г, адонизида 5 мл, настойки ландыша и валерианы по 10 мл. д) Капли ландышево-пустырниковые содержат настойку ландыша и пустыр ника в равных частях.

Форма выпуска: во флаконах по 25 мл.

Выпускаются также: а) настойка ландыша (20 мл), настойка красавки (10 мл), ментол (0,2 г); б) настойка ландыша (10 мл), настойка красавки (5 мл), настойка вале рианы (10 мл), ментол (0,2 г).

Входит также в состав комплексного препарата » Валокормид » (см. Препа раты валерианы).

Rр.: Т-rае Соnvаllаriае 15 ml

D.S. По 15 капель 2 — 3 раза в день

Rр.: Т-rае Соnvаllаriае

Т-rае Vаlеriаnае aa 15 ml

М.D.S По 20 капель 2 — 3 раза в день

Rр.: Т-rае Соnvаllаriае

Т-rае Vаlеriаnае

Аdоnisidi aa 10 ml

М.D.S. По 15 — 20 капель 2 — 3 раза в день

Rр.: Т-rае Соnvаllаriае

Т-rае Сrаtаеgi aa 12, 5 ml

М.D.S. По 15 — 20 капель 3 раза в день

Rр.: Т-rае Соnvаllаriае

Т-rае Vаlеriаnае аа 10 ml

Т-rае Веllаdоnnае 5 ml

Меntholi 0,2

М.D.S. По 20 — 25 капель 2 — 3 раза в день (Несколько видоизмененная пропись капель Зеленина)

Настойка листьев барбариса обыкновенного (Tinctura foliorum Berberis)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , ,
Категории: Разные средства, стимулирующие мускулатуру матки

НАСТОЙКА ЛИСТЬЕВ БАРБАРИСА ОБЫКНОВЕННОГО (Tinctura foliorum Berberis).

Листья дикорастущего кустарника барбариса обыкновенного (Berberis vulgaris L.), сем. барбарисовых (Berberidaceae).

Содержит алкалоиды берберин, оксиакантин, бербамин, леонтидин и др.

Для лечебных целей используют спиртовую (на 40 % спирте) настойку (1:5). Прозрачная темно-желтого цвета жидкость слегка кисловатого вкуса, ароматного запаха.

Вызывает сокращение гладкой мускулатуры матки и сужение сосудов, несколько ускоряет свертываемость крови. Оказывает умеренное желчегонное действие. Фармакологические свойства растения связаны преимущественно с содержанием в нем берберина (см.).

Применяют в акушерско-гинекологической практике при атонических кровотечениях в послеродовом периоде и субинволюции матки, а также при кровотечениях, связанных с воспалительными процессами.

Назначают внутрь по 30 — 40 капель 2 — 3 раза в день. Срок лечения 2 — 3 нед.

Противопоказана при беременности.

Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.

Rp.: T-rae foliorum Berberis 25 ml

D.S. По 30 капель на прием 3 раза в день

Настойка софоры японской (Tinctura Sophorae japonicae)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , ,
Категории: Соли тяжелых металлов

НАСТОЙКА СОФОРЫ ЯПОНСКОЙ (Tinctura Sophorae japonicae).

Применяют при гнойных воспалительных процессах (ранах, ожогах, трофических язвах) в виде орошения, промывания и влажных повязок.

Форма выпуска: во флаконах по 100 мл.

Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.

Настойка стеркулии (Tinctura Sterculiae)

Применяется для лечения болезней: , , , , ,
Категории: Средства, стимулирующие центральную нервную систему

НАСТОЙКА СТЕРКУЛИИ (Tinctura Sterculiae).

Настойка (1:5) на 70 % спирте из растения стеркулия плантанолистная (Sterculia plantanifoliа), сем. стеркулиевых (Sterculiaсеае).

Прозрачная жидкость зеленовато-бурого цвета, горьковатого вкуса.

Применяют как стимулирующее и тонизирующее средство при астении, переутомлении, понижении мышечного тонуса и т. п.

Назначают внутрь по 10 — 40 капель 2 — 3 раза в день (до еды). Курс лечения 3 — 4 нед.

Форма выпуска: во флаконах по 25 мл.

Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.

Натамицин (Natamycin)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Препараты для лечения грибковых заболеваний

НАТАМИЦИН ( Natamycin ).

Стереоизомер 22-[(3-амино-3,6-дидезокси-в- D -маннопиранозил)окси]-1,3,26-триокси-12-метил-10-оксо-6,11,28-триоксатрицикло[22.3.1.0./5.7/]октакоза-8,14,16,18,20-пентаен-25-карбоновой кислоты.

Синоним: Пимафуцин, Pimafucin .

Полиеновый антибиотик.

Порошок белого или кремового цвета. Нерастворим в воде, растворим в ледяной уксусной кислоте и диметилформамиде, слабо растворим в метиловом спирте. Чувствителен к свету.

Активен в отношении дрожжей ( Torulopsis , Rhoduturola ), дрожжеподобных грибов ( Candida ), дерматомицетов ( Trichophyton , Microsporum , Epidermophyton ), других патогенных грибов ( Aspergillus , Penicillium ), а также трихомонад.

Не всасывается из ЖКТ, кожи и слизистых оболочек.

Назначают при грибковых поражениях кожи и слизистых оболочек, включая острый псевдомембранозный и атрофический кандидоз после терапии антибиотиками, глюкокортикостероидами и цитостатиками, генитальный кандидоз, отомикозы, кандидоз кожи, ногтей и кишечника, вагиниты, вульвиты, дерматомикозы и др. Используют также при трихомониазе.

Применяют внутрь и местно.

Внутрь назначают (при кандидозе кишечника) взрослым по 0,1 г 4 раза в сутки в течение 1 нед, детям — 2 раза в сутки.

При дерматомикозах на пораженные участки кожи наносят крем или суспензию, при отомикозах — крем один или несколько раз в сутки в течение 10-14 дней; при вагинитах вводят интравагинально по 1 суппозиторию в течение 3-6 дней, при их упорном течении назначают также таблетки (1-4 раза в сутки в течение 10-20 дней).

Возможные побочные эффекты: при приеме внутрь — тошнота, рвота; при местном применении — ощущение жжения.

Противопоказание: порфирия.

Формы выпуска: таблетки по 0,1 г ( N . 20); суппозитории вагинальные по 0,1 г ( N . 3); 2% крем в тубах по 30 г; 2,5% суспензия для наружного применения во флаконах по 20 мл.

Хранение: список Б.

Пимафукорт ( Pimafucort ).Мазь, крем и лосьон, в 1 г (мл) которых содержится натамицина и гидрокортизона по 0,01 г (10 мг) и неомицина 0,0035 г (3,5 мг).

Применяют при инфицированных бактериями или грибами поверхностных дерматозах (наносят на пораженные участки кожи 2-4 раза в сутки в течение 2-4 нед).

Натрия арсенат (Natrii arsenas)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Препараты, содержащие мышьяк

НАТРИЯ АРСЕНАТ (Natrii arsenas).

Динатриевая соль мышьяковой кислоты.

Синонимы: Натрий мышьяковокислый, Натрия арсенат кристаллический, Natrium arsenicicum.

Бесцветные, выветривающиеся на воздухе кристаллы без запаха. Растворим в воде (1:1, 7), очень мало растворим в спирте. Водные растворы (рН 6, О — 7, 0) стерилизуют при температуре + 100 ‘С в течение 30 мин.

Применяют в виде водного раствора для подкожных инъекций (в сочетании с раствором стрихнина — см. Дуплекс). (Применявшийся ранее раствор арсената 1 % для инъекций исключен из номенклатуры лекарственных средств).

Хранение: список А. В хорошо укупоренной таре.

Раствор «Дуплекс» для инъекций (Sоlutio «Duplex» рrо injectionibus). Водный раствор стрихнина нитрата (0,1 %) и натрия арсената (1 %) в ампулах по 1 мл.

Применяют весьма редко в качестве общеукрепляющего и тонизирующего средства.

Вводят под кожу взрослым, начиная с 0,2 мл; затем постепенно увеличивают до 1 мл 1 раз в день; перед окончанием курса лечения дозу постепенно уменьшают. Количество инъекций на курс при истощении и малокровии 20 — 30, редко 40.

Высшие дозы для взрослых под кожу: разовая 0,01 г (1 мл 1 % раствора), суточная 0,02 г (2 мл 1 % раствора).

Детям в возрасте старше 2 лет назначают под кожу по 0,0003 — 0,0015 г (в зависимости от возраста); в возрасте до 2 лет не назначают.

Препарат противопоказан при поражениях почек, невритах, выраженной анемии, диспепсических расстройствах.

Хранение: список А.

Натрия бензоат (Natrii benzoas)

Применяется для лечения болезней: , , , , ,
Категории: Средства, стимулирующие отхаркивание

НАТРИЯ БЕНЗОАТ (Natrii benzoas).

Синомим: Natrium benzoicum.

Белый кристаллический порошок сладковато-соленого вкуса. Легко раство рим в воде (1 : 2), трудно — в спирте (1 : 45).

Растворы имеют слабощелочную реакцию.

Применяют внутрь как отхаркивающее средство при бронхитах и других за болеваниях дыхательных путей в порошках и растворах (чаще в микстурах).

Взрослым дают по 0,2 — 0,5 г, детям до 1 года — 0,03 — 0,05 г; 2 — 5 лет — 0,05 — 0,1 г, 5 — 6 лет — 0,15 г, 7 — 9 лет — 0,2 г, 10 — 14 лет 0,2 — 0,3 г на прием 3 — 4 раза в день.

Часто сочетают с другими отхаркивающими средствами.

Ранее иногда вводили в вену (15 % раствор) при абсцессе легкого, гнилостном бронхите.

Rp.: Inf. herbae Thermopsidis 0,6 : 180 ml

Natrii benzoatis 4, 0

M.D.S. Пo 1 столовой ложке 3 раза в день

Rp.: Inf. herbae Thermopsidis 0,1 : 100 ml

Liq. ammonii anisati 1 ml

Natrii benzoatis 0,6

Sir. Althaeae 20 ml

M.D.S. По 1 чайной ложке 3 — 4 раза в день (ребенку 9 мес)

Rp.: Natrii benzoatis 0,6

Liq. ammonii anisati 1 ml

Sir. Althaeae 25 ml

Aq. destill. ad 60 ml

M.D.S. Пo 1 чайной ложке через 2 — 3 ч (ребенку 2 лет)

Натрия бромид (Natrii bromidum)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
Категории: Седативные средства

НАТРИЯ БРОМИД (Natrii bromidum).

Синонимы: Natrium bromatum, Sodium Bromide.

Белый кристаллический порошок без запаха, соленого вкуса. Гигроскопичен. Растворим в воде (1 : 1, 5) и спирте (1 : 10). Растворы (рH 6, 0 — 7, 0) стерилизуют при + 100 С в течение 30 мин.

Препараты брома обладают способностью концентрировать и усиливать процессы торможения в коре большого мозга, oни могут восстанавливать равновесие между процессами возбуждения и торможения, особенно при повышенной возбудимости ЦНС.

В прошлом препараты брома широко применялись в качестве седативных и противосудорожных средств. В настоящее время ими пользуются реже, но своего значения они не потеряли.

Применяют препараты брома при неврастении, неврозах, истерии, повышенной раздражительности, бессонице начальных формах гипертонической болезни, а также при эпилепсии и хорее.

Натрия бромид назначают внутрь (до еды) в растворах (микстурах), таблетках; вводят также внутривенно. Выбор дозы должен быть индивидуализирован в зависимости от типа высшей нервной деятельности, характера и течения болезни. Дозы для взрослых от 0,1 до 1 г 3 — 4 раза в день. Средние дозы для детей в возрасте до 1 года 0,05 — 0,1 г, до 2 лет — 0,15 г, 3 — 4 лет — 0,2 г, 5 — 6 лет — 0,25 г, 7 — 9 лет — 0,3 г, 10 — 14 лет — 0,4 — 0,5 г.

При лечении эпилепсии препарат назначают начиная с дозы 1 — 2 г (взрослым) в сутки, постепенно повышая ее через каждую неделю на 1 — 2 г до суточной дозы 6 — 8 г. Одновременно ограничивают потребление с пищей поваренной соли (до 5 — 10 г соли при дозе натрия бромида 4 — 5 г), что усиливает терапевтический эффект.

При длительном приеме бромидов возможны побочные явления (< бромизм>): насморк, кашель, конъюнктивит, общая вялость, ослабление памяти, кожная сыпь (acne bromica). В этих случаях (при отсутствии противопоказаний вводят в организм большие количества натрия хлорида (10 — 20 г в сутки) в сочетании с большим количеством воды (3 — 5 л в сутки).

Необходимо добиваться регулярного опорожнения кишечника, полоскать рот, часто мыть кожу.

Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,5 г, 3 % раствор.

Хранение: в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света, в сухом месте.

Для применения в детской практике выпускается раствор натрия бромида (1 %, 2 % и 3 %) с фруктовым сиропом (Solutio Natrii bromidi cum sirupo fructuario), а также раствор натрия бромида (1 %) и калия бромида (1 %) с фруктовым сиропом (Solutio Natrii bromidi et Kalii bromidi cum sirupo fluctuario).

Назначают в дозах, соответствующих возрастным дозам натрия бромида и калия бромида, и по показаниям. Средние дозы для детей в возрасте до 1 года — 1 чайная ложка, 2 лет — 1 десертная ложка, 3 — 4 лет — 1, 5 десертной ложки, 5 — 6 лет — 1 столовая ложка, 7 — 9 лет — 1, 5 столовой ложки, 10 — 14 лет — 2 столовые ложки 3 раза в день.

Форма выпуска: в стеклянных флаконах по 100 мл.

Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.

Rp.: Sоl. Natrii bromidi 3 % 200 ml

D.S. По 1 — 2 столовые ложки на ночь

Rp.: Inf. herbae Adonidis vernalis 6, 0:180 ml

Natrii bromidi 6, 0

Codeini phosphatis 0,2

М. D. S. По 1 столовой ложке 2 раза в день (микстура Бехтерева)

Rp.: Natrii bromidi 0,5 (2, 0)

Coffeini natrio-benzoatis 0,2 (0,4)

Aq. destill. 200 ml

М.D.S. По 1 столовой ложке 3-4 раза в день (при неврозах)

Примечание.

Дозы натрия бромида и кофеина подбирают индивидуально.

Rp.: Natrii bromidi

Kalii bromidi aa 5, 0

Aq. destill. 200 ml

M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день (при эпилепсии)

Натрия гидрокарбонат (Natrii hydrocarbonas)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , , , ,
Категории: Щелочи, антиацидотические средства и кислоты

НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ (Natrii hydrocarbonas).

Синонимы: Натрий двууглекислый, Натрия бикарбонат, Сода двууглекислая, Natrium bicarbonicum, Natrium hydrocarbonicum, Sodium bicarbonate.

Белый кристаллический порошок без запаха, солено-щелочного вкуса. Растворим в воде (1:2) с образованием щелочных растворов (рН 5 % раствора 8, 1), практически нерастворим в спирте. Водные растворы стерилизуют при температуре + 120 ‘С в течение 12 мин (в герметически закрытых флаконах с добавлением стабилизаторов).

Применяют при различных заболеваниях, сопровождающихся выраженным ацидозом (при сахарном диабете, инфекциях и др.), для борьбы с ацидозом при хирургических вмешательствах и т. п.

Широкое применение натрия гидрокарбонат (так же как и другие щелочи) имеет как антацидное средство при повышенной кислотности желудочного сока, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Иногда применяют натрия гидрокарбонат в виде капельных внутривенных вливаний или ректальных свечей при гипертонической болезни, симптоматической почечной гипертензии и хронической почечной недостаточности. Эффект связан с увеличением выделения ионов натрия и хлора и возрастанием осмотического диуреза. Отмечено, что на фоне введения натрия гидрокарбоната усиливается эффект гипотензивных препаратов (препаратов раувольфии и др.).

Натрия гидрокарбонат облегчает также явления «болезни движения» (морская и воздущная болезнь).

В связи с тем, что вызываемое препаратом повышение щелочных резервов крови сдвигает в щелочную сторону реакцию бронхиальной слизи и делает мокроту менее вязкой, его применяют в качестве отхаркивающего средства.

Местно (в виде полосканий, промываний) назначают растворы натрия гидрокарбоната при воспалительных заболеваниях глаз, слизистых оболочек верхних дыхательных путей и др., а также при попадании на слизистые оболочки и кожу кислот.

Применяют натрия гидрокарбонат внутрь, внутривенно, в свечах, для клизм и местно (в виде растворов).

При приеме внутрь препарат быстро нейтрализует соляную кислоту желудочного сока и оказывает выраженный антацидный эффект. Необходимо, однако, учитывать, что при нейтрализации соляной кислоты гидрокарбонатом натрия выделяется углекислота, которая оказывает возбуждающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина и может вызвать вторичное усиление секреции. Кроме того, при применении больших доз, избыток антацида может всасываться в кровь и вызывать нарушения кислотно-основного состояния.

Часто натрия гидрокарбонат назначают вместе с холинолитическими средствами (см. Таблетки «Бекарбон»), обволакивающими, адсорбирующими и другими веществами (см. Таблетки «Викаир», Таблетки «Викалин» и др.), при этом увеличивается их лечебная эффективность, уменьшаются побочные явления.

В последнее время основное применение в качестве противоязвенных средств получили препараты новых групп (см. Циметидин и его аналоги, Пиренцепин, Сукралфат и др.).

Назначают натрия гидрокарбонат внутрь взрослым по 0,5 — 1, 0 г несколько раз в день; детям в зависимости от возраста по 0,1 — 0,75 г на прием. Внутривенно вводят капельно 1 %; 3 %; 4 % или 5 % раствор; в свечах назначают по 0,3; 0,5; 0,7 г.

При ринитах, конъюнктивитах, стоматитах, ларингитах и др., применяют для полосканий, промываний, ингаляций 0,5 — 2 % растворы натрия гидрокарбоната (см. Таблетки «Бикарминт»). Водным раствором (2 %) пользуются для промывания кожи, слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей, при попадании на них кислот, раздражающих и отравляющих веществ.

В виде свечей, натрия гидрокарбонат используют против укачиваний при морской и воздушной болезни.

Для коррекции метаболического ацидоза (при инфекции, интоксикациях, заболеваниях почек, общей анестезии, в послеоперационном периоде и др.) назначают натрия гидрокарбонат внутрь или внутривенно. При ацидозе дают внутрь по 3 — 5 г; можно также вводить препарат в капельных клизмах (4 % раствор). При выраженном ацидозе рекомендуется внутривенное введение по 50 — 100 мл 3 — 5 % раствора (взрослым). Вводят также по 100 — 200 мл 4, 5 % раствора, а при остроразвивающемся ацидозе по 50 — 100 мл 8, 4 % раствора. В процессе лечения следует проводить исследование кислотно-основного состояния крови.

При применении натрия гидрокарбоната следует учитывать, что длительное его введение в организм может привести к алкалозу (иногда некомпенсированному), сопровождающемуся потерей аппетита, тошнотой, рвотой, болями в животе, беспокойством, головными болями, а в тяжелых случаях тетаническими судорогами. Возможно повышение АД. При применении свечей отмечаются легкий послабляющий эффект, иногда — позывы на стул, понос; у некоторых больных возможна задержка газов в кишечнике (вздутие живота, урчание).

Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,3 и 0,5 г; 4 % раствор в ампулах по 20 мл; свечи (по 5 штук в упаковке) с содержанием 0,3, 0,5 и 0,7 г натрия гидрокарбоната.

Хранение: порошок — в хорошо укупоренной таре; свечи и таблетки — в сухом, защищенном от света месте.

Rр.: Natrii hydrocarbonatis

Маgnesii subcarbonatis аа 0,25

М. f. pulv.

D.t.d. N. 20

S. По 1 порошку 2 -3 раза в день

Rp.: Natrii hydrocarbonatis

Natrii tetraboratis aa 6, 0

Natrii chloridi 3, 0

Меntholi 0,04

М. f. pulv.

D.S. По 1 чайной ложке нa стакан теплой волы (для полоскания)

Rp.: Sol. Natrii hydrocarbonatis 4 % 20 ml

D.t.d. N. 10 in ampull.

S. Для внутривенных вливаний

Rp.: Supp. cum Natrio hydrocarbоnate 0,5 N. 10

D.S. По 1 свече 2 раза в день (утром и на ночь)

Натрия гидроцитрат для инъекций (Natrii citras pro injectionibus)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Средства,ингибирующие свертывание крови

НАТРИЯ ГИДРОЦИТРАТ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ (Natrii citras pro injectionibus).

Тринатриевая соль лимонной кислоты.

Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, солоноватого вкуса. Растворим в воде (1:1, 5), практически нерастворим в спирте.

Применяют в виде 4 — 5 % раствора для консервирования крови.

Противосвертывающее действие зависит от перехода содержащегося в крови кальция в кальция цитрат, что приводит к связаванию свободных ионов кальция, участвующих в образовании тромбопластина и в переходе протромбина в тромбин.

Форма выпуска: порошок.

Хранение: в хорошо укупоренной таре.

Натрия йодид (Natrii iodidum)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , ,
Категории: Препараты, содержащие йод

НАТРИЯ ЙОДИД (Natrii iodidum).

Синонимы: Натрий йодистый, Natrium iodatum.

Белый кристаллический порошок без запаха, соленый на вкус. На воздухе сыреет с разложением и выделением йода. Легко растворим в воде (1:0,6), спирте (1:3), глицерине (1:2). Водные растворы стерилизуют при температуре + 100 ‘С в течение 30 мин или +120 ‘С в течение 20 мин.

Показания к применению и дозы такие же, как для калия йодида.

Внутрь назначают по 0,3 — 1, 0 г 3 — 4 раза в день.

При необходимости внутривенного введения препарата йода (при поздних сифилитических изменениях зрительного нерва, актиномикозе легких и др.) применяют 10 % раствор натрия йодида по 5 — 10 мл на одно вливание. Обычно вводят через 1 — 2 дня; всего 8 — 12 вливаний.

Форма выпуска: порошок.

Хранение: в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла в защищенном от света месте.

Натрия нитрит (Natrii nitris)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Средства, улучшающие кровоснабжение и метаболизм миокарда

НАТРИЯ НИТРИТ (Natrii nitris).

Синоним: Natrium nitrosum.

Белые или белые со слабым желтоватым оттенком кристаллы. Гигроскопичен. Легко растворим в воде, трудно — в спирте. Водные растворы стерилизуют при +100 ‘С в течение 30 мин. Для стабилизации, на каждый литр раствора прибавляют по 2 мл 0,1 н. раствора едкого натра.

В весьма редких случаях применяют внутрь как сосудорасширяющее средство при стенокардии, иногда при спазмах сосудов мозга.

Действует подобно амилнитриту; эффект развивается медленнее, но более продолжителен.

Доза на прием 0,1 — 0,2 г (в 0,5 % растворе).

Высшие дозы для взрослых (внутрь): разовая 0,3 г, суточная 1 г.

Натрия нитрит назначают также при отравлениях цианидами. В этих случаях в вену вводят 10 — 20 мл 1 — 2 % раствора.

Противопоказания такие же, как для нитроглицерина.

Хранение: список Б. В хорошо укупоренных банках оранжевого стекла в защищенном от света месте.

Натрия салицилат (Natrii salicylas)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
Категории: Ненаркотические аналгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

НАТРИЯ САЛИЦИЛАТ (Natrii salicylas).

Натриевая соль орто -оксибензойной кислоты.

Синонимы: Natrium salicylicum, Enterosal, Enterosalyl, Glutosalyl, Nadisal, Saliglutin, Salicine, Salitin, Sodium salicylate и др.

Белый кристаллический порошок или мелкие чешуйки без запаха, сладковато-соленого вкуса. Очень легко растворим в воде (1:1), растворим в спирте (1:6). Растворы (pН 6, 0 — 7, 0) стерилизуют при + 100 С в течение 30 мин.

Оказывает аналгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Как аналгезирующее и жаропонижающее средство назначают натрия салицилат взрослым внутрь (после еды) по 0,5 — 1 г на прием; детям в возрасте до 1 года — по 0,1 — 0,15 г, до 2 лет — 0,2 г, 3 — 4 лет — 0,25 г, 5 — 6 лет — 0,3 г, 7 — 9 лет — 0,4 г, 10 — 14 лет — 0,5 г 2 — 3 раза в день.

При остром ревматизме, ревматическом эндокардите и миокардите препарат применяют в первые дни в больших дозах: взрослым назначают по 6 — 10 г в сутки, затем, при улучшении состояния — по 4 г в сутки.

Чаще для приема внутрь назначают ацетилсалициловую кислоту. Иногда (особенно при ревматическом эндокардите) натрия салицилат вводят внутривенно по 5 — 10 мл 10 % раствора 1 — 2 раза в день. Иногда одновременно вводят 3 — 5 — 10 мл 40 % раствора гексаметилентетрамина. Внутривенно следует вводить медленно. Детям при острых приступах ревматизма назначают по 0,5 г на каждый год жизни в сутки, но не больше общей суточной дозы 6 г. Лечение салицилатами ревматизма проводят длительно курсовая доза для взрослых достигает 300 — 350 г.

При применении натрия салицилата могут наблюдаться такие же побочные явления, как при применении кислоты ацетилсалициловой.

Меры предосторожности и противопоказания см. Кислота ацетилсалициловая.

Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,25 и 0,5 г; 10 % раствор в ампулах по 5 и 10 мл.

Хранение: в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света, в сухом месте; таблетки — в защищенном от света месте.

Rp.: Tab. Natrii salicylatis 0,25 (0,5)

N. 20

D.S. По 1 таблетке 3 — 4 раза в день после еды

Rp.: Sol Natrii salicylatis 5 % 200 ml

D.S. По 1 столовой ложке через 2 — 3 ч

Rp.: Natrii salicylatis 0,3

Coffeini 0,05

D.t.d. N. 10 in tab.

S. По 1 таблетке 3 — 4 раза в день после еды

Rp.: Sol. Natrii salicylatis 10 % 5 ml

D.t.d. N. 6 in ampull.

S. По 5 — 10 мл 2 раза в день в вену (вводить медленно!)

Натрия сульфат (Natrii sulfas)

Применяется для лечения болезней: , ,
Категории: Осмотические слабительные средства

НАТРИЯ СУЛЬФАТ (Natrii sulfas).

Синонимы: Глауберова соль, Natrium sulfuricum.

Бесцветные прозрачные, выветривающиеся на воздухе кристаллы горько соленого вкуса. Легко растворим в воде (1:3 в холодной и 3:1 при +33 ‘С). При нагревании плавится в своей кристаллизационной воде.

Назначают внутрь в качестве слабительного средства. Слабительный эффект натрия сульфата, так же как и других солевых слабительных, обусловлен пре имущественно медленным всасыванием из кишечника и изменением в полости кишечника осмотического давления: под влиянием препарата накапливается вода в кишечнике, содержимое его разжижается, перистальтика усиливается и кало вые массы быстрее выводятся. Определенную роль играет также непосред ственное раздражение раствором натрия сульфата рецепторов слизистой оболочки кишечника.

В отличие от растительных слабительных, содержащих антрагликозиды, солевые слабительные действуют на всем протяжении кишечника. Эффект насту пает обычно через 4 — 6 ч после приема.

Доза натрия сульфата для взрослых 15 — 30 г на прием, для детей — из расчета 1 г на 1 год жизни. Назначают натощак.

Натрия сульфат, так же как и другие солевые слабительные, показан при пищевых отравлениях, поскольку он не только очищает кишечник, но и задер живает всасывание яда и поступление его в кровь.

Rр.: Nаtrii sulfatis 25, 0

D.S. Принять в 1/ 4 стакана воды, запить 1 — 2 стаканами воды

Rр.: Inf. rad. Rhei 5, 0:150 ml

Natrii sulfatis 30,0

Sir simpl. аd. 200 ml

М.D.S. По 1 столовой ложке 1 — 2 раза в день

Натрия тетраборат (Natrii tetraboras)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , ,
Категории: Кислоты и щелочи

НАТРИЯ ТЕТРАБОРАТ (Natrii tetraboras).

Синонимы: Бура, Натрий борнокислый, Natrium biboricum, Borax, Natrium tetraboricum.

Бесцветные прозрачные, легко выветривающиеся кристаллы или белый кристаллический порошок. Растворим в воде (1:25 в холодной и 2:1 в кипящей), глицерине, нерастворим в спирте. Водные растворы имеют солоновато-щелочной вкус и щелочную реакцию.

Применяют наружно как антисептическое средство у взрослых для полосканий, смазывания кожи (при опрелостях, пролежнях), спринцеваний.

Rp.: Natrii tetraboratis

Natrii hydrocarbonatis aa 20,0

Ol. Menthae gtts. III

М.f. pulv.

D.S. По 1 чайной ложке на стакан теплой воды (для полосканий)

Rp.: Natrii tetraboratis 2, 5

Glycerini 5 ml

Spiritus aethylici 95 % ad 10 ml

M.D.S. Наружное

Имеется также раствор натрия тетрабората 20 % в глицерине (Solutio Natrii tetraboratis 20 % in glycerino).

Rp.: Sol. Natrii tetraboratis 20 % in glycerino 30 ml

D.S. Для смазываний.

Выпускается в упаковке по 30 г.

Таблетки < <Бикарминт>> (Tabulettae ). Состав: натрия тетрабората и натрия гидрокарбоната по 0,4 г, натрия хлорида 0,2 г, ментола 0,002 г, масла мятного 0,004 г.

Таблетки белого цвета с характерным запахом перечной мяты и холодящим вкусом.

Применяют как антисептическое и противовоспалительное средство для полосканий, промываний, ингаляций при воспалительных процессах верхних дыхательных путей. Растворяют 1 — 2 таблетки в 1/2 стакана воды.

Форма выпуска: таблетки в стеклянных пробирках по 10 штук.

Натрия тиосульфат (Natrii thiosulfas)

Применяется для лечения болезней: , , , , ,
Категории: Препараты, содержащие тиоловые группы и другие серосодержещие соединения

НАТРИЯ ТИОСУЛЬФАТ (Natrii thiosulfas) (См. также Магния сульфат).

Синонимы: Натрия гипосульфит, Natrium hyposulfurosum, Natrium thiosulfuricum.

Бесцветные прозрачные кристаллы без запаха, солоновато-горькие на вкус. Очень легко растворим в воде (1:1), практически нерастворим в спирте. При температуре около + 50 ‘С плавится в кристаллизационной воде.

Водный раствор (30 %, рН 7, 8 — 8, 4) стерилизуют при температуре + 100 ‘С в течение 30 мин (на 1 л раствора добавляют 20 г натрия гидрокарбоната).

Натрия тиосульфат оказывает противотоксическое, противовоспалительное и десенсибилизирующее действие.

Как противотоксическое средство применяют при отравлении соединениями мышьяка, ртути, свинца (образуются неядовитые сульфиты), синильной кислотой и ее солями (образуется менее ядовитые роданистые соединения), солями йода, брома.

Вводят внутривенно по 5 — 10 мл 30 % раствора, при поражениях цианистыми соединениями — по 50 мл 30 % раствора. Внутрь назначают по 2 — 3 г на прием в виде 10 % раствора в воде или в изотоническом растворе натрия хлорида.

Назначают также внутривенно и внутрь при аллергических заболеваниях, артритах, невралгиях.

Наружно применяют для лечения больных чесоткой (см. также Бензилбензоат) по методу Демьяновича, основанному на способности натрия тиосульфата распадаться в кислой среде, выделяя серу и сернистый ангидрид, оказывающие противопаразитарное действие. В кожу втирают 60 % раствор натрия тиосульфата (последовательно по 2 — 3 мин в левую и правую верхние конечности, туловище, левую и правую нижние конечности, всего в течение 10 — 15 мин). После окончания втирания, делают перерыв на несколько минут до высыхания кожи и появления на ней кристалликов. Затем производят в той же последовательности второй цикл втираний. После высыхания кожи, втирают 6 % раствор кислоты хлористоводородной, наливая его на ладонь, в таком же порядке 3 — 4 раза в течение 10 15 мин с перерывами до высыхания раствора на коже после каждого втирания. Мытье разрешается через 3 дня.

Формы выпуска: порошок; 30 % раствор в ампулах по 5; 10 и 50 мл.

Rр.: Nаtrii thiosulfatis 10,0

Аq. destill. 100 ml

М.D.S. Внутрь по 1 — 2 столовые ложки через 5 — 10 мин

Rр.: Sol. Natrii thiosulfatis 30 % 5 ml

D.t.d. N. 6 in аmpull.

S. По 5 мл в вену. Вводить медленно!

Натрия-уснинат (Natrii usninas)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , ,
Категории: Соли тяжелых металлов

НАТРИЯ-УСНИНАТ (Natrii usninas).

Натриевая соль усниновой кислоты.

Синоним: Natrium usninicum .

Усниновая кислота является антибактериальным веществом, выделенным из лишайников (Ramalina reticulata и др.).

Усниновая кислота оказывает противомикробный эффект в отношении грамположительных бактерий. В медицинской практике применяют натриевую соль усниновой кислоты. Бледно-желтый блестящий кристаллический порошок. Растворим в горячей воде (1:200), спирте (1:20).

Применяют для лечения ран, ожогов, трещин и т.п.

Назначают в виде 1 % водно-спиртового или 0,5 % масляного раствора (в касторовом масле), а также в виде раствора в глицерине или пихтовом бальзаме с добавлением 2 % анестезина. Применяют также препарат в порошке per se или в смеси с сульфаниламидами (1 часть натрия уснината с 3 или 5 частями стрептоцида). Растворами обильно смачивают марлевые повязки, которые накладывают на пораженную поверхность кожи. При припудривании ран порошком, расходуют 0,1- 0,2 г препарата на рану размером около 16 см .

До применения препарата во всех случаях производят первичную хирургическую обработку раневой (ожоговой) поверхности.

Формы выпуска: порошок; 1 % раствор натрия уснината в этиловом спирте, 0,5 % раствор в касторовом масле с добавлением 2 % анестезина; 0,3 % и 0,5 % растворы в пихтовом масле во флаконах по 25 и 50 мл.

Хранение: список Б. В защищенном от света прохладном месте.

Нафтамон (Naphthammonum)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , ,
Категории: Противоглистные (антигельминтные) средства

НАФТАМОН (Naphthammonum). 2-Феноксиэтилдиметилбензиламмония-2-оксинафтоат.

Синонимы: Alcopar, Bephenii hydroxynaphthoas, Debefenium.

Светлый зеленовато-желтый кристаллический порошок, без запаха, горький на вкус. Очень мало растворим в воде (0,25 %), растворим при нагревании в спирте.

По химической структуре является четвертичным аммониевым соединением.

Применяют при лечении аскаридоза, анкилостомидоза, энтеробиоза, трихостронгилоидоза, трихоцефалеза.

Препарат вызывает контрактуру мускулатуры паразитов, что способствует их удалению из кишечника.

Выпускают нафтамон в виде двух лекарственных форм: таблеток нафтамона < К>, покрытых оболочкой (Таbulettae Naphthаmmoni К оbductae) зеленовато-желтого цвета со специфическим запахом, растворимых в кишечнике, и таблеток нафтамона, растворимых в кишечнике (Таbulettae Naрhthammoni еnterosolubiles), зеленовато-желтого цвета, без запаха или со слабым запахом.

Оболочка из ацетилфталилцеллюлозы, покрывающая таблетки нафтамона < К>, обеспечивает их распадаемость в двенадцатиперстной кишке или в верхних отделах тонкой кишки, поэтому препарат оказывает антигельминтное действие на всем протяжении кишечника, а таблетки нафтамона, растворимые в кишечнике, в отличие от таблеток нафтамона < К> распадаются в нижнем отделе тонкой кишки или в верхнем отделе толстой кишки, т.е. в месте основной локализации власоглава.

В связи с этими особенностями, таблетки нафтамона < К> применяют при аскаридозах, анкилостомидозах и трихостронгилоидозах, а также при сочетании этих инвазий с трихоцефалезом, а таблетки нафтамона, растворимые в кишечнике, — только при трихоцефалезе.

Оба вида таблеток принимают внутрь, не разжевывая, натощак, за 2 ч до завтрака и запивают водой.

Взрослым и детям старше 10 лет дают 5 г препарата (10 таблеток), детям от 3 до 6 лет — 2, 0 — 2, 5 г (4 — 5 таблеток), от 6 до 7 лет — 3 г (6 таблеток), от 8 до 9 лет — 4 г (8 таблеток).

Высшая разовая и суточная дозы для взрослых внутрь 5 г; для детей 3 — 5 лет — 2, 5 г, 6 — 7 лет — 3 г, 8 — 9 лет — 4 г, 10 — 14 лет — 5 г.

Предварительной подготовки и соблюдения диеты не требуется, однако желательно ограничить употребление острых, соленых и жирных продуктов и молока. В связи с тем что препарат оказывает послабляющее действие, слабительное после его приема обычно не назначают.

Принимают препарат в течение 3 — 5 дней. При необходимости лечение повторяют через 2 — 3 нед.

Лечение нафтамоном проводят в условиях стационара.

При применении нафтамона возможны тошнота, рвота, частый стул. Эти явления проходят после прекращения приема препарата.

Противопоказания: нарушение функции печени.

Формы выпуска: таблетки нафтамона < К>, покрытые оболочкой (Таbulettae Naphthammoni К оbductae), содержaщие по 0,5 г нафтамона, и таблетки нафтамона, растворимые в кишечнике (Таbulettae Naphthammoni еnterosolubiles), содержащие также по 0,5 г нафтамона.

Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Нафтидрофурил (Naftidrofuryl)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
Категории: Средства, улучшающие кровоснабжение органов и тканей

НАФТИДРОФУРИЛ (Naftidrofuryl)*. b -Диэтиламиновый эфир a , a -(1-нафталенилметил)- b тетрагидрофурил-2) пропионовой кислоты.

Выпускается в виде оксалата.

Синонимы: Дузодрил, Citoxid, Dubimax, Dusodril, Fuxaten, Iridax, Nafronyl, Naftiflux, Naftifurine, Praxilene и др.

По структуре и фармакологическим свойствам имеет сходство с дипрофеном, частично — с ганглероном.

Препарат расширяет периферические сосуды (артерии), улучшает кровоснабжение, кислородное обеспечение тканей, а также кровообращение в сосудах мозга, сетчатке глаза и других органах.

Назначают при нарушениях кровообращения в периферических сосудах, особенно нижних конечностей (перемежающаяся хромота, болезнь Рейно и др.), при трофических нарушениях тканей (пролежни, длительно не заживающие язвы и др.), а также при нарушениях мозгового кровообращения, кровоснабжения глазного дна и др.

Принимают по 1 — 2 драже (0,1 г) или в капсулах 3 раза в день. Выпускается также в виде раствора в ампулах для инъекций.

Нафтизин (Naphthyzinum)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , ,
Категории: Адреналин и адреномиметические вещества

НАФТИЗИН (Naphthyzinum). 2-(a -Нафтилметил)-имидазолина нитрат.

Нитрат (или соответствующий гидрохлорид) выпускается за рубежом под названиями: Санорин, Веnil, Imidin, Naphazolini nitras, Naphazoline nitratе, Рrivin, Rhinazin, Sanorinе и др.

Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок. Трудно растворим в воде, растворим в спирте.

По химическому строению нафтизин отличается от норадреналина, мезатона, фетанола’, но, подобно этим соединениям, он оказывает a -адреномиметическое действие. По сравнению с норадреналином и мезатоном вызывает более длительное сужение периферических сосудов. Повышает артериальное давление, расширяет зрачок.

В связи с сосудосуживающими свойствами нафтизин при нанесении на слизистые оболочки оказывает противовоспалительное (противоотечное) действие. При ринитах облегчает носовое дыхание, уменьшая приток крови к венозным синусам.

Применяют главным образом при острых ринитах, а также для облегчения риноскопии, при воспалении гайморовых полостей, для остановки носовых кровотечений, при аллергических конъюнктивитах. Может также применяться для замедления всасывания местноанестезирующих веществ.

При ринитах вводят взрослым 1 — 2 капли 0,05 — 0,1 % раствора или 0,1 % эмульсии 2 — 3 раза в день. Детям от 1 года назначают по 1 — 2 капли 0,05 % или 0,025 % раствора. Детям грудного возраста в связи с возможностью передозировки назначать нафтизин не рекомендуется . При носовых кровотечениях применяют тампоны, смоченные 0,05 % раствором. При конъюнктивитах вводят в конъюнктивальный мешок 1 — 2 капли 0,05 % раствора.

Не рекомендуется применять нафтизин, так же как другие сосудосуживающие препараты, при хронических ринитах. Если, однако, нафтизин применяют длительно, то следует учитывать, что сосудосуживающий эффект постепенно уменьшается (явление тахифилаксии), рекомендуется поэтому после 5 — 7 дней применения сделать перерыв на несколько дней.

Для удлинения действия местных анестетиков, применяемых для поверхностной анестезии, прибавляют по 2 — 4 капли 0,1 % водного раствора нафтизина к 1 мл раствора анестезирующего вещества.

Нафтизин противопоказан при гипертензии, тахикардии, выраженном атеросклерозе.

Формы выпуска: 0,05 % и О.1 % растворы во флаконах по 10 мл.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

За рубежом выпускается препарат «Санорин» (Sanorinum)* — эмульсия белого цвета, содержащая 0,1 % нафтизина (нафазолина).

Эмульсия оказывает более продолжительный сосудосуживающий эффект, чем водный раствор. При однократном закапывании в нос эффект (уменьшение отека слизистой оболочки носа) продолжается около 2 ч.

Применяют при ринитах (главным образом острых), сенном насморке, конъюнктивитах, а также для облегчения риноскопии. Закапывают в каждый носовой ход по 1 — 2 капли 2 — 3 раза в день.

Меры предосторожности и противопоказания такие же, как для нафтизина.

Форма выпуска: во флаконах по 10 мл.

Хранение: при температуре от + 10 до + 25 ‘С в темном месте (беречь от замораживания).

‘ В структуре нафтизина (так же как и галазолина) имеются элементы сходства со структурой симпатомиметических аминов, обеспечивающие, по-видимому, их связывание с адренорецепторами.

Нафтифин (Naftifine)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Препараты для лечения грибковых заболеваний

НАФТИФИН ( Naftifine) .

( E )- N -Циннамил- N -метил-1-нафтилметиламин.

Синонимы: Фетимин, Экзодерил, Exoderil , Fetimin , Naftifungin .

Противогрибковое средство для местного применения.

Оказывает фунгицидное действие на дерматофиты, трихофиты и возбудителей споротрихоза и фунгистатическое — на дрожжеподобные грибы рода Candida . Обладает антибактериальной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Оказывает также местное противовоспалительное действие.

Применяют при грибковых поражениях кожи и волосистой части головы (эпидермофития кожных складок и стоп, микроспория, кандидоз кожи, отрубевидный лишай и др.), онихомикозах и микозах со вторичной бактериальной инфекцией.

При дерматомикозах крем или раствор наносят тонким слоем, втирая, на очищенную пораженную поверхность и прилегающие участки кожи 1 раз в день в течение 2-4 нед, при кандидозах — не менее 4 нед (при необходимости курс продолжают до 6-8 нед).

При онихомикозах крем или раствор наносят по 2 раза в день и накрывают плотной повязкой. Лечение продолжается 6 мес, при осложненных онихомикозах — до 8 мес.

Возможные побочные эффекты: местные реакции (ощущение жжения, эритема, воспалительная реакция, сухость кожи).

Противопоказания: беременность, кормление грудью, детский возраст.

Формы выпуска: 1% крем в тубах по 15 и 30 г; 1% раствор для наружного применения во флаконах по 10 мл.

Наяксин (Najaxinum)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , ,
Категории: Препараты, содержащие яды пчел и змей

НАЯКСИН (Najaxinum).

Водный раствор, содержащий в 1 мл 1 мг яда среднеазиатской кобры с добавлением 4 мг новокаина и натрия хлорида. Прозрачная бесцветная жидкость; рН 4, 5 — 5, 5.

Подобно випраксину оказывает болеутоляющее действие и применяется для устранения болевого синдрома при пояснично-крестцовых радикулитах, невралгиях, невритах разной этиологии.

Вводят под кожу или внутримышечно 1 раз в день с интервалом 1 — 3 дня.

Доза для взрослых начальная 0,2 мл, затем постепенно ее увеличивают на 0,1 — 0,2 мл до 1 — 2 мл. Максимальная разовая доза 2 мл. На курс лечения 12 — 20 инъекций. При необходимости курс лечения повторяют после 4-недельного перерыва.

Возможные побочные реакции и противопоказания см. Випраксин для инъекций.

Форма выпуска: в ампулах по 1 мл в упаковке по 10 ампул.

Хранение: список А. В прохладном, защищенном от света месте.

Небиволол (Nebivolol)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Антиадренергические препараты

НЕБИВОЛОЛ (Nebivolol).

(+-)А,А1-[Иминобис(метилен)бис[6-фтор-3,4-дигидро]-2Н-1-бензопиран-2-метанол].

Синоним: Небилет, Nebilet.

Кардиоселективный В1-адреноблокатор длительного действия. Обладает сосудорасширяющим действием, которое может быть связано со стимуляцией синтеза NO в эндотелии сосудов. Не оказывает отрицательного влияния на липидный обмен.

Быстро всасывается, биодоступность составляет около 12% у больных с «быстрым» и практически 100% у больных с «медленным» метаболизмом, Т1/2 — 10 и 50 ч соответственно; подвергается биотрансформации в печени, выделяется с мочой и фекалиями.

Применяют при артериальных гипертензиях и ИБС (стенокардии напряжения).

Принимают внутрь (не разжевывая и запивая водой во время или после еды) по 0,005 г (5 мг) 1 раз в день (при почечной недостаточности по 0,0025 г (2,5 мг) в день). Антигипертензивный эффект развивается обычно через 1-2 нед и достигает максимума через 4 нед.

Имеются данные о применении препарата при хронической сердечной недостаточности.

Возможные побочные эффекты: головная боль, головокружение, слабость, диспепсия, брадикардия, атриовентрикулярная блокада, обострение перемежающейся хромоты, бронхоспазм и др.

Препарат противопоказан при брадикардии, синдроме слабости синусного узла, атриовентрикулярной блокаде II-III степени, нарушениях периферического кровообращения, бронхообструктивных заболеваниях, нарушениях функций печени, беременности.

С осторожностью назначают при сахарном диабете (возможна маскировка признаков гипогликемии), гиперфункции щитовидной железы (маскируется тахикардия), склонности к аллергии.

Форма выпуска: таблетки по 0,005 г (5 мг) (N. 7, 14, 28).

Хранение: список Б.

Небидо (Nebido)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Препараты мужских половых гормонов (андрогены) и их синтетические аналоги

НЕБИДО (Nebido)

Действующее вещество: Тестостерон* (Testosterone*)

Состав и форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения 1 мл

тестостерона ундеканоат 250 мг

вспомогательные вещества: бензилбензоат; масло касторовое,

рафинированное (для парентерального использования)

в ампулах темного стекла по 4 мл; в пачке картонной 1 ампула.

Описание лекарственной формы: Прозрачный желтоватый масляный раствор.

Фармакологическое действие: андрогенное.

Фармакокинетика: Абсорбция. Небидо® представляет собой внутримышечный препарат-депо, содержащий тестостерона ундеканоат, и по этой причине эффект первого пассажа отсутствует. После в/м инъекции тестостерона ундеканоата в виде масляного раствора данное соединение постепенно высвобождается из депо и почти полностью расщепляется сывороточными эстеразами на тестостерон и ундекановую кислоту. Возрастание сывороточных концентраций тестостерона относительно базальных показателей может определяться уже на следующий день после инъекции.

Распределение. В ходе двух отдельных исследований средние значения C max тестостерона, составляющие 24 и 45 нмоль/л, определялись, соответственно, через 14 и 7 дней после однократной в/м инъекции 1000 мг тестостерона ундеканоата мужчинам, страдающим гипогонадизмом. Постмаксимальные уровни тестостерона снижались с T 1/2 , составляющим приблизительно 53 дня.

В сыворотке мужчины около 98% циркулирующего тестостерона связывается с ГСПС и альбумином. Биологически активной считается только свободная фракция тестостерона. После в/в инфузии тестостерона пожилым мужчинам кажущийся объем распределения определялся на уровне приблизительно 1 л/кг.

Метаболизм. Тестостерон, образующийся из тестостерона ундеканоата в результате расщепления эфирной связи, метаболизируется и выводится из организма теми же путями, что и эндогенный тестостерон. Ундекановая кислота метаболизируется путем в-окисления так же, как и другие алифатические карбоновые кислоты.

Выведение из организма. Тестостерон подвергается значительному метаболизму в печени и за ее пределами. После введения меченого тестостерона около 90% радиоактивности определяется в моче в виде глюкуронидных и сульфатных кислотных конъюгатов, а 6% после прохождения кишечно-печеночной циркуляции обнаруживается в фекалиях. Определяемые в моче продукты включают андростерон и этиохоланолон.

Равновесная концентрация. После повторных в/м инъекций 1000 мг тестостерона ундеканоата мужчинам, страдающим гипогонадизмом, при интервале между инъекциями 10 нед равновесная концентрация достигалась между 3-й и 5-й инъекциями. Средние значения C max и C min тестостерона в равновесном состоянии составляли около 42 и 17 нмоль/л соответственно. Постмаксимальные уровни тестостерона в сыворотке снижались с T 1/2 , равным примерно 90 дням, что соответствует скорости высвобождения вещества из депо.

Фармакодинамика: Тестостерона ундеканоат является эфиром природного андрогена, тестостерона. Активная форма, тестостерон, образуется в результате расщепления боковой цепи.

Тестостерон является самым важным андрогеном в мужском организме и синтезируется, главным образом, в яичках и, в меньшей степени, в коре надпочечников.

Тестостерон отвечает за формирование мужских характеристик во время внутриутробного развития, в раннем детстве, а также в период полового созревания, а впоследствии за поддержание мужского фенотипа и андрогенозависимых функций (например сперматогенез, половые железы). Он также регулирует выполнение некоторых функций, например, в коже, мышцах, костях скелета, почках, печени, костном мозге и ЦНС.

Недостаточная секреция тестостерона приводит к мужскому гипогонадизму, который характеризуется низкими концентрациями тестостерона в сыворотке. К симптомам, связанным с мужским гипогонадизмом, кроме прочего, относятся импотенция, снижение полового влечения, утомляемость, депрессивные настроения, отсутствие, недоразвитость или регресс вторичных половых признаков, а также повышенный риск остеопороза. Экзогенные андрогены назначаются с целью повышения недостаточных уровней эндогенного тестостерона и уменьшения симптомов гипогонадизма.

В зависимости от органа-мишени характер действия тестостерона является, главным образом, андрогенным (например простата, семенные пузырьки, придаток яичка) или белково-анаболическим (мышцы, кости, кроветворная система, почки, печень).

Действия тестостерона в некоторых органах проявляются после периферического превращения тестостерона в эстрадиол, который затем связывается с эстрогенными рецепторами в ядрах клеток-мишеней (например гипофиза, жировой ткани, головного мозга, костей и тестикулярных лейдиговских клеток).

У мужчин, страдающих гипогонадизмом, использование андрогенов снижает массу жировой ткани тела, увеличивает нежировую массу тела, а также предотвращает потерю костной ткани. Андрогены могут улучшить половую функцию, а также оказывать положительное психотропное влияние путем улучшения настроения.

Показания: Недостаточность тестостерона при первичном и вторичном гипогонадизме у мужчин.

Противопоказания: Повышенная чувствительность к активной субстанции или к любому из вспомогательных компонентов препарата, наличие андрогенозависимой карциномы простаты или молочной железы у мужчин; гиперкальциемия, сопутствующая злокачественным опухолям; опухоли печени в настоящее время или в анамнезе.

Небидо противопоказан женщинам.

Применение при беременности и кормлении грудью: Не применяют.

Побочные действия: В ходе клинических испытаний регистрировались следующие побочные действия, предположительно с

Невирапин (Nevirapine)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Противовирусные препараты

НЕВИРАПИН ( Nevirapine ).

11-Циклопропил-5,11-дигидро-4-метил-6Н-дипиридо[3,2- b ,2,3′- e ][1,4]-диазепин-6-он.

Синоним: Вирамун, Viramune .

Связываясь с обратной транскриптазой ВИЧ-1, блокирует РНК- и ДНК-зависимые реакции полимеразы, что приводит к разрушению каталитического центра фермента.

Хорошо всасывается в ЖКТ, биодоступность составляет около 90%, С max — 4 ч, ТЅ — 25-45 ч; подвергается биотрансформации в печени, выводится преимущественно почками.

Применяют в комплексной терапии ВИЧ-1 инфекции.

Назначают внутрь по 0,2 г в сутки в течение 2 нед, затем в той же дозе каждые 12 ч.

Возможные побочные эффекты: кожная сыпь, гепатит, диспепсические явления, рабдомиолиз, сонливость, миалгия, гранулоцитопения.

Противопоказание: кормление грудью.

Формы выпуска: таблетки по 0,2 г ( N . 10, 60, 100), 1% суспензия для приема внутрь во флаконах по 240 мл.

Хранение: список Б.

Недокромил-натрий (Nedocromil sodium)

Применяется для лечения болезней: , , ,
Категории: Противогистаминные препараты

НЕДОКРОМИЛ-НАТРИЙ (Nedocromil sodium)* 9-Этил-6, 9-дигидро-4, 6-диоксо-10-пропил-4Н-пирано[3, 2-g] хинолин-2, 8-дикарбоновой кислоты динатриевая соль.

Синонимы: Тайлед, Tilade.

По химической структуре имеет элементы сходства с кромолин-натрием и близок к нему по действию.

Применяется для профилактики и лечения разных форм бронхиальной астмы, астматических бронхитов, приступов бронхиолоспазма, вызванных холодом, физической нагрузкой и др.

Выпускается в виде аэрозоля в баллончиках, содержащих по 56 или 112 разовых доз препарата (в каждой дозе 2 мг).

Применяют обычно по 2 дозы: (два вдоха) 2 раза (до 4 раз) в день.

Нейромультивит (Neuromultivit)

Применяется для лечения болезней: , ,
Категории: Витамины и родственные препараты

НЕЙРОМУЛЬТИВИТ (Neuromultivit)

Состав и форма выпуска : 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит тиамина гидрохлорида (витамин B_1) 100 мг, пиридоксина гидрохлорида (витамин B_6) 200 мг и цианокобаламина (витамин B_12) 200 мкг; в блистере 20 шт., в коробке 1 блистер.

Фармакологическое действие : Стимулирующее метаболизм в ЦНС, стимулирующее регенерацию нервной ткани, анальгезирующее. Витамин B_1 в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин B_6 в фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование и др.), участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов (дофамин, норадреналин, адреналин, гистамин, ГАМК). Витамин B_12 необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, участвует в переносе метильных групп (и др. одноуглеродистых фрагментов), синтезе нуклеиновых кислот, белка, углеводов, липидов.

Показания : Полинейропатия, неврит, невралгия, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника; ишиас, люмбаго, плексит, межреберная невралгия, невралгия тройничного нерва, парез лицевого нерва.

Беременность и лактация : Не рекомендуется.

Противопоказания : Гиперчувствительность.

Побочное действие : Тошнота, тахикардия, кожные реакции (зуд, уртикарная сыпь).

Лекарственное взаимодействие : Снижает эффективность леводопы.

Меры предосторожности : Не рекомендуется лечение высокими дозами более 4 нед.

Способ применения и дозы : Внутрь, после еды, по 1 табл. 1-3 раза в сутки.

Условия хранения : табл.п.п.о. : При комнатной температуре

Срок годности : табл.п.п.о. : 3 г.

Нельфинавир (Nelfinavir)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Противовирусные препараты

НЕЛЬФИНАВИР (Nelfinavir).

(3S,4aS,8aS)-N-трет -Бутил -2-[(2R,3R)-3-(3,2-крезотамидо )-2-окси -4-(фенилтио )бутил ]декагидро -3-изохинолин -карбоксамида метансульфонат .

Синоним: Вирасепт, Virasept .

Активен в отношении протеаз ВИЧ-1 и ВИЧ-2.

Быстро и практически полностью (до 80% дозы) всасывается в ЖКТ, С max составляет 2-4 ч, ТЅ — 2,5-5 ч; подвергается биотрансформации в печени, выводится преимущественно с фекалиями.

Применяют в комплексной терапии ВИЧ-инфекции.

Назначают внутрь взрослым и детям старше 13 лет по 0,75 г, детям до 13 лет из расчета 20-30 мг/кг 3 раза в день.

Возможные побочные эффекты: диспепсические явления, нарушение функций печени, нейтропения.

Противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Формы выпуска: таблетки по 0,25 г ( N . 180, 270), порошок во флаконах по 144 г (0,05 г препарата в 1 г) в комплекте с мерной ложкой.

Хранение: список Б.

Нео-гилуритмал (Neo-Gilurythmal)

Применяется для лечения болезней: , , , , ,
Категории: Антиаритмические препараты I класса

НЕО-ГИЛУРИТМАЛ (Neo-Gilurythmal) *.

По химической структуре близок к аймалину (гилуритмал), но отличается тем, что является четвертичным аммониевым соединением.

Синонимы: Пропилаймалиний, Propylajmalinium, Prajmalin.

Выпускается в виде битартрата.

По действию близок к аймалину, но эффективен в меньших дозах и лучше переносится, чем аймалин. Действует также в меньших дозах и лучше переносится, чем хинидин, новокаинамид, дизопирамид, мексилетин, этмозин.

Применяют при желудочковых и наджелудочковых аритмиях, но более эффективен при суправентрикулярной аритмии.

Назначают внутрь. Суточная доза — 80 мг.

Необензинол для инъекций (Neobenzinolum pro injectionibus)

Применяется для лечения болезней: , ,
Категории: Синтетические средства

НЕОБЕНЗИНОЛ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ (Neobenzinolum pro injectionibus).

Смесь алифатических углеводородов с прованским или персиковым маслом. Содержит 16 % гексана, 16 % нормального гептана и 68 % персикового или оливкового масла. Прозрачная светло-желтая жидкость со своеобразным запахом.

При внутримышечном введении препарат вызывает раздражение тканей и оказывает рефлекторное и гуморальное действие, сопровождающееся высвобождением из тучных клеток и других тканей биогенных физиологически активных веществ, в том числе гистамина (см.).

Препарат предложен в качестве неспецифического десенсибилизирующего средства, иногда применяемого при бронхиальной астме и скрофулодерме.

Вводят в мышцы при бронхиальной астме по 0,6 — 0,8 мл, при скрофулодерме — по 0,2 — 0,3 мл. При бронхиальной астме необензинол применяют во время частых приступов; с профилактической целью при отсутствии приступов препарат не назначают. Обычно делают 1 или 2 инъекции с промежутком 2, 5 3 нед. Инъекции повторяют лишь после того, как первая инъекция не дала эффекта или, если через некоторое время возобновились приступы удушья. При скрофулодерме инъекции повторяют с перерывом 2 — 3 нед. После инъекции в месте введения развивается болезненный инфильтрат, повышается температура и ухудшается самочувствие.

Противопоказания: активный туберкулез, лихорадочные реакции, стенокардия.

Форма выпуска: в ампулах по 0,4 мл. Ампулы вскрывают непосредственно перед употреблением. Хранение: в прохладном, защищенном от огня месте.

Неовир (Neovir)

Применяется для лечения болезней: , , , , ,
Категории: Препараты, стимулирующие процессы иммунитета

НЕОВИР (Neovir)

Состав и форма выпуска : 1 мл раствора для инъекций содержит криданимода 125 мг и натрия цитрат; в ампулах темного стекла по 2 мл в комплекте с ножом ампульным, в картонной пачке 5 ампул.

Фармакологическое действие : Противовирусное, антибактериальное, иммуностимулирующее. Индуцирует образование эндогенных интерферонов, в особенности интерферона альфа.

Фармакокинетика : T_1/2 — 1 ч; выводится с мочой в неизмененном виде.

Клиническая фармакология : Оказывает противовирусное действие в отношении ДНК и РНК-геномных вирусов (при лечебном и профилактическом применении). Обладает выраженным антихламидийным эффектом (при лечебном применении). Иммуностимулирующее влияние обусловлено активацией стволовых клеток костного мозга, Т-лимфоцитов и макрофагов системы полиморфноядерных лейкоцитов; нормализацией баланса между субпопуляциями Т-хелперных и Т-супрессорных клеток. Способен снижать продукцию фактора некроза опухолей (при ВИЧ-инфекции, сепсисе), активировать естественные киллерные клетки (при опухолевых заболеваниях). Пик активности интерферонов в крови и тканях наблюдается через несколько часов после в/м введения и сохраняется в течение 16-20 ч. Инъекция 250 мг по динамике сывороточного титра интерферона эквивалентна введению 6-9 млн МЕ рекомбинантного интерферона альфа (реаферон).

Показания : Профилактика и лечение тяжелых форм гриппа и др. острых респираторных заболеваний вирусной этиологии (в т.ч. у лиц с иммунодефицитом); инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex (в т.ч. тяжелые формы первичного Herpes simplex genitalis, у лиц с нарушениями иммунной системы); первичные и рецидивирующие инфекции, вызванные вирусом Herpes Varicella zoster (включая лиц с иммунодефицитом); энцефалиты и энцефаломиелиты вирусной этиологии (в т.ч. герпетические энцефалиты); тяжелые формы острых вирусных гепатитов B и C; хронический активный гепатит B (подтвержденный биопсией и наличием маркеров вирусной репликации: ДНК вируса HBV и HBe-антигена); хронический гепатит C (положительный по антителам к HCV); цитомегаловирусная инфекция на фоне иммунодефицита; уретриты, эпидидимиты, простатиты, цервициты и сальпингиты хламидийной этиологии; венерическая лимфогранулема; иммунодефицит (радиационный, приобретенный, с угнетением системы интерферона); онкологические заболевания (комбинированная и монотерапия); рассеянный склероз; кандидозные поражения кожи и слизистых оболочек.

Противопоказания : Гиперчувствительность; выраженная хроническая почечная недостаточность II-III степени.

Побочное действие : Субфебрильная температура, болезненность в месте инъекции.

Меры предосторожности : С осторожностью назначают на фоне сопутствующей иммуносупрессивной терапии. В случае неудовлетворительной переносимости (болезненность в месте инъекции) рекомендуется введение совместно с 2 мл раствора новокаина. Раствор непригоден к применению при помутнении до молочно-белого цвета (из-за нарушения условий хранения).

Способ применения и дозы : В/м, в обычной дозе — по 250 мг (4-6 мг/кг массы тела). При урогенитальных хламидиозах, микоплазмозах, уреаплазмозах применяют курс лечения 5-7 инъекций с интервалом 48 ч; антибактериальные препараты начинают принимать в день второй инъекции. Продолжительность курса — 10-15 дней. При необходимости разовую дозу Неовира увеличивают до 500 мг с интервалом 18-36 ч; курсовую дозу снижают или увеличивают в зависимости от клиники и характера заболевания. При длительном или профилактическом применении рекомендуется интервал 3-7 суток.

Условия хранения : р-р д/ин. : Список Б. В сухом защищенном от света месте

Срок годности : р-р д/ин. : 3 г.

Неогемодез (Neohaemodesum)

Применяется для лечения болезней: , , , , ,
Категории: Препараты на основе поливинилпирролидона

НЕОГЕМОДЕЗ (Neohaemodesum).

Прозрачная жидкость светло-желтого цвета.

Неогемодез отличается от гемодеза молекулярной массой используемого для его изготовления поливинилпирролидона. Вместо полимера с молекулярной массой 12 600 + 2700 в неогемодезе используется поливинилпирролидон с молекулярной массой 8000 + 2000.

Снижение молекулярной массы полимера ускоряет выведение его почками из организма и улучшает дезинтоксикационные свойства препарата.

Так же как гемодез, неогемодез вводят внутривенно капельно.

Показания к применению такие же, как для гемодеза.

Противопоказан при выраженной сердечно-сосудистой недостаточности, кровоизлиянии в мозг, тяжелой аллергии.

Форма выпуска: в бутылках по 100; 200 и 400 мл.

Гемодез-Н (Haemodesum-N).

По составу (молекулярной массе поливинилпирролидона), действию, показаниям и противопоказаниям к применению аналогичен неогемодезу, однако отличается от него несколько измененной технологией получения.

Неоинтестопан (Neointestopan)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства

НЕОИНТЕСТОПАН ( Neointestopan ).

Коллоидный алюминий/магний силикат.

Синонимы: Аттапульгит, Каопектат, Капект, Attapulgite , Kaopectate , Kapecte .

Обладает большой адсорбционной способностью. В кишечнике адсорбирует патогенные возбудители, связывает токсические вещества, способствует нормализации кишечной флоры.

В ЖКТ не всасывается.

Применяют при острой диарее различного генеза. Способствует уменьшению диареи, токсикоза, воспалительных явлений в кишечнике.

Назначают взрослым в начальной дозе 4 таблетки (проглатывают не разжевывая, запивая водой), затем по 2 таблетки после каждого опорожнения кишечника. Максимальная суточная доза — 14 таблеток.

Детям от 6 до 12 лет дают вначале 2 таблетки, затем по 1 таблетке после каждого опорожнения кишечника. Максимальная суточная доза — 7 таблеток.

Суспензию назначают взрослым по 2 столовые ложки, детям по Ѕ-1 столовой ложке после каждой дефекации.

Длительность лечения не должна превышать 2 дней.

Препарат не рекомендуется назначать при хронической диарее.

В отличие от интестопана неоинтестопан не применяют при заболеваниях кишечника, вызванных возбудителями паразитарных заболеваний (амебной дизентерии).

Формы выпуска: таблетки по 0,63 г ( N . 30) и 0,75 г ( N . 20); 4% суспензия для приема внутрь во флаконах по 15 мл и 5% — по 236 мл.

Неомицина сульфат (Neomycini sulfas)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
Категории: Антибиотики

НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ (Neomycini sulfas).

Неомицин является комплексом антибиотиков (неомицин А, неомицин В, неомицин С), образующихся в процессе жизнедеятельности лучистого гриба (актиномицета) Streptomyces fradiae или родственных микроорганизмов.

Синонимы: Колимицин, Мицерин, Софрамицин, Фрамицин, Actilin, Bykomycin, Enterfram, Framycetin, Myacine, Mycifradin, Neofracin, Neomin, Neomycinum, Nivemycin, Soframycine и др. 0-2, 6-Диамино-2, 6-дидезокси- a D-глюкопиранозил- (1->4)-О [0-2, 6-диамино- 2, 6-дидезокси- b -L-идопиранозил-(1- 3) — b -D-рибофуранозил (1- 5)] -2-дезокси- D -стрептамин (неомицин В).

Неомицина сульфат — смесь сульфатов неомицинов.

Белый или желтовато-белый порошок, почти без запаха. Легко растворим в воде, очень мало — в спирте. Гигроскопичен.

Теоретическая активность 680 ЕД в 1 мг, практически выпускается с активностью не менее 640 ЕД в 1 мг; 1 ЕД соответствует активности 1 мкг химически чистого неомицина В (основания).

Неомицин обладает широким спектром антибактериального действия. Эффективен в отношении ряда грамположительных (стафилококки, пневмококки и др.) и грамотрицательных (кишечная палочка, палочка дизентерии, протей и др.) микроорганизмов. В отношении стрептококков малоактивен. На патогенные грибы, вирусы и анаэробную флору не действует. Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени. Препарат действует бактерицидно.

При внутримышечном введении неомицин быстро поступает в кровь; терапевтическая концентрация сохраняется в крови в течение 8 -10 ч. При приеме внутрь препарат всасывается плохо и практически оказывает только местное действие на микрофлору кишечника.

Несмотря на высокую активность, неомицин имеет в настоящее время ограниченное применение, что связано с его высокой нефро- и ототоксичностью. При парентеральном применении препарата могут наблюдаться поражение почек и повреждение — слухового нерва вплоть до полной глухоты. Может развиться блок нервно-мышечной проводимости.

При приеме внутрь неомицин обычно токсического действия не оказывает, однако при нарушении выделительной функции почек, возможна его кумуляция в сыворотке крови, что увеличивает опасность побочных явлений. Кроме того, при нарушении целостности слизистой оболочки кишечника, при циррозе печени, уремии всасывание неомицина из кишечника может усилиться. Через неповрежденные кожные покровы препарат не всасывается.

Назначают неомицина сульфат внутрь при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами, в том числе при энтеритах, вызванных устойчивыми к другим антибиотикам-микроорганизмами, перед операцией на пищеварительном тракте (для санации кишечника).

Местно применяют при гнойных заболеваниях кожи (пиодермия, инфицированные экземы и др.), инфицированных ранах, конъюнктивитах, кератитах и других заболеваниях глаз и др.

Неомицин входит в состав мазей < <Синалар-Н>> (см.), < <Локакортен-Н>> (см.).

Внутрь назначают в виде таблеток или растворов. Дозы для взрослых: разовая 0,1 — 0,2 г, суточная 0,4 г. Детям грудного и дошкольного возраста назначают 4 мг/кг 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 — 7 дней. Имеются данные о назначении неомицина сульфата внутрь в значительно больших дозах: взрослым по 0,2 — 0,5 г на прием, суточная доза 1 — 2 г и более.

Для детей грудного возраста можно приготовить раствор антибиотика, содержащий в 1 мл 4 мг препарата, и давать ребенку на приемы столько миллилитров сколько килограммов составляет масса его тела.

Для предоперационной подготовки назначают неомицин в течение 1-2 дней.

Наруж но используют неомицин в виде растворов или мазей. Применяют растворы на стерильной дистиллированной воде, содержащие 5 мг (5000 ЕД) препарата в 1 мл. Разовая доза раствора не должна превышать 30 мл, суточная 50 — 100 мл.

Общее количество 0,5 % мази, применяемое однократно, не должно превышать 25 — 50 г, 2 % мази — 5 — 10 г; в течение суток — соответственно 50 — 100 и 10 — 20 г.

Неомицина сульфат при местном применении хорошо переносится. При приеме внутрь иногда возникают тошнота, реже рвота, жидкий стул, аллергические реакции. Длительный прием неомицина может привести к развитию кандидоза.

Неомицин противопоказан при заболеваниях почек (нефроз, нефрит) и слухового нерва (см. также Канамицин). Не следует применять неомицин вместе с другими антибиотиками, оказывающими ототоксическое и нефротоксическое действие (стрептомицин, дигидрострептомицин, мономицин, канамицин, гентамицин).

В случае появления во время лечения неомицином шума в ушах, аллергических явлений и при обнаружении белка в моче необходимо прекратить прием препарата.

Назначение беременным требует особой осторожности (см. Канамицин).

Формы выпуска: таблетки по 0,1 и 0,25 г, во флаконах по 0,5 г (50 000 ЕД); 0,5 % и 2 % мазь (в тубах по 15 и 30 г).

Хранение: список Б. В сухом месте при комнатной температуре. Растворы неомицина сульфата готовят перед употреблением.

Rp.: Tab. Neomycini sulfatis 0,1

N.10

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день

Rp.: Neomycini sulfatis 0,5

D.t.d. N.3

S. Наружное. Для промывания ран.

Растворить перед употреблением в 100 мл дистиллированной воды или изотонического раствора натрия хлорида

Rр.: Ung. Neomycini sulfatis 2 % 15, 0

D.S. Наружное. Для смазывания кожи (при пиодермии)

Неогелазоль (Neogelasol). Аэрозольный препарат, содержащий неомицин, гелиомицин, метилурацил, вспомогательные вещества и пропеллент хладон-12.

Выпускается в стеклянных аэрозольных баллонах с полимерным покрытием по 30 и 60 г и в алюминиевых баллонах по 46 г. Баллоны снабжены распылительными клапанами непрерывного действия. При нажатии на клапан из баллона выделяется пенистая масса желтого цвета, темнеющая на воздухе.

В баллоне вместимостью 30 г содержится неомицина сульфата 0,52 г, гелиомицина 0,13 г и метилурацила 0,195 г; в баллонах вместимостью 46 и 60 г соответственно 0,8 и 1, 04 г, 0,2 и 0,26 г, 0,3 и 0,39 г.

Аэрозоль действует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы и ускоряет заживление инфицированных ран.

Применяют при

Нефопам (Nefopam)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Ненаркотические аналгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

НЕФОПАМ ( Nefopam ).

3,4,5,6-Тетрагидро-5-метил-1-фенил-1Н-2,5-бензоксазоцин.

Синоним: Оксадол, Oxadol .

Анальгетическое средство центрального действия.

Применяют при болевом синдроме различной интенсивности (после травм, в послеоперационном периоде, при генерализованной мышечной дрожи), а также премедикации.

При умеренных болях назначают внутрь по 0,03-0,06 г (30-60 мг) 3 раза в день (до 0,27 г в сутки).

При интенсивных болях вводят внутримышечно или внутривенно по 0,02 г (20 мг) 3-4 раза в сутки (до 0,12 г в сутки), для премедикации внутримышечно в этой же дозе за 15-20 мин до хирургического вмешательства.

Возможные побочные эффекты: тошнота, сонливость или бессонница, повышенная возбудимость, сердцебиение, потливость, нечеткость зрения.

Препарат противопоказан при эпилепсии и беременности.

Следует избегать назначения препарата при заболеваниях, сопровождаемых повышенной судорожной готовностью, а также водителям автотранспорта и лицам, деятельность которых требует повышенного внимания.

Формы выпуска: таблетки по 0,03 г (30 мг) ( N . 20); 2% раствор для инъекций в ампулах по 1 мл ( N . 5).

Хранение: список Б.

Нефрамин (Nephramin)

Применяется для лечения болезней: , , , ,
Категории: Препараты для парентерального белкового питания

НЕФРАМИН (Nephramin)*.

Раствор аминокислот для парентерального питания, применяемый преимущественно для лечения больных с хронической почечной недостаточностью и послеоперационной азотемией. Содержит ионы калия, фосфора, магния.

Способствует снижению содержания мочевины в крови, выравниванию концентрации электролитов и установлению положительного азотистого обмена.

Препарат противопоказан при нарушении кислотно-основного состояния, при гиповолемии, гипераммониемии.

Не следует применять нефрамин одновременно с другими растворами для парентерального питания.

Форма выпуска: во флаконах по 500 мл.

Нефть нафталанская рафинированная (Naphthalanum liquidum raffinatum)

Применяется для лечения болезней: , , , , , , , , , , , , , , , , ,
Категории: Соли тяжелых металлов

НЕФТЬ НАФТАЛАНСКАЯ РАФИНИРОВАННАЯ (Naphthalanum liquidum raffinatum).

Сложная смесь углеводородов и смол. Густая сиропообразная жидкость черного цвета с зеленоватой флюресценцией, со своеобразным запахом, слабокислой реакции.

Относительная плотность 0,925 — 0,960. С водой не смешивается. Легко растворима в бензине, хлороформе, бензоле. Смешивается с глицерином, маслами, жирами.

Мазь нафталанная (Unguentum Naphthalani). Является смесью рафинированной нафталанской нефти (70 частей) с парафином (18 частей) и петролатумом (12 частей). Однородная черного цвета масса, имеющая запах нафталанской нефти. В воде нерастворима, но при растирании смешивается с водой до 35 %; мало растворима в спирте. Смешивается при растирании с глицерином, маслами и жирами.

Линимент нафталанской нефти (Linimentum Naphthalani liquidi). 10 % линимент рафинированной нафталанской нефти в воде. Сиропообразная жидкость черного цвета с зеленоватой флюоресценцией, со своеобразным запахом, слабокислой реакции; с водой не смешивается.

При воздействии нафталанской нефти и ее препаратов на кожу и слизистые оболочки отмечается ее смягчающее, рассасывающее, дезинфицирующее и некоторое болеутоляющее действие.

Как и другие средства, применяемые местно, может рефлекторно оказывать общее воздействие на организм.

Применяют накожно при различных заболеваниях кожи (экзема, нейродермиты, фурункулез, рожистое воспаление и др.), воспалительных заболеваниях суставов и мышц (артриты, остеоартриты, миалгии и др.), при невралгиях, невритах, радикулитах, плекситах, ожогах, язвах, пролежнях и пр.

Назначают самостоятельно или в сочетании с другими препаратами в виде мазей, паст, свечей.

Эмульсию нафталана применяют так же для спринцеваний, компрессов, тампонов, ванн.

Мазь серно-нафталанная (Unguentum Naphthalani sulfuratum). Содержит мази нафталанной 2 части, серы очищенной 1 часть.

Форма выпуска: в банках по З0 г.

Мазь цинко-нафталанная с анестезином (Unguentum Zinci-naphthalani cum Аnaesthesino). Состав: мази нафталанной 15, 8 г, мази цинковой 79, 2 г, анестезина 5 г.

Форма выпуска: в стеклянных банках по 25 г.

Паста борно-цинко-нафталанная (Раsta Zinci-naphthalani borata). Состав: кислоты борной 1 часть, цинка окиси и крахмала пшеничного по 5 частей, мази нафталанной 9 частей.

Форма выпуска: в банках по 25 г.

Выпускавшиеся ранее паста цинконафталанная и паста серно-цинко-нафталанная исключены из номенклатуры лекарственных средств.