Каталог Лекарств РУ

Миансерин (Mianserin)

Применяется для лечения болезней: Алкоголизм
Категории: Антидепрессанты

МИАНСЕРИН ( Mianserin) .

1,2,3,4,10,14 b -Гексагидро-2-метилдибензо-[ c , f ]-пиразино-[1,2- a ]азепина гидрохлорид.

Синонимы : Леривон , Миансан , Bolvidon, Lerivon, Miansan, Norial, Tolvin, Tolvon.

Антидепрессант четырехциклической структуры.

Рассматривается как «атипичный» (по механизму действия) антидепрессант. Активность МАО и нейрональный захват моноаминов не ингибирует. Увеличивает высвобождение норадреналина в синаптическую щель вследствие блокады пресинаптических А2-адренорецепторов; блокирует также 5-НТ2-серотониновые рецепторы.

Холинолитическими свойствами не обладает.

Тимоаналептическое действие сочетается с анксиолитическим и умеренным седативным эффектом.

Быстро всасывается в ЖКТ, но биодоступность низкая (20%) вследствие «первого прохождения» через печень и кишечник, С max составляет 2-4 ч, Т1/2 — 32 ч; выводится в основном почками и частично с фекалиями.

Применяют при реактивных и эндогенных депрессиях — как с явлениями заторможенности, так и тревоги.

Используют (подобно другим антидепрессантам) в комплексной терапии соматических заболеваний (в том числе ИБС).

Начальная доза составляет обычно 0,01 г (10 мг) 2-3 раза в день, постепенно ее увеличивают до 0,03-0,09 г (30-90 мг) в день; пожилым назначают по 0,03 г (30 мг) в сутки.

В последнее время появились данные о применении миансерина (леворина) в качестве анальгетического средства при головной боли напряжения и фибромиалгии (суточные дозы — 0,03-0,06 г).

Препарат обычно хорошо переносится, в том числе больными пожилого возраста.

Возможные побочные явления: сонливость, артериальная гипотензия, нарушение функций печени, желтуха, лейкопения, агранулоцитоз, артралгия и др.

Препарат противопоказан при маниакальном синдроме, нарушении функций печени, остром инфаркте миокарда, беременности и кормлении грудью, в возрасте до 18 лет.

Несовместим с ингибиторами МАО (2-недельный интервал); усиливает эффекты алкоголя и антигипертензивных средств и ослабляет — противоэпилептических препаратов.

Во время лечения обязательно наблюдение за больными с печеночной, почечной и сердечной недостаточностью и глаукомой; каждый из первых 3 мес прменения и при появлении признаков инфекции, ангины необходимо проводить общий анализ крови; следует воздерживаться от видов деятельности (вождение автомобиля и др.), требующих повышенного внимания и быстроты реакций, а также от употребления алкоголя.

Форма выпуска: таблетки по 0,01 и 0,03 г (10 и 30 мг) ( N . 14, 20).

Хранение: список Б.

Миарсенол (Myarsenolum)

Применяется для лечения болезней: Сифилис
Категории: Противосифилитические препараты

МИАРСЕНОЛ (Myarsenolum). 3, 3′-Диамино-4, 4′-диоксиарсенобензол- N, N’-бис-метансульфонат натрия.

Аналогичные препараты выпускаются за рубежом под названиями: Myoarsemin, Myosalvarsan, Sulfarsenol, Sulfarsphenaminum, Sulfostab, Thiosarmin.

Легкий аморфный порошок светло-желтого цвета. Очень легко растворим в воде; практически нерастворим в спирте и эфире. Содержит 18, 2 — 19, 2 % мышьяка.

Миарсенол является органическим соединением мышьяка; по химической структуре и механизму действия близок к новарсенолу. Обладает химиотерапевтической активностью при спирохетозах и некоторых заболеваниях, вызываемых простейшими.

Механизм действия обусловлен способностью блокировать сульфгидрильные (тиоловые) ферментные системы микроорганизмов и нарушать тем самым течение в их организме нормальных обменных процессов.

Применяют миарсенол для лечения сифилиса.

Вводят внутримышечно (в наружный верхний квадрант ягодицы) длинной (5 — 6 см) иглой. Препарат растворяют в 2 мл (независимо от дозы) стерильной воды для инъекций комнатной температуры. Для людей с повышенной болевой чувствительностью миарсенол можно растворять в таком же количестве 1 % раствора новокаина. Растворы должны быть абсолютно прозрачными. Для каждого больного раствор готовят отдельно, непосредственно перед применением. Вводить препарат следует медленно. Инъекции проводят за 2 ч до или через 2 ч после приема пищи.

Разовые, суточные и курсовые дозы зависят от особенностей заболевания, возраста и общего состояния больных.

Высшая разовая доза препарата для взрослых внутримышечно 0,6 г (1 раз в 5 — 6 дней).

Миарсенол, подобно новарсенолу и другим препаратам мышьяка, может вызывать различные побочные явления: желтуху, гепатит, полиневрит и др.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, острые инфекционные заболевания, острые желудочно-кишечные заболевания, болезни печени и почек, сахарный диабет, не поддающийся диетотерапии, гипертиреоз, геморрагический диатез, туберкулез, заболевания ЦНС, зрительного аппарата, хронические интоксикации (алкоголем, ртутью, свинцом и др.).

Не рекомендуется назначать миарсенол при беременности.

После острых инфекционных заболеваний (грипп, ангина) применение допускается после полного исчезновения всех симптомов перенесенной болезни и при общем хорошем самочувствии больного, но не ранее чем через 5 — 6 дней после нормализации температуры тела.

Форма выпуска: порошок в ампулах по 0,15; 0,3; 0,45 и 0,6 г.

Хранение: список А. В запаянных ампулах в прохладном, защищенном от света месте.

Перед употреблением миарсенола необходимо тщательно осмотреть ампулу. Если обнаружены трещины в стекле, спекание и изменение цвета препарата, применение последнего недопустимо. Препарат должен свободно пересыпаться в ампуле, не прилипая к ее стенкам и не образуя комков. Он должен быть равномерно окрашен в обычный цвет и хорошо растворяться. При отклонении от нормы и наличии сомнений в качестве препарата необходимо использовать другую ампулу.

Стояние раствора на воздухе приводит к значительному окислению и делает его непригодным к употреблению.

Мидазолам (Midazolam)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Производные бензодиазепина

МИДАЗОЛАМ (Midazolam) 8-Хлор-6-(2-фторфенил)-1-метил-4Н-имидазо [1, 5а] [1, 4] бензодиазепин.

Cинонимы: Флормидал, Dormicum, Dormonid, Flormidal, Versed.

Выпускается в виде малеината и гидрохлорида. По структуре и действию близок к бензодиазепиновым транквилизаторам (см.). Оказывает успокаивающее, противосудорожное, миорелаксантное действие, усиливает действие снотворных, наркотических, аналгезирующих средств.

Характерной особенностью мидазолама является выраженное снотворнонаркотическое (гипнотическое) действие, в связи с чем препарат применяется в основном в анестезиологической практике для премедикации, введения в наркоз и поддержания наркоза.

Мидазолам вводят внутривенно и внутримышечно. Действует препарат непродолжительно. Для премедикации мидазолам вводят за 20 -30 мин до наркоза внутримышечно по 0,05 — 0,1 мг/кг. Можно использовать отдельно или в сочетании с холинолитиками и аналгетиками.

Для введения в наркоз вводят внутривенно за 15 мин из расчета 0,15-0,25 мг/кг вместе с аналгетиками. Для поддержания наркоза вводят дополнительные дозы. Можно сочетать мидазолам и кетамин.

При внутривенном введении мидазолама может развиться угнетение дыхания, поэтому его применение допускается только при возможности проведения ИВЛ.

Не следует применять мидазолам при тяжелой миастении, недостаточности кровообращения, в первые 3 мес. беременности.

Форма выпуска: 0,5 % раствор в ампулах по 3 мл (15 мг в ампуле).

Выпускаются также таблетки мидазолама по 15 мг, используемые в качестве транквилизирующего и снотворного средства и для премедикации.

Мидантан (Midantanum)

Применяется для лечения болезней: Болезнь паркинсона, Грипп, Дрожательный паралич, Паркинсонизм, Торсионная дистония, Хорея
Категории: Противопаркинсонические дофаминергические препараты

МИДАНТАН (Midantanum) . 1-Аминоадамантана гидрохлорид, или 1-адамантанамина гидрохлорид.

Синонимы: Вирегит, Adamantin, Amandin, Amantadini hydrochloridum, Amantadine hydrochoride, Amantan, Antadine, Atarin, Fluviatol, Gabirol, Mantadix, Mydantan, Paramentin, Protexin, Symmetrel, Viregit, Virofral, Virosol и др.

Белый кристаллический порошок горького вкуса. Растворим в воде, легко — в спирте.

Препарат был первоначально предложен в качестве противовирусного средства, эффективного в отношении вирусов гриппа типа А 2. В дальнейшем была обнаружена его эффективность при паркинсонизме.

Механизм лечебного действия мидантана при паркинсонизме объясняют тем, что он стимулирует выделение дофамина из нейрональных депо и повышает чувствительность дофаминергических рецепторов к медиатору (дофамину); таким образом, даже при уменьшении образования дофамина в базальных ганглиях создаются условия для нормализации происходящих в них нейрофизиологических процессов. Имеются также данные, свидетельствующие о том, что мидантан тормозит генерацию импульсов в моторных нейронах ЦНС.

Применяют мидантан при болезни Паркинсона и парксинсонизме разной этиологии. Препарат эффективен главным образом при ригидных и акинетических формах, меньше влияет на гиперкинетический синдром (тремор).

Сведения об эффективности мидантана в качестве корректора нейролептического синдрома противоречивы. По данным одних авторов, препарат может применяться для этой цели, по данным других, применение его нецелесообразно, так как в средних дозах он неэффективен, а в больших может вызвать обострение психопатологической симптоматики.

Мидантан является быстродействующим препаратом, эффект обычно наступает в первые дни лечения.

Препарат можно назначать самостоятельно и в сочетании с другими противопаркинсоническими средствами: холинолитиками и L-дофа.

Назначают мидантан внутрь после еды. Принимают, начиная с 0,05 — 0,1 г, сначала 2 раза, затем 3 — 4 раза в сутки. Суточные дозы 0,2 — 0,4 г. Длительность курса лечения 2 — 4 мес.

Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях могут быть головная боль, бессонница, головокружение, общая слабость, диспепсические явления. При необходимости уменьшают дозу.

Милантан противопоказан при острых и хронических заболеваниях печени и почек, а также при 6еременности. В связи с возможным возбуждением ЦНС препарат следует назначать с осторожностью больным с психическими заболеваниями, при тиреотоксикозе, эпилепсии.

Форма выпуска: таблетки по 0,1 г, покрытые оболочкой желтого цвета, в упаковке по 100 штук.

Хранение: список Б. В сухом месте.

Rр.: Tab. Midantani 0,1 obd. N. 100

D.S. По 1 таблетке 2- 3 раза в день

Мидодрин (Midodrine)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Средства, повышающие артериальное давление

МИДОДРИН (Midodrine)*. (#)-2-Амино-N-(2, 5-диметокси- b -гидроксифенэтил) ацетамид.

Синонимы: Гутрон (Название препарата фирмы «Hafslund Nycomed Pharma AG»), Alphamine, Gutron, Hipertan, Midamine и др.

Выпускается в виде гидрохлорида.

По химической структуре и фармакологическим свойствам мидодрин близок к адреналиноподобным симпатомиметическим веществам. Оказывает сосудосуживающее и прессорное (гипертензивное) действие. Подобно норадреналину и мезатону, стимулирует главным образом a — адренорецепторы, мало влияя на b -адренорецепторы; не оказывает существенного влияния на частоту сердечных сокращений, сократимость миокарда, а также на мышцы бронхов.

В организме мидодрин гидролизуется с образованием активного метаболита де-глимидодрина и аминоуксусной кислоты (см. Глицин).

Де-глимидодрин отличается значительно более сильным сосудосуживающим (симпатомиметическим) действием, чем исходное соединение мидодрин; таким образом, мидодрин рассматривается как «пролекарство», из которого при метаболизме образуется активно действующее вещество (см. Введение, Адреналин, Дипивилат эпинефрина, Дипивефрин).

Гидролиз мидодрина в организме происходит постепенно, и сосудосуживающее действие развивается медленнее и более равномерно, чем при применении норадреналина, мезатона, фетанола.

При приеме внутрь мидодрин хорошо всасывается, обнаруживается в плазме крови уже через 10 мин; максимальная концентрация отмечается через 2 ч. Период полувыведения составляет 3 — 4 ч. Препарат и его метаболиты выводятся в основном почками.

Применяют мидодрин при различных видах гипотензии: при ортостатической гипотензии, обусловленной нарушением тонуса симпатической нервной системы, при идиопатической ортостатической гипотензии, вторичной гипотензии, связанной с инфекционными заболеваниями, травмами, применением лекарственных средств.

Применяют мидодрин внутрь и внутривенно.

Внутрь назначают обычно по 1 таблетке, содержащей 2, 5 мг 2 (реже З) раза в день или по 7 капель 1 % раствора 2 раза в день. При достижении клинического эффекта и для длительной терапии, назначают по 1/2 таблетки (1, 25 мг) 2 раза в день или по 3 капли 1 % раствора 2 раза в день. В некоторых случаях назначают сначала по 2 таблетки (по 5 мг) 2 раза в день.

Внутривенно вводят при необходимости содержимое 1 ампулы (5 мг) 2 раза в день.

Лечение мидодрином необходимо проводить под контролем артериального давления и других гемодинамических показателей. При превышении дозы или индивидуальной повышенной чувствительности возможны гипертензивная реакция, брадикардия, усиление потоотделения, пиломоторная реакция («гусиная кожа»), нарушения (задержка и учащение) мочеиспускания.

Препарат противопоказан при гипертензии, феохромоцитоме, спастических и облитерирующих заболеваниях периферических сосудов, тиреотоксикозе, аденоме предстательной железы, закрытоугольной глаукоме. Осторожность следует проявлять при лечении больных с сердечной недостаточностью и аритмией, нарушениями функции почек.

Не следует назначать мидодрин при беременности.

Формы выпуска: таблетки, содержащие по 0,0025 г (2, 5 мг) мидодрина, в упаковке по 20 или 50 штук; 1 % раствор во флаконах по 10; 20 или 25 мл; 0,25 % раствор в ампулах по 2 мл (5 мг в ампуле) в упаковке по 5 ампул.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Мидокалм (Mydocalm)

Применяется для лечения болезней: Болезнь литтла, Болезнь паркинсона, Дрожательный паралич, Контрактуры, Литтла болезнь, Невралгии, Параличи (спастические), Паркинсонизм, Спазмы скелетной мускулатуры, Судороги, Эпилепсия
Категории: Антиспастические препараты

МИДОКАЛМ (Mydocalm). 1-Пиперидино-2-метил-3-пара-толилпропанона-3-гидрохлорид.

Синонимы: Menopatol, Mideton, Miodom, Mydeton, Pipetopropanone, Tolperison hydrochloride.

Мидокалм оказывает сложное влияние на ЦНС: блокирует полисинаптические спинномозговые рефлексы, уменьшает токсичность стрихнина и подавляет вызываемое им повышение рефлекторной возбудимости. Эти свойства мидокалма приближают его к центральным релаксантам (мепротан и др.). Имеются данные, что мидокалм оказывает избирательное угнетающее влияние на каудальную часть ретикулярной формации мозга, что сопровождается уменьшением спастичности. Обладает также центральными н-холинолитическими свойствами. На периферические отделы нервной системы выраженного влияния не оказывает, обладает слабой спазмолитической и сосудорасширяющей активностью.

Применяют при заболеваниях, сопровождающихся патологическим повышением тонуса поперечно-полосатой мускулатуры: при спинномозговых и церебральных параличах с повышением тонуса, спазмами, спинальным автоматизмом, при контрактурах конечностей, вызванных травмами спинного мозга, парапарезах и параплегиях, рассеянном склерозе и других заболеваниях, при которых имеются дистония, ригидность, спазмы.

Может применяться также при расстройствах движений, связанных с экстрапирамидными заболеваниями (постэнцефалитический и артериосклеротический паркинсонизм), и при повышении тонуса мыщц пирамидного происхождения.

Имеются данные об эффективности мидокалма при эпилепсии и расстройствах психики, связанных с энцефалопатией у детей. Препарат применяют также для релаксации и уменьшения опасности травматических осложнений при электросудорожной терапии.

Назначают внутрь, начиная с одного драже по 0,05 г, 2 — 3 раза в день, постепенно дозу повышают до 2 драже на прием 2 — 3 раза в день. Детям дают 1/2 драже, затем по 1 драже 2 — 3 раза в день.

Препарат можно принимать длительно или курсами по 3 — 4 нед с перерывами 2 — 3 мес.

Имеются указания, что мидокалм оказывает сосудорасширяющее действие и может применяться для снятия ангиоспазмов, улучшения крово- и лимфообращения, а также что препарат уменьшает адгезивную активность тромбоцитов.

Мидокалм обычно хорошо переносится. В некоторых случаях возможны ощущение легкого опьянения, головная боль, повышение раздражительности, нарушение сна. Эти явления проходят при уменьшении дозы или временном перерыве в приеме препарата.

Форма выпуска: драже по 0,05 г в упаковке по 30 штук.

Хранение: список Б.

Миелобромол (Myelobromolum)

Применяется для лечения болезней: Лейкоз острый, Лимфолейкоз (хронический), Лимфосаркома, Миелолейкоз (хронический), Миеломная болезнь, Опухоли, Плазмоцитома, Рак, Трофобластическая болезнь, Хорионэпителиома
Категории: Эфиры дисульфоновых кислот (алкилсульфонаты) и аналогичные по действию препараты

МИЕЛОБРОМОЛ (Myelobromolum). 1, 6-Дибром-1, 6-дидезокси-D-маннит.

Синонимы: Dibrommannit, Dibromomannitol, Mitobronitol, Mitobronitolum.

Белый кристаллический порошок. Мало растворим в воде. В водных растворах постепенно гидролизуется.

Подобно миелосану оказывает тормозящее влияние на миелоидную ткань и применяется для лечения хронического миелолейкоза. По механизму действия миелобромол отличается от миелосана, он эффективен при устойчивости к миелосану.

Назначают внутрь по 0,25 г в день ежедневно в течение 3 — 6 нед до появления клинических признаков ремиссии. При быстром уменьшении количества лейкоцитов дозу снижают до 0,125 г в сутки. При количестве лейкоцитов в периферической крови менее 20 х 10 9 /л переходят на поддерживающую терапию в дозе 0,125 — 0,25 г 2 раза в 7 — 10 дней. Курсовая доза составляет обычно 6 — 7 г.

Может вызывать тошноту, рвоту, диарею. Наиболее серьезное осложнение тромбоцитопения. При числе тромбоцитов менее 100 х 10 9 /л назначают гемотрансфузии.

В начале курса лечения миелобромолом, анализы крови производят 3 раза в неделю.

Препарат противопоказан при геморрагическом диатезе. Нельзя назначать миелобромол одновременно с другими противоопухолевыми препаратами и сочетать с лучевой терапией.

Форма выпуска: таблетки по 0,25 г в упаковке по 100 штук.

Хранение: список А. В сухом, прохладном месте.

Миелопид (Myelopidum)

Применяется для лечения болезней: Герпес, Спид
Категории: Препараты, стимулирующие процессы иммунитета

МИЕЛОПИД (Myelopidum).

Иммуностимулирующий препарат пептидной природы, получаемый из культуры клеток костного мозга млекопитающих (свиней или телят).

Белый или белый со слабым желтоватым оттенком порошок. Гигроскопичен. Растворим в воде, практически нерастворим в спирте.

При иммунодефицитных состояниях препарат восстанавливает показатели В- и Т-систем иммунитета, стимулирует продукцию антител и функциональную активность иммунокомпетентных клеток и способствует восстановлению ряда других показателей гуморального звена иммунитета.

Применяют миелопид у взрослых при вторичных иммунодефицитных состояниях с преимущественным поражением гуморального звена иммунитета, в том числе для предупреждения инфекционных осложнений после хирургических вмешательств, травм, остеомиелита и других патологических процессов, сопровождаюшихся воспалительными осложнениями, а также для лечения осложнений при неспецифических легочных заболеваниях, хронических пиодермиях и др. Применение миелопида является частью комплексной терапии указанных заболеваний.

Вводят миелопид под кожу по 0,003 — 0,006 г (3 — 6 мг) ежедневно или через день; на курс 3 — 5 инъекций. Длительность лечения и суммарная доза зависят от клинических результатов и показателей иммунологического статуса.

Для инъекций разводят непосредственно перед применением содержимое 1 или 2 ампул (3 или 6 мг) в 1 мл изотонического раствора натрия хлорида.

При применении миелопида возможны головокружение, слабость, тошнота, гиперемия и болезненность в месте введения, повышение температуры тела.

Препарат противопоказан беременным при наличии резус-конфликта.

Форма выпуска: лиофилизированный порошок в герметически укупоренных флаконах емкостью 10 мл с содержанием 0,003 г (3 мг).

Хранение: список Б. В защищенном от света месте при температуре от + 4 до + 6 ‘С.

Миелосан (Myelosanum)

МИЕЛОСАН (Myelosanum).

Бис-метилсульфоновый эфир бутандиола-1, 4.

Синонимы: Бусульфан , Busulfan, Busulphan, Citosulfan, Leukosulfan, Mielucin, Misulban, Mitostan, Myeleukon, Mylecytan, Myleran, Mysulban, Sulfabutin и др.

Белый кристаллический порошок. Очень мало растворим в воде и спирте,

Оказывает угнетающее влияние на миелоидную ткань. Избирательно угнетает гранулоцитопоэз и дает антилейкемический эффект при хроническом миелолейкозе. Действие препарата проявляется преимущественно в уменьшении количества незрелых гранулоцитов.

Применяют при хроническом миелолейкозе (лейкемическая форма).

Назначают внутрь по 2 мг (0,002 г) 1 — 3 раза в день.

При обострении хронического миелолейкоза, сопровождающемся умеренной спленомегалией и увеличением числа лейкоцитов до 200 х 10 9 /л, назначают 4 — 6 мг в сутки (в 1 — 3 приема). При резко выраженной спленомегалии и лейкоцитозе (лейкоцитов более 200 х 10 9 /л) суточную дозу увеличивают до 8 — 10 мг (в 2 — 3 приема), а затем уменьшают до 6 — 4 мг, когда число лейкоцитов становится меньше 200 х 10 9 /л. При уменьшении количества лейкоцитов до 50 х 10 9 — 40 х 10 9 /л, суточная доза не должна превышать 4 мг. Курс лечения заканчивается при гематологической ремиссии, которая обычно наступает не ранее чем через 3 — 5 нед после начала лечения.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,006 г (6 мг), суточная 0,01 г (10 мг).

При рецидивах миелолейкоза проводят повторные курсы, дозы устанавливают в зависимости от количества лейкоцитов в периферической крови и течения заболевания.

К миелосану возникает устойчивость, и эффективность лечения со временем снижается. Для достижения желаемого эффекта в этих случаях требуется увеличение дозы, что, однако, небезопасно. Увеличивать дозу следует с большой осторожностью, при этом надо систематически исследовать кровь во время и после окончания лечения.

При передозировке миелосана угнетающее влияние на кроветворение может распространиться на зрелые гранулоциты и тромбоциты с развитием гранулоцитопении и тромбоцитопении с геморрагией. Исследование крови должно производиться не реже одного раза в 5 дней, а при уменьшении количества лейкоцитов до 50 х 10 9 /л -40 х 10 9 /л — каждые 2 дня. В период клинической и гематологической ремиссий исследование крови производят не реже 2 раз в месяц.

При выраженной анемии показано переливание крови или эритроцитной массы, при угнетении лейкопоэза — стимуляторы лейкопоэза, переливание стимулирующих количеств крови, лейкоцитной массы; назначают аскорбиновую кислоту, витамин Р и др.

При лечении миелосаном могут наблюдаться сосудистая дистония, временная аменорея, пигментация кожи, угнетение половой функции у мужчин.

Препарат противопоказан при острых и подострых лейкозах, при обострении хронического миелолейкоза, если он протекает по типу острого лейкоза, при алейкемических и сублейкемических формах хронического лейкоза; при выраженной тромбоцитопении.

Форма выпуска: таблетки по 0,002 г (2 мг).

Хранение: список А. В защищенном от света месте.

Мизопростол (Misoprostol)

Применяется для лечения болезней: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Категории: Препараты простагландинов

МИЗОПРОСТОЛ (Misoprostol).

Синтетический аналог простагландина Е .

Состоит из двух диастереоизомеров (в соотношении 1:1).

Синонимы: Сайтотек, Цитотек, Cytotec.

Порошок, образующий при разведении водой вязкую жидкость.

Обладает антисекреторной активностью. При приеме внутрь (в виде таблеток) уменьшает секрецию соляной кислоты, стимулирует секрецию бикарбоната и слизи, оказывает цитопротекторное действие. Действие развивается обычно через 30 мин после приема и продолжается около 3 ч.

Применяют главным образом для предупреждения ульцерогенного действия нестероидных противовоспалительных препаратов (см.), включая ацетилсалициловую кислоту. Принимают одновременно с противовоспалительными препаратами в течение всего времени их приема.

Назначают взрослым по 0,2 мг (200 мкг) 3 — 4 раза в день во время еды. Последнюю дозу принимают незадолго до сна. В случае плохой переносимости уменьшают разовую дозу до 0,1 мг (100 мкг). Детям до 18 лет препарат не назначают (нет достаточного количества наблюдений).

При применении возможны тошнота, диарея, боли в желудке, редко кожная сыпь, отеки, сонливость, гипо- или гипертензия и другие побочные явления.

Противопоказан при беременности (вызывает сокращение мускулатуры матки). При заболеваниях почек необходимо уменьшать дозу (препарат в значительных количествах выделяется с мочой).

Форма выпуска: таблетки по 0,2 мг (200 мкг) в упаковке по 100 штук.

Хранение: в сухом месте.

Микалит (Micalitum)

Применяется для лечения болезней: Алкоголизм, Маниакально-депрессивный психоз, Психозы, Шизофрения
Категории: Нормотимические препараты

МИКАЛИТ (Micalitum).

Пролонгированная лекарственная форма в виде капсул, содержащих микрокапсулы с лития карбонатом из расчета 0,4 г препарата в одной капсуле.

По спектру действия и показаниям к применению не отличается от непролонгированного лития карбоната, но более удобен для применения, создает более длительную, стабильную концентрацию лития в плазме крови; оказывает более выраженное профилактическое и лечебное действие, чем непролонгированный препарат.

Применяют внутрь после еды. Для купирования маниакального состояния назначают обычно по 2 капсулы в день в один прием (утром) или в два приема (утром и вечером); затем при необходимости увеличивают дозу (до 4 — 5 капсул в день), следя за концентрацией лития в крови. После достижения терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают. Для профилактического курса и при лечении больных хроническим алкоголизмом назначают от 1 капсулы 1 — 2 раза в день до 3 капсул в день. Максимальная доза для профилактических целей 4 капсулы в сутки.

Меры предосторожности, возможные побочные явления и противопоказания такие же, как для лития карбоната.

Форма выпуска: капсулы, содержащие препарат в дозе, эквивалентной 0,4 г лития карбоната, в упаковке по 100 штук.

Хранение: список Б. В сухом месте.

За рубежом выпускается ряд лекарственных форм (специальные таблетки), медленно высвобождающих литий и обеспечивающих относительно равномерную концентрацию лития в крови. К таким препаратам относятся литиоинит дюрель (Lithionit -durel), литий-дурулез (Lithii-durulez), квилонум ретард (Quilonum retard), квилонорм ретард (Quilonorm retard), контемнол ретард (Contemnol retard) и др.

Микогал (Mycogal)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Препараты для лечения грибковых заболеваний

МИКОГАЛ (Mycogal)

Действующее вещество: Омоконазол* (Omoconazole*)

Фармакологическая группа: Противогрибковые средства

Состав и форма выпуска:

Суппозитории вагинальные 1 супп.

омоконазола нитрат 150 мг

300 мг

900 мг

в упаковке из алюминиевой фольги, покрытой полиэтиленом, 1 шт.; в коробке 6, 3 или 1 упаковка, соответственно.

Крем 1 г

омоконазола нитрат 10 мг

вспомогательные вещества: парафин сверхжидкий; карбомер 934 P;

полисорбат 40; сатурат гликозида полигликолизата; бензойная кислота;

гидроксид натрия (30% водный раствор); дистиллированная вода

в тубах по 20 г; в коробке 1 туба.

Описание лекарственной формы: Суппозитории вагинальные: воскообразные гомогенные свечи цилиндрической формы белого или почти белого цвета.

Крем: белый гомогенный крем без запаха.

Характеристика: Производное имидазола.

Фармакологическое действие: Противогрибковое, фунгистатическое.

Ингибирует синтез эргостерола клеточной мембраны грибов и изменяет липидный состав грибов. Обладает антибактериальными свойствами, оказывает бактерицидное действие в отношении грамположительных бактерий.

Фармакокинетика: При интравагинальном введении всасывается слабо, степень всасывания при воспалении слизистой оболочки может возрастать.

Фармакодинамика: Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжеподобных грибов, в т.ч. Candida spp., Pityrosporum spp. и Aspergillus spp.

Показания: Суппозитории: вагинальный кандидоз (острый, хронический, рецидивирующий), в т.ч. в период беременности.

Крем: грибковые заболевания кожи (кандидоз, заболевания кожи, вызванные дерматофитами; отрубевидный лишай; себорейный дерматит, вызванный Pityrosporum ovale; эритразма).

Противопоказания: Гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью: Применение при беременности (крем) и в I триместре беременности (суппозитории) возможно в случаях, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (крем).

Побочные действия: Жжение и зуд во влагалище (суппозитории), в отдельных случаях — локальное жжение или слабое раздражение кожи (крем). В большинстве случаев данные симптомы являются временными и не требуют прекращения курса лечения.

Взаимодействие: Не известно.

Способ применения и дозы: Суппозитории: интравагинально (глубоко), вечером перед сном; супп. 150 мг — в течение 6 дней, супп. 300 мг — в течение 3 дней, супп. 900 мг — однократно.

Крем: наружно, наносят на пораженный участок кожи тонким слоем и слегка втирают 1-2 раза в сутки. Курс — около 2-6 нед; после полного излечения (исчезновение симптомов воспаления, субъективных жалоб) продолжают применять еще в течение 1 нед с целью предотвращения рецидивов заболевания.

Меры предосторожности: Необходимо соблюдать режим лечения (для вагинальных суппозиториев). Не рекомендуется применять препарат во время менструации (целесообразно начинать курс после менструации). Следует избегать контакта суппозиториев с латексными продуктами (контрацептивные диафрагмы, презервативы). Во время терапии и в течение 1 нед после нее не проводить спринцевания, обязательна ежедневная смена нижнего белья, полотенца; губку для мытья надо дезинфицировать и пользоваться только нейтральным или слабощелочным мылом.

Крем с осторожностью применяют на больших участках поврежденной кожи, при лечении младенцев и детей в возрасте до 5 лет. Не рекомендуется применять у больных, чувствительных к бензойной кислоте (для крема).

Особые указания: Не следует наносить на слизистые оболочки и кожу в области глаз (крем).

Срок годности: 3 года

Условия хранения: При температуре 15-20 °C

Микогептин (Mycoheptinum)

Применяется для лечения болезней: Бластомикоз, Бронхиты, Бронхоэктазы, Гистоплазмоз, Гломерулонефрит, Дерматиты, Дерматомикозы, Дизентерия бактериальная, Евстахиит, Инфекции раневые, Иридоциклит, Ирит, Кандидамикозы, Кандидозы, Карбункул, Кератит, Ларингит, Лептоспироз, Мастит, Меланома, Нефрит, Ожоги, Остеомиелит, Отит, Панкреатит, Параметрит, Перитонит, Пиелит, Пиелонефрит, Пиодермии, Плеврит, Пневмонии, Простатит, Раневые инфекции, Раны гнойные, Сепсис, Септицемия, Стоматит, Тонзиллит, Трахеит, Уретрит, Фарингит, Фурункулез, Холецистит, Цистит, Эндокардит, Эндометрит
Категории: Препараты для лечения грибковых заболеваний

МИКОГЕПТИН (Mycoheptinum). 7-Дигидро-5-дегидрокандидин.

Полиеновый антибиотик, продуцируемый актиномицетом Steptoverticillium mycoheptinicum.

По структуре близок к амфотерицину B.

Порошок темно-желтого цвета без запаха и вкуса. Чувствителен к свету и повышенной температуре, инактивируется при действии — кислот и щелочей. Практически нерастворим в воде, очень мало растворим в спирте.

Препарат активен в отношении возбудителей глубоких системных микозов и дрожжеподобных грибов.

При приеме внутрь частично всасывается; выводится с мочой.

Препарат оказывает лечебное действие при висцеральных микозах. Применяют при кокцидиоидозе, гистоплазмозе, криптококкозе, аспергиллезе, кандидозе и некоторых других микозах.

Назначают внутрь по 0,25 г (250 000 ЕД) 2 раза в сутки в течение 10 — 14 дней. При хорошей переносимости можно проводить повторные курсы.

Для лечения наружных проявлений микозов (межпальцевые эрозии, хейлиты, поражения складок кожи и наружных, половых органов и др.) применяют мазь, содержащую в 1 г 15 мг (15 000 ЕД) микогептина. Мазь наносят на пораженные участки кожи 1 — 2 раза в день. Курс лечения 10 — 15 дней. При необходимости курс лечения можно повторить. Мазь может применяться самостоятельно или одновременно с приемом таблеток или капсул микогептина внутрь.

При приеме препарата внутрь возможны нарушения функций почек и желудочно-кишечного тракта. Лечение должно проводиться под контролем содержания остаточного азота крови и при исследовании мочи. При повышении уровня остаточного азота более 28, 6 ммоль/л или появлении в моче белка и патологических элементов, а также при обнаружении выраженных диспепсических расстройств прием препарата прекращают до исчезновения этих изменений.

В случае аллергических реакций (кожные высыпания, зуд) назначают противогистаминные препараты, при диспепсических явлениях (тошнота, боли в животе) — внутрь раствор новокаина.

При повторении осложнений лечение микогептином прекращают.

Препарат противопоказан при нарушениях функций почек и печени, острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта негрибковой этиологии, индивидуальной непереносимости микогептина.

Мазь не следует применять при наличии раневых поверхностей, обильного отделяемого.

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, содержащие по 50 000 и 100 000 ЕД микогептина в упаковке по 40 штук.

Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше + 4 С.

Миконазол (Miconazole)

Применяется для лечения болезней: Грибковые поражения кожи, Опихомикозы, Рубромикоз, Руброфития, Трихофития, Фавус, Эпидермофития
Категории: Препараты для лечения грибковых заболеваний

МИКОНАЗОЛ (Miconazole). (+)-1-[2, 4-Дихлор- b -[(2, 4-дихлорбензил)окси]-фенэтил] имидазол.

Синонимы: Дактарин, Aflorix, Albistat, Andergin, Daktar, Daktarin, Dermonistat, Drinax, Funginazol, Mezolitan, Micatin, Micogyn, Miconal, Micostate, Monistat, Neomicol, Surolan и др.

Противогрибковый препарат из группы производных имидазола (см. Кетоконазол).

Действует на дерматомицеты, дрожжи и другие патогенные грибы, оказывает также бактерицидное действие на некоторые грамположительные бактерии.

Выпускается в виде различных лекарственных форм: таблеток и геля — для приема внутрь, раствора (жидкость) и спиртового раствора (< <тинктура>>)для местного применения; раствора для внутривенного введения.

По механизму действия препарат близок к кетоконазолу.

Внутрь назначают таблетки (отдельно или в сочетании с внутривенным введением) для лечения и профилактики микозов желудочно-кишечного тракта. Взрослым назначают по 0,25 г (250 мг = 1таблетка) 4 раза в день, детям — из расчета 20 мг на 1 кг массы тела в день.

Гель назначают для лечения и профилактики микозов полости рта и желудочно-кишечного тракта. Взрослым и детям назначают по 1/2 дозировочной ложечки (1 ложечка вместимостью 5 мл содержит 124 мг миконазола) 4 раза в день; детям младшего возраста — по 1/4 ложечки 4 раза в день. Рекомендуется гель сразу не проглатывать, а задерживать возможно дольше во рту.

Лечение миконазолом должно продолжаться в течение 1 нед после исчезновения симптомов заболевания.

Местно применяют миконазол (нитрат) при грибковых поражениях кожи и ногтей. При заболеваниях кожи на пораженные участки наносят небольшое количество жидкости и втирают ее до полного впитывания.

Лечебный эффект наступает обычно в течение 2-6 нед ежедневного применения препарата. Лечение должно продолжаться еще в течение не менее недели после исчезновения признаков болезни.

При онихомикозах жидкость наносят на пораженные ногти и окружающую их кожу и покрывают повязкой. Лечение проводят длительно — до вырастания новой ногтевой пластинки. < <Тинктуру>> наносят при помощи прилагаемой щеточки на пораженные ногти 2 раза в день.

Внутривенно вводят миконазол при системных микозах. Суточная доза составляет обычно 10 мг/кг (600 мг), но может быть увеличена ( при хорошей переносимости) до 30 мг/кг. Водят одномоментно (не более 600 мг на одно введение) медленно — в течение 30 -60 мин; можно вводить капельно в несколько приемов.

При приеме миконазола внутрь возможны тошнота, диарея, аллергические явления; при нанесении на кожу — местное раздражающее действие, аллергические реакции. После внутривенного введения возможны озноб, головокружение, диарея, кожная сыпь. На месте инъекции при многократном введении может развиться тромбофлебит.

Внутривенные введения необходимо производить с осторожностью. Перед внутривенном введением, разбавляют ампульный раствор изотоническим раствором натрия хлорида. Быстрое введение может привести к нарушению ритма сердца, рвоте.

Пероральное и внутривенное применение миконазола противопоказано при беременности и врожденных нарушениях функции печени.

Миконазол потенцирует действие кумариновых коагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов, дифенина.

Формы выпуска миконазола (препарат дактарин): таблетки, содержащие по 250 мг миконазола, в упаковке по 10 штук; гель для перорального применения, содержащий в 1г — 20 мг миконазола, в тюбиках по 40 г; жидкость для наружного применения, содержащая в 1 г — 20 мг миконазолнитрата, в распылительной упаковке по 30 г; спиртовой раствор (< <тинктура>>), содержащий в 1мл — 20 г миконазола, во флаконах по 30 мл (с приложением щеточки); 1 % раствор в ампулах по 20 мл для внутривенного введения (дактарин) в упаковке по 5 ампул.

Разработана специальная вагинальная лекарственная форма миконазола «Гино-дактарин».

Хранение: все лекарственные формы миконазола сохраняют в защищенном от света месте.

Микосептин (Mycoseptin)

Применяется для лечения болезней: Гименолепидоз, Грибковые поражения кожи, Опихомикозы, Рубромикоз, Руброфития, Трихофития, Фавус, Эпидермофития
Категории: Препараты для лечения грибковых заболеваний

МИКОСЕПТИН (Mycoseptin).

Мазь, содержащая около 5 % ундециленовой кислоты, 20 % цинковой соли ундециленовой кислоты и мазевой основы до 100 %.

Показания к применению такие же, как для цинкундана. Может применяться, так же как и цинкундан, в виде втираний или мазь наносят на бинт и накладывают на пораженные места. Бинт меняют ежедневно. Пораженную кожу предварительно моют теплой водой. Курс лечения от 2 до 6 нед.

Профилактически назначают микосептин 1 — 2 раза в неделю.

Форма выпуска: в тубах по 30 г.

Микрогинон (Microginon)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Препараты женских половых гормонов и их синтетические аналоги

МИКРОГИНОН ( Microginon ).

Драже, содержащие по 0,15 мг левоногестрела и 0,03 мг этинилэстрадиола.

Выпускается в упаковках по 28 драже, из которых 21 с действующими веществами и 7 — без них (плацебо).

Активные драже начинают принимать с 1-го дня менструального цикла.

Возможные побочные эффекты и противопоказания см. «Пероральные контрацептивы» (общая часть).

Микройод (Microiodum)

Применяется для лечения болезней: Астма бронхиальная, Атеросклероз, Бронхиальная астма, Бронхиты, Гипертиреоз, Зоб диффузный токсический (базедова болезнь), Катаракта, Пневмонии, Сифилис
Категории: Препараты, содержащие йод

МИКРОЙОД (Microiodum).

Таблетки, покрытые оболочкой (белого или белого с голубоватым оттенком цвета), содержащие йода 0,0005 г, калия йодида 0,005 г, порошка корневищ с корнями валерианы 0,05 г.

Применяют при увеличении щитовидной железы с явлениями гипертиреоза и для уменьшения зобогенного действия тиреостатических препаратов.

Принимают внутрь (после еды) по 1 таблетке 2 — 3 раза в день курсами по 20 дней c 10 — 20 дневными перерывами. При длительном применении таблеток (так же как и других содержащих йод препаратов) и при повышенной чувствительности к йоду возможны явления йодизма (насмор, крапивница, отек Квинке и др.); в этих случаях препарат отменяют.

Форма выпуска: таблетки в банках оранжевого стекла по 40 штук.

Хранение: в сухом, защищенном от света месте.

Микроцид (Microcidum)

Применяется для лечения болезней: Ангина, Ангина плаута-венсана, Бленнорея, Блефарит, Бронхиты, Бронхоэктазы, Гайморит, Гломерулонефрит, Гонорея, Дерматиты, Дизентерия бактериальная, Евстахиит, Импетиго, Инфекции раневые, Иридоциклит, Ирит, Карбункул, Кератит, Ларингит, Лептоспироз, Мастит, Меланома, Нефрит, Ожоги, Остеомиелит, Отит, Панкреатит, Параметрит, Перитонит, Пиелит, Пиелонефрит, Пиодермии, Плеврит, Пневмонии, Простатит, Раневые инфекции, Раны гнойные, Рожа (рожистое воспаление), Сепсис, Септицемия, Сифилис, Скарлатина, Стоматит, Тонзиллит, Трахеит, Уретрит, Фарингит, Фурункулез, Холецистит, Цистит, Эндокардит, Эндометрит
Категории: Антибиотики

МИКРОЦИД (Microcidum).

Препарат, получаемый из культуральной жидкости одного из видов Реnicillium (Реnicillium vitale Рidoplitschka еt Вilai).

Прозрачная стерильная жидкость с легким желтоватым оттенком, без запаха; рН 3, 0 — 4, 5.

Действует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Применяют наружно при инфицированных ранах, язвах, ожогах и др.

Форма выпуска: во флаконах по 50 и 100 мл.

Хранение: при температуре не выше +20 «С.

Микстура противоастматическая (Mixtura antiasthmatica Trascovi)

МИКСТУРА ПРОТИВОАСТМАТИЧЕСКАЯ (по прописи Траскова) (Mixtura antiasthmatica Trascovi).

Содержится в 1 л натрия йодида и калия йодида по 100 г, настой из набора лекарственных растений (листьев крапивы, травы хвоща полевого, листьев мяты перечной, травы горицвета, плодов аниса, плодов фенхеля, плодов шиповника, сосновых игл).

Мутноватая жидкость темно-бурого цвета, ароматного запаха. При хранении может образовываться небольшой осадок, что не препятствует применению микстуры.

Микстура предложена для лечения бронхиальной астмы. Судя по составу, ее действие связано главным образом с наличием в микстуре значительного количества йодидов; возможны также спазмолитическое действие настоя листьев мяты перечной, плодов аниса, фенхеля, сосновых игл, улучшение кровообращения за счет воздействия травы горицвета.

Несмотря на наличие современных высокоэффективных бронхолитических средств (см. Теофиллин, b -Адреностимуляторы, Тровентол, Атровент и др.), микстура противоастматическая сохранилась в номенклатуре лекарственных средств.

Назначают внутрь по 1 чайной ложке (взрослым) на прием в теплом молоке 2 раза в день после еды; при хорошей переносимости увеличивают частоту приемов до 3 раз в день; в случае возникновения побочных явлений уменьшают дозу по 1/2 чайной ложки 1 — 2 раза в день. Курс лечения продолжается 4 — 5 нед. При необходимости назначают микстуру вновь, причем при хорошей переносимости разовая доза может быть увеличена до 1 десертной — 1 столовой ложки с последующим уменьшением до 1 чайной ложки. Лечение должно проводиться под наблюдением врача.

При приеме микстуры возможны явления йодизма, требующие уменьшения дозы, перерыва в лечении или полной отмены препарата.

Микстура противопоказана при гипертиреозе, туберкулезе легких, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, нефрозе, нефрите, беременности, повышенной чувствительности к йоду.

Форма выпуска: во флаконах оранжевого стекла по 200 мл.

Хранение: при температуре от + 5 до + 8 ‘С. Срок годности 3 мес.

Милване (Milvane)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Препараты женских половых гормонов и их синтетические аналоги

МИЛВАНЕ ( Milvane) .

Драже разного цвета в зависитости от содержания в них гестагена и эстрогена этинилэстрадиола: желтого — соответственно 0,05 и 0,03 мг, коричневого — 0,07 и 0,04 мг и белого — 0,1 и 0,03 мг.

Принимают последовательно по 1 драже в день, начиная с 1-го дня менструального цикла, с 7-дневными перерывами.

Возможные побочные эффекты и противопоказания см. «Пероральные контрацептивы» (общая часть).

Форма выпуска: драже в упаковках ( N . 21; 6 желтых, 5 коричневых и 10 белых).

Милдронат (Mildronatum)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Синтетические препараты разных химических групп

МИЛДРОНАТ (Mildronatum). 3-(2, 2, 2-Триметилгидразиний) пропионат; моногидрат.

Синоним: Триметилгидразиния пропионат

Белый кристаллический порошок со слабым запахом. Легко растворим в воде, трудно — в спирте. Гигроскопичен.

Милдронат является четвертичным аммониевым соединением. Имеет частичное структурное сходство с карнитином.

Препарат улучшает метаболические процессы, повышает работоспособность.

Предложен для применения у взрослых с целью повышения выносливости к физическим нагрузкам, уменьшения явлений физического и умственного перенапряжения, ускорения реабилитации больных в послеоперационном периоде. Имеются данные об улучшении при применении милдроната самочувствия больных ишемической болезнью сердца, осложненной сердечной недостаточностью, и о предотвращении возникновения желудочковых аритмий.

Назначают милдронат внутрь (через 30 мин после еды), а также внутривенно. Для лечебных целей милдронат принимают внутрь по 0,25 г 2 — 4 раза в день. В вену вводят 5 мл 10 % раствора (0,5 мг) 1 раз в день. Курс лечения 10 14 (20) дней. При необходимости его повторяют после 2 — 3-недельного перерыва.

Для подготовки к особо напряженным физическим нагрузкам назначают милдронат по специальным схемам.

Форма выпуска: капсулы (желто-красного цвета) по 0,25 г в упаковке по 10 капсул; 10 % раствор в ампулах по 5 мл (0,5 г) в упаковке по 5 ампул.

Хранение: список Б. Капсулы — в сухом месте, ампулы — при температуре не выше + 5 ‘С.

Милнаципран (Milnacipran)

Применяется для лечения болезней: Алкоголизм
Категории: Антидепрессанты

МИЛНАЦИПРАН ( Milnacipran) .

(+-)-цис-2-(Аминометил)- N , N -диэтил-1-фенилциклопропанкарбоксамид.

Синоним: Иксел, Ixel .

Оказывает умеренное тимоаналептическое действие со стимулирующим компонентом.

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается, биодоступность составляет 85%, С max — 2ч, Т1/2 — 8 ч; выделяется почками в основном в неизменном виде.

Применяют при депрессиях различной этиологии.

Назначают внутрь (во время еды) по 0,05 г (50 мг) 2 раза в день в течение нескольких месяцев.

Возможные побочные эффекты: головокружение, тремор, сухость во рту, запоры, задержка мочеиспускания.

Препарат противопоказан при гипертрофии предстательной железы, беременности и кормлении грудью.

Применяют с осторожностью при артериальных гипертензиях и других сердечно-сосудистых заболеваниях, печеночной недостаточности, а также при управлении автомобилем и иных потенциально опасных видах деятельности.

Препарат несовместим с ингибиторами МАО и серотонинергическими средствами (триптофан, фенфлурамин и т.д.).

Ослабляет антигипертензивный эффект клонидина и его аналогов и усиливает действие адреналина и норадреналина (риск гипертензивного криза и аритмий).

Форма выпуска: капсулы по 0,025 и 0,05 г (25 и 50 мг) ( N . 28).

Хранение: список Б.

Милринон (Milrinone)

Применяется для лечения болезней: Гипертонические кризы
Категории: Негликозидные (нестероидные) и неадренергические синтетические кардиотоники

МИЛРИНОН (Milrinone)*. 1, 6-Дигидро-2-метил-6-оксо- [3, 4′-бипиридин] -5-карбонитрил.

Выпускается в виде лактата.

Синоним: Primacor.

По структуре и действию близок к амринону. Вместо аминогруппы содер жит группу СN и имеет дополнительный метильный радикал. Более активен, чем амринон, и лучше переносится.

Предназначен (подобно амринону) только для кратковременной терапии острой сердечной недостаточности. Вводят внутривенно сначала («нагрузочная доза») из расчета 50 мкг/кг (0,05 мг/кг) в течение 10 мин (около 0,5 мкг/кг в минуту). Поддерживающая доза — 0,375 — 0,75 мкг/кг в минуту до общей дозы 1, 13 мг/кг в сутки.

Длительность введения в зависимости от эффекта 48 — 72 ч.

Возможные побочные явления: гипотензия, боли в области сердца, гипока лиемия, аритмии.

Противопоказан после острого инфаркта миокарда, при беременности.

Лечение должно проводиться под тщательным гемодинамическим контро лем. При нарушении функции почек назначают в уменьшенных дозах. При гипокалиемии следует давать препараты калия.

Форма выпуска: 0,1 % раствор в ампулах по 10 мл (10 мг).

Разрабатывается пероральная форма препарата.

Минизистон (Minisiston)

Применяется для лечения болезней: Альгодисменорея, Аменорея, Климакс женский, Климактерический синдром, Контрацепция
Категории: Препараты женских половых гормонов и их синтетические аналоги

МИНИЗИСТОН ( Minisiston ).

Драже, содержащие по 0,125 мг левоногестрела и 0,03 мг этинилэстрадиола.

Способ применения, возможные осложнения и противопоказания см. «Пероральные контрацептивы» (общая часть).

Форма выпуска: драже ( N . 21).

Миноксидил (Minoxydin)

Применяется для лечения болезней: Алопеция (гнездная), Артериальная гипертензия, Астма сердечная, Болезнь гипертоническая, Болезнь сердца ишемическая, Гипертоническая болезнь, Гипертонические кризы, Инфаркт миокарда, Иридоциклит, Ишемическая болезнь сердца, Коронарная болезнь сердца, Облысение, Пороки сердца, Сердечная недостаточность, Стенокардия
Категории: Активаторы калиевых каналов

МИНОКСИДИЛ (Minoxydin)*. 2, 4-Диамино-6-пиперидинопиримидин-3-оксид:

Синонимы: Ригейн, Loniten, Lonolax, Lonoten, Prexidil, Regaine.

Оказывает периферическое вазодилататорное действие, расширяет резистентные сосуды (артериолы); снижает системное АД, уменьшает нагрузку на миокард.

Полагают, что сосудорасширяющее и гипотензивное действие миноксидила связано с тем, что он является агонистом (открывателем) калиевых каналов в гладких мышцах сосудов (см. Гипотензивные средства).

Применяют в основном при тяжелых формах артериальной гипертензии, резистентной к другим сосудорасширяющим средствам. Обычно назначают в сочетании с b -адреноблокаторами и диуретиками.

Принимают внутрь. Начальная доза 0,005 г (5 мг) в сутки с постепенным ее повышением (через каждые 2 — 3 дня) на 2, 5 — 5 мг сутки до стабилизации уровня АД (по 10 — 25 мг в день с дальнейшим постепенным уменьшением дозы). Суточную дозу дают в 2 приема с промежутком 12 ч.

Фрома выпуска: таблетки по 0,005 г (5 мг).

В процессе применения миноксидила было установлена, что во время приема препарата при облысении наблюдается усиление роста волос. В связи с этим фирмой, производящей миноксидил («Апджон»), был выпущен специальный препарат для местного применения — ригейн (регейн) , содержащий 2 % миноксидила (20 мг миноксидила в 1 мл 60 % этилового спирта с добавлением пропиленгликоля и воды). Препарарат наносят на пораженные участки головы по 1 мл 2 раза в день (утром и вечером) независимо от площади поражения. Лечение проводят длительно (до 1 года и более). У значительной части больных, с длительностью заболевания не более 3 — 5 лет, отмечен положительный эффект.

Продолжается изучение эффективности и переносимости препарата.

Миолгин (Myolgin)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Антиспастические препараты

МИОЛГИН (Myolgin).

Комбинированный препарат, содержащий мышечный релаксант хлорзоксазон, а также парацетамол (см.).

Хлорзоксазон (Chlorzoxazone).

5-Хлор-2-бензоксазолинон.

Синонимы: Benzoflex, Biomioran, Flexazon, Neoflex, Paraflex, Reuflex, Solaxin,Trancrol и др.

Подавляет спинномозговые рефлексы. В сочетании с парацетамолом оказывает мышечнорасслабляющее и анальгетическое действие.

Миолгин применяют при болях, связанных с растяжением мышц, вывихами, при поясничных и болях.

Назначают по 1-2 капсулы 2-3 раза в день (после еды).

Иногда наблюдается тошнота, легкое головокружение, слабая бессонница.

Возможно изменение цвета мочи.

Препарат не следует назначать при беременности и склонности к аллергическим реакциям.

Форма выпуска: капсулы, содержащие по 0,25 г (250 мг) хлорзоксазона и 0,3 г парацетамола.

Мирамистин (Myramistin)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Соли тяжелых металлов

МИРАМИСТИН ( Myramistin ).

Миристамидопропилдиметилбензол аммония хлорид.

Антисептик группы катионных детергентов (увеличивая проницаемость клеточных мембран микроорганизмов, приводит к их цитолизу).

Активен в отношении грамположительных (стафилококк, стрептококки, бациллы сибирской язвы) и грамотрицательных (кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы, вибрионы, гонококки) бактерий, спирохет, возбудителей дифтерии, хламидий, вирусов (простого герпеса, гриппа, ВИЧ) и некоторых грибов (кандиды и красный трихофитон).

Применяют для лечения ран, ожогов, остеомиелита, воспалительных заболеваний женских половых органов, генитального кандидоза, уретритов, простатитов, сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, стоматитов, периодонтитов, заболеваний ЛОР-органов (отиты, синусит хронический, тонзиллит, ларингиты), а также грибковых поражений кожи.

Назначают местно.

На ожоговую или раневую поверхность (под повязку) накладывают салфетку, смоченную 0,01% раствором.

При остеомиелите орошают раствором, тампонируют рану и свищевые ходы тампонами, смоченными раствором.

При уретрите назначают по 2-3 мл раствора в уретру 2-3 раза в сутки в течение недели.

Для лечения воспалительных заболеваний женских половых органов ежедневно вводят интравагинально тампоны, смоченные раствором, или применяют электрофорез в течение 10-14 дней.

При гнойных отитах назначают 1-2 мл в наружный слуховой проход, при тонзиллите и ларингите — полоскания 4-6 раз в день, при гайморите — промывание верхнечелюстной пазухи.

При комплексном лечении перитонита промывают брюшную полость 5-6 л раствора.

Формы выпуска: 0,01% раствор для местного применения во флаконах по 100 и 500 мл; 0,5% мазь в тубах по 15, 20 и 30 г и банках по 30, 100, 1000 и 2000 г .

Миртазапин (Mirtazipine)

Применяется для лечения болезней: Алкоголизм
Категории: Антидепрессанты

МИРТАЗАПИН ( Mirtazipine) .

1,2,3,4,10,14в-Гексагидро-2-метилпиразино-[2,1-а]пиридо[2,3- c ]бензазепин.

Синоним: Ремерон, Remeron .

Белый кристаллический порошок от белого до кремоватого цвета. Слабо растворим в воде.

Относится к «сбалансированным» антидепрессантам с преобладанием анксиолитического и седативного действия.

Обладает особым механизмом действия — избирательно блокирует центральные пресинаптические А2-адренорецепторы и постсинаптические 5-НТ2- и 5-НТ3-серотониновые рецепторы, вследствие чего улучшается адренергическая и серотонинергическая передача.

Кроме того, является активным блокатором Н1-гистаминовых и умеренно активным — м-холинорецепторов.

После приема внутрь быстро и полностью всасывается, биодоступность составляет 50%, С max — 2 ч, Т1/2 — 24-37 ч; выводится в основном с мочой.

Применяют при эндогенных депрессиях различной этиологии. Назначают внутрь взрослым по 0,03-0,045 г (30-45 мг) 1 раз в день (на ночь). Клинический эффект развивается обычно через 1-2 нед. Продолжительность лечения до 6 мес.

При применении препарата возможен ряд побочных эффектов: седативный эффект, экстрапирамидные расстройства, миоклонус, парестезии, дистония, мигрень, аритмии, угнетение кроветворения, желтуха, задержка мочеиспускания, миастения, нарушение аккомодации, аллергические реакции и др.

Препарат противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, инфекционных и сердечно-сосудистых заболеваниях, беременности, кормлении грудью.

Несовместим с ингибиторами МАО.

Форма выпуска: таблетки по 0,015; 0,03 и 0,045 г (15, 30 и 45 мг) ( N . 10, 30).

Хранение: список Б.

Мирфазин (Myrphazinum)

Применяется для лечения болезней: Бесплодие, Диабет сахарный, Ксантоматоз диабетический
Категории: Инсулины, синтетические сахаропонижающие препараты и другие антидиабетические средства

МИРФАЗИН (Myrphazinum).

Сбор < <Мирфазин>>, подобно сбору < <Арфазетин>>, применяется в качестве дополнительного гипогликемического средства при лечении легких форм сахарного диабета.

Сбор используют как самостоятельно, так и в комбинации с пероральными антидиабетическими препаратами (производными сульфонилмочевины).

В отличие от сбора < < Арфазетин>> сбор < <Мирфазин>> состоит не из 7, а из 12 лекарственных растений: по 14, 3 % побегов черники обыкновенной и створок плодов фасоли обыкновенной, по 7, 14 % плодов шиповника, листьев крапивы, подорожника большого, цветков ромашки, календулы, травы зверобоя, тысячелистника, пустырника, корня солодки, корневищ и корней девясила.

Удельное значение каждого из этих растений недостаточно изучено.

Применяют внутрь в виде настоя 5 г (1 столовую ложку) сбора заливают 200 мл кипяченой воды, нагревают в течение 15 мин на водяной бане, настаивают 15 мин, процеживают, остаток отжимают. Принимают в теплом виде за 20 — 30 мин до еды из расчета 1 мл на 1 кг массы тела 3 раза в день. Курс лечения продолжается 4 — 6 нед, в течение года повторяют 3 — 4 курса.

Форма выпуска: измельченное сырье в бумажных пакетах по 75 г.

Хранение: в сухом месте.

Митоксантрон (Mitoxantrone)

Применяется для лечения болезней: Лейкоз острый, Лимфолейкоз (хронический), Лимфосаркома, Миелолейкоз (хронический), Миеломная болезнь, Опухоли, Плазмоцитома, Рак, Трофобластическая болезнь, Хорионэпителиома
Категории: Синтетические противоопухолевые препараты разных групп

МИТОКСАНТРОН (Mitoxantrone). (Название препарата фирмы AWD, Германия). 1, 4-Дигидрокси-5, 8-бис[[2-[(2-гидроксиэтил) амино) -этил] -аминo] антрахинон.

Синонимы: Mitozantrone, Novatron.

Выпускается в виде гидрохлорида. Является синтетическим противоопухолевым средством. По химической структуре (наличие антрахинонового ядра) имеет элементы сходства с противоопухолевыми антрациклиновыми антибиотиками (см. Доксорубицин, Рубомицин).

Применяют митоксантрон при раке молочной железы с наличием метастазов, лимфомах (но не при лимфогранулематозе), острых лейкозах у взрослых (в том числе при бластном кризе) и при обострении хронического миелолейкоза, при печеночно-клеточном раке.

Вводят раствор митоксантрона строго внутривенно медленно (не быстрее чем в течение 5 мин) или в виде кратковременной капельной инфузии (в течение 15 — З0 мин). Растворяют препарат (соответственно содержанию во флаконе) в 50 или 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы.

При раке молочной железы, лимфоме не-Ходжкина и печеночно-клеточном раке, вводят из расчета 14 мг на 1 м2 поверхности тела. Повторные введения производят обычно через 21 день. При общем тяжелом состоянии больного и угнетении кроветворения, вводят вначале из расчета 12 мг/м 2 , а повторные введения производят с промежутками 3 — 4 нед.

При повторных введениях дозы подбирают с учетом состояния кроветворной системы. Количество лейкоцитов в крови после введения препарата должно быть не менее 1, 5 х 10 9 /л, а тромбоцитов 50 х 10 9 /л.

Обычно, после введения митоксантрона, количество лейкоцитов и тромбоцитов восстанавливается через 21 день или раньше. В этих случаях повторяют введение первоначальной дозы через 21 день. Если через 21 день эффекта не наблюдается, выжидают до восстановления картины крови.

Если количество лейкоцитов в крови после введения препарата снижается до 1, 5 х 10 9 /л и более, а тромбоцитов 50 х 10 9 /л и более, то независимо от периода восстановления картины крови последующую дозу уменьшают на 2 мг/м2, при числе лейкоцитов менее 1 х 10 9 /л и тромбоцитов менее 25 х 10 9 /л последующую дозу уменьшают на 4 мг/м 2 . В обоих случаях последующие инъекции производят после восстановления картины крови.

При остром лейкозе вводят митоксантрон по 10 — 12 мг/м 2 в сутки в течение 5 дней. Курс лечения можно повторить после прекращения явлений угнетений костномозгового кроветворения.

В случаях применения в сочетании с другими противоопухолевыми препаратами, митоксантрон назначают в дозах, на 2 — 4 мг/м 2 меньших, чем при монотерапии.

При всех способах применения суммарная доза на курс лечения не должна превышать 200 мг/м 2 .

При применении митоксантрона возможны побочные явления. Как и другие аналогичные химиотерапевтические препараты, он вызывает угнетение кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения, реже — эритроцитопения). Подобно доксорубицину и другим антрациклиновым антибиотикам, митоксантрон оказывает кардиотоксическое действие. Могут возникать тошнота, рвота, понос, общая слабость, повышение температуры тела, аменорея, алопеция и другие побочные эффекты.

Препарат противопоказан при индивидуальной повышенной чувствительности, беременности, кормлении грудью. С осторожностью следует применять препарат при панцитопении, тяжелых инфекциях, тяжелой печеночной и почечной недостаточности, у больных с тяжелыми заболеваниями сердца (в том числе в анамнезе).

В связи с содержанием во флаконах с митоксантроном натрия дисульфита, возможна в отдельных случаях непереносимость препарата больными с бронхиальной астмой.

Не допускается введение растворов митоксантрона под кожу (возможны некрозы), а также применение препарата в неразведенном виде.

После введения митоксантрона в течение 1 — 2 дней, моча окрашивается в сине-зеленый цвет, возможно также окрашивание в синий цвет кожи (особенно в местах инъекций), а также склер.

Формы выпуска: во флаконах вместимостью 5 мл, содержащих 10 мг митоксантрона (митоксантрон AWD 10), что соответствует 11, 64 мг митоксантрона гидрохлорида, с добавлением 0,5 мг натрия дисульфита, и во флаконах вместимостью 12, 5 мл, содержащих 25 мг митоксантрона (митоксантрон АWD 25), что соответствует 29, 1 мг митоксантрона гидрохлорида; с добавлением 1, 25 мг натрия дисульфита.

Хранение: список А. В защищенном от света месте.

Моксифлоксацин (Moxifloxacin)

Применяется для лечения болезней: Абсцессы
Категории: Синтетические химиотерапевтические препараты

МОКСИФЛОКСАЦИН (Moxifloxacin).

1-Циклопропил-6-фтор-1,4-дигидро-8-метокси-7-[(4aS,7aS)-октагидро-6Н-пирроло[3,4-b]пиридин-6-ил]-4-оксо-3-хинолинкарбоновая кислота.

Синоним: Авелокс, Avelox.

По структуре близок к ципрофлоксацину.

Активен в отношении большинства грамотрицательных и ряда грамположительных (стафилококки, стрептококки) бактерий, анаэробов, кислотоустойчивых микроорганизмов, микоплазм, хламидий и легионелл. Эффективен при инфекциях, резистентных к в-лактамным антибиотикам, макролидам и другим химиотерапевтическим препаратам.

Применяют при инфекциях органов дыхания, кожи и мягких тканей, острых синуситах.

Рекомендуется для использования во внебольничных условиях.

Назначают внутрь по 0,4 г 1 раз в день. Курс лечения от 5 дней при хроническом бронхите до 10 дней при внебольничной пневмонии.

Препарат хорошо переносится. Может отмечаться диспепсия, нарушение функций печени.

Противопоказан при беременности, кормлении грудью, в детском и юношеском возрасте.

Форма выпуска: таблетки по 0,4 г (N. 5, 7, 10).

Хранение: список Б.

Моксонидин (Moxonidine)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Антигипертензивные средства центрального действия

МОКСОНИДИН ( Moxonidine) .

4-Хлор-5-(2-имидазолин-2-иламино)6-метокси-2-метилпиримидин.

Синонимы: Физиотенз, Цинт, Cynt , Phisiotens .

Стимулятор (агонист) центральных имидазолиновых рецепторов, модулирующих тонические и рефлекторные (тормозные) влияния на симпатическую нервную систему, и в меньшей — пре- и постсинаптических б 2 -адренорецепторов.

При приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается, биодоступность составляет около 90%, С max — 30-180 мин, ТЅ — 2-3 ч (хотя длительность действия после однократного приема достигает 24 ч); выводится почками преимущественно в неизменном виде.

Применяют при разных видах артериальной гипертонии. Наиболее эффективен у больных мягкой и умеренной гипертонией.

Назначают внутрь в дозах 0,0002-0,0004 г (0,2 — 0,4 мг) один раз в сутки (или по 0,0002 г в 2 приема); при необходимости увеличивают дозу до 0,0006 г в сутки (в 2-3 приема). Может применяться вместе с салуретиками (гидрохлортиазидом).

Препарат обычно хорошо переносится (лучше, чем клофелин и метилдофа). Возможные побочные явления: головокружение, головная боль, сухость во рту (в начале лечения), отеки нижних конечностей, умеренная сонливость. Выраженного седативного эффекта не оказывает. Синдрома отмены обычно не наблюдается.

Препарат противопоказан при ангионевротическом отеке в анамнезе, синдроме слабости синусного узла, нарушениях внутрисердечной проводимости, выраженной брадикардии, тяжелых аритмиях, нестабильной стенокардии, тяжелой сердечной недостаточности, выраженных нарушениях функций печени и почек, нарушениях периферического кровообращения, депрессии, эпилепсии, глаукоме, беременности, кормлении грудью, в возрасте до 16 лет.

Усиливает (взаимно) эффект других антигипертензивных препаратов, а также веществ, угнетающих ЦНС.

При приеме моксонидина необходимо исключить употребление алкоголя, не рекомендуется (особенно в начале лечения) работа с механизмами, требующая повышенного внимания и быстроты реакции.

Форма выпуска: таблетки по 0,0002; 0,0003 и 0,0004 г (0,2; 0,3 и 0,4 мг) ( N . 10, 14, 20).

Хранение: список Б.

Молграмостим (Molgramostim)

Применяется для лечения болезней: Герпес, Спид
Категории: Разные биогенные стимуляторы метаболических процессов

МОЛГРАМОСТИМ (Molgramostim)*.

Синонимы: Лейкомакс, Leucomax [название препарата фирмы «Sandoz» (Швейцария)].

Молграмостим обладает определенной иммунотропной активностью; он стимулирует рост Т-лимфоцитов (но не В-лимфоцитов). Основным специфическим свойством молграмостима является его способность стимулировать лейкопоэз, поэтому он используется как антилейкопеническое средство.

До последнего времени не было достаточно эффективных специфических антилейкопенических средств. В определенной степени стимулируют лейкопоэз препараты лейкоген, метилтиоурацил, пентоксил, батилол (см.). Для стимуляции лейкопоэза используют также иммуностимулирующие препараты тималин, натрия нуклеинат и др.

Создание в последнее время молграмостима явилось важным вкладом в терапию лейкопении. Этот препарат представляет собой рекомбинантный (полученный методом генной инженерии) человеческий гранулоцитно-макрофагальный колониестимулирующий фактор. Таким образом, молграмостим является эндогенным фактором, участвующим в регуляции кроветворения и функциональной активности лейкоцитов. Он стимулирует пролиферацию и дифференциацию предшественников кроветворных клеток, а также рост гранулоцитов, моноцитов; увеличивает содержание зрелых клеток в крови.

Препарат лейкомакс (молграмостим) является высокоочищенным водорастворимым белком, состоящим из 127 остатков аминокислот. Применяют лейкомакс для лечения и профилактики лейкопении при патологических состояниях, сопровождающихся нарушением миелоидного кроветворения. Препарат ускоряет восстановление миелоидного кроветворения; способствует профилактике потенциальных инфекционных осложнений лейкопении.

Дозы и схема введения препарата зависят от показаний и течения патологического процесса.

При апластической (гипопластической) анемии вводят под кожу по 3 мкг/кг (0,003 мк/кг) один раз в день. Терапевтический эффект наступает обычно через 2 — 4 дня, после чего дозу подбирают индивидуально так, чтобы поддержать количество лейкоцитов на желаемом уровне, обычно не выше 10*10 9 /л.

При лейкопении, возникшей при химиотерапии опухолей, вводят под кожу 5 — 10 мкг/кг один раз в день. Препарат начинают вводить через 1 день после завершения цикла химиотерапии. Одновременно с химиотерапией, лейкомакс не применяют. Вводят лейкомакс в указанных дозах в течение 7 — 10 дней.

Цикл химиотерапии повторяют через 48 ч после прекращения введения лейкомакса.

Применяют лейкомакс также при лечении больных СПИДом. При монотерапии вводят под кожу 1 мкг/кг один раз в день; при сочетании со специфическими противовирусными препаратами (см. Ганцикловир) — по 1 — 3 — 5 мкг/кг в день. Эффект, как правило, наблюдается на 2 — 4-й день. Затем дозу подбирают индивидуально (через каждые 3 — 5 дней), чтобы поддержать количество лейкоцитов на желаемом уровне, обычно не выше 10*10 9 /л.

При трансплантации костного мозга вводят по 5 — 10 мкг/кг лейкомакса в день. Инфузию производят в течение 4 — 6 ч. Введение продолжают до стабилизации в течение 3 дней числа нейтрофилов на уровне не менее 1*10 9 /л.

Форма выпуска лейкомакса: лиофилизированный порошок во флаконах, содержащих по 50; 150; 400; 500; 700 или 1500 мкг препарата. Растворяют в стерильной воде для инъекций.

Молсидомин (Molsidominum)

Применяется для лечения болезней: Артериальная гипертензия, Астма сердечная, Болезнь гипертоническая, Болезнь сердца ишемическая, Гипертоническая болезнь, Гипертонические кризы, Инфаркт миокарда, Иридоциклит, Ишемическая болезнь сердца, Коронарная болезнь сердца, Пороки сердца, Сердечная недостаточность, Стенокардия
Категории: Средства, улучшающие кровоснабжение и метаболизм миокарда

МОЛСИДОМИН (Molsidominum)*.

Этиловый эфир N-карбокси-3-морфолино-сиднонимина.

Синонимы: Корватон, Сиднофарм, Corvaton, Molsidomin, Morial, Motazomin, Sydnopharm.

Белый кристалличесский порошок.

По химической структуре молсидомин имеет сходство с психотропными препаратами сиднокарбом (см.) и сиднофеном (см.). Однако психотропной активностью он не обладает, а является активным периферическим вазодилататором. Он снижает тонус периферических емкостных сосудов (венул) и венозный приток к сердцу. Под влиянием молсидомина понижается давление в легочной артерии, уменьшаются наполнение левого желудочка и напряжение стенки миокарда, а также ударный объем. Препарат улучшает коллатеральный кровоток, уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Вазодилататорное действие молсидомина, вероятно, в определенной мере обусловлено наличием в его молекуле группы NО, что роднит его с нитритами и натрия нитропруссидом (см.).

Применяют молсидомин преимущественно как антиангинальное средство для профилактики приступов стенокардии. В этих случаях его принимают внутрь (в виде таблеток по 2 мг). Действие сходно в основном с действием нитратов. Сравнительно с нитросорбидом, эффект наступает несколько раньше, но общая продолжительность действия несколько меньше.

Для купирования приступов стенокардии иногда назначают молсидомин сублингвально.

При применении молсидомина в комплексной терапии легочно-сердечной недостаточности удается достичь уменьшения легочной гипертензии и улучшения показателей гемодинамики.

Внутрь принимают молсидомин по 1 — 2 мг (1/2 — 1 таблетка) 2 — 3 4 раза в день после еды.

Сублингвально назначают по 1/2 — 1 таблетке.

При сублингвальном применении эффект наступает через 5 — 10 мин, при приеме внутрь — через 20 мин.

К молсидомину по сравнению с органическими нитратами в меньшей степени развивается толерантность.

При приеме препарата возможны головная боль и небольшое понижение АД, проходящие при уменьшении дозы. Некоторыми больными молсидомин переносится лучше, чем нитраты.

Противопоказания: кардиогенный шок и тяжелая гипотензия. При остром инфаркте миокарда препарат можно назначать только под строгим контролем. Не следует применять препарат в первые 3 мес беременности.

Форма выпуска: таблетки по 0,002 г (2 мг) в упаковке по 40 штук.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Мономицин (Monomycinum)

Применяется для лечения болезней: Абсцессы, Амебиаз, Амебная дизентерия, Блефарит, Бронхиты, Бронхоэктазы, Гломерулонефрит, Дерматиты, Дизентерия амебная, Дизентерия бактериальная, Евстахиит, Инфекции раневые, Иридоциклит, Ирит, Карбункул, Кератит, Колиты, Ларингит, Лейшманиоз, Лептоспироз, Мастит, Меланома, Нефрит, Ожоги, Остеомиелит, Отит, Панкреатит, Параметрит, Перитонит, Пиелит, Пиелонефрит, Пиодермии, Плеврит, Пневмонии, Простатит, Раневые инфекции, Раны гнойные, Сепсис, Септицемия, Стоматит, Тонзиллит, Трахеит, Уретрит, Фарингит, Фурункулез, Холецистит, Цистит, Эндокардит, Эндометрит, Энтероколит
Категории: Антибиотики

МОНОМИЦИН (Monomycinum).

Антибиотик, являющийся смесью сульфатов органического основания, продуцируемого Actinomyces circulatus var monomycini.

По антибактериальным свойствам и химическому строению близок к паромомицину: относятся к антибиотикам неомициновой группы (аминогликозидам).

Порошок или пористая масса кремового цвета. Легко растворим в воде, практически нерастворим в спирте.

Активность препарата выражается в единицах действия; 1 ЕД соответствует активности 1 мкг монимицина основания. Практически в 1 мл содержатся 720 ЕД.

Мономицин активен в отношении грамположительных и многих грамотрицательных бактерий [стафилококки, палочки дизентерии, кишечная палочка, палочка клебсиеллы (палочка Фридлендера) и др.] слабо действует на пневмококки и стрептококки; чувствительность протея варьирует в широких пределах в зависимости от штамма. На анаэробную флору, патогенные грибы и вирусы не действует.

На чувствительные к нему микроорганизмы мономицин оказывает бактерицидный эффект.

Мономицин обладает способностью подавлять развитие ряда простейших: возбудителя кожного лейшманиоза, токсоплазмы, дизентерийной амебы и др.

Применяют монимицин внутрь, внутримышечно, в полости, местно.

При внутримышечном введении препарат быстро поступает в кровь, хорошо проникает в органы и ткани. При приеме внутрь всасывается плохо, большая часть препарата выделяется с калом.

Мономицин эффективен при коли-энтеритах, токсической диспепсии, бактериальной и амебной дизентерии, сальмонеллезе, а также при острых и хронических инфекциях мочевых путей (легкой и средней тяжести, без нарушения выделительной функции почек). Основным показанием к применению мономицина является кожный лейшманиоз.

Назначают внутрь взрослым по 0,25 г (250 000 ЕД) 4 — 6 раз в сутки, детям с массой тела до 15 кг — по 10 — 15 мг/кг в сутки (в 2 — 3 приема с интервалом 8-12 ч). Детям можно назначать внутрь в виде раствора. Растворяют препарат в кипяченой воде из расчета 5000 — 10 000 ЕД в 1 мл; к раствору можно добавить сахарный сироп. Заливают водой, молоком.

При тяжелых септических процессах мономицин иногда вводят внутримышечно; взрослым в дозе 0,25 г (250 000 ЕД) 3 раза в сутки, детям 4-5 мг/кг в сутки (в 3 приема). Препарат растворяют в 4-5 мл 0,5 % раствора новокаина или стерильной воды для инъекций. При перитонитах вводят дополнительно в брюшнуию полость 0,25 — 0,5 г в 5 — 10 мл 0,5 % раствора новокаина 1 раз в сутки. Продолжительность лечения не более 5-7 дней. При сопутствующей пневмонии применяют дополнительно препараты пенициллина.

При лечении кожного лейшманиоза мономицин можно вводить в течение 10 — 12 дней при условии контроля за функцией почек и состоянием слуха. Можно при необходимости одновременно назначать местно 2 — 3 % мазь (готовят в аптеке).

Лечение мономицином должно проводиться под тщательным наблюдением врача. При длительном применении препарата возможны воспаление слухового нерва и поражение почек.

При пероральном применении мономицина могут появиться изжога, тошнота, рвота.

Подобно другим антибиотикам-аминогликозидам, мономицин оказывает нефрои нейротоксическое действие; он п ротивопоказан при воспалении слухового нерва и нарушениях функции почек.

Абсолютно противопоказано парентеральное применение мономицина со стрептомицином, дигидрострептомицином, канамицином и другими нефро- и ототоксичными антибиотиками. Последовательные курсы лечения этими антибиотиками можно проводить лишь после перерыва не менее чем 14 дней.

Беременным назначают только по особым показаниям и с большой осторожностью.

Формы выпуска: в герметически укупоренных флаконах по 0,25 и 0,5 г (250 000 и 500 000 ЕД); таблетки по 0,25 г в упаковке по 10 штук.

Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.

Моносуинсулин (Monosuinsulinum)

Применяется для лечения болезней: Бесплодие, Диабет сахарный, Диабетическая липодистрофия, Дистрофия алиментарная, Дистрофия мышечная, Истощение, Кахексия, Ксантоматоз диабетический
Категории: Инсулины, синтетические сахаропонижающие препараты и другие антидиабетические средства

МОНОСУИНСУЛИН (Monosuinsulinum).

Препарат свиного инсулина (монопикового МП или монокомпонентного МК).

Выпускается в виде раствора, содержащего в 1 мл 40 ЕД инсулина. Бесцветная прозрачная жидкость. Более очищен по сравнению с ранее выпускавшимся суинсулином.

Вводят под кожу или внутримышечно за 15 — 30 мин до еды. Гипогликемическое действие развивается через 15 — 30 мин, достигает максимума через 1, 5 — 2, 5 ч, продолжается 4 — 6 ч.

Условия применения, меры предосторожности, противопоказания такие же, как для других препаратов инсулина (см. ранее).

Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах по 5 и 10 мг.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте при температуре от + 4 до + 10 С. Замораживание не допускается.

Монтелукаст (Montelukast)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Антагонисты лейкотриенов

МОНТЕЛУКАСТ ( Montelukast) .

Натриевая соль 1-[[[( R )-м-[( E )-2-(7-хлор-2-хинолил)-винил]-б -[о-(1-окси-1-метилэтил)фенетил]бензил]тио]-метил]циклопропана ацетата.

Синоним: Сингуляр, Singular .

Новый бронхорасширяющий препарат, близкий по действию к зафирлукасту (аколату). Подобно зафирлукасту, является блокатором рецепторов лейкотриенов (ЛТС 4 , ЛТД 4 , ЛТЕ 4 ) и оказывает бронхорасширяющее и противовоспалительное действие при бронхиальной астме и других бронхоспастических состояниях.

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается, биодоступность составляет около 70%, С max -2-3 ч; подвергается биотрансформации в печени, выводится почками.

Основными показаниями для применения монтелукаста являются профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы. Для купирования приступов астмы, включая астматический статус, препарат не используют.

Назначают взрослым и подросткам (15 лет и старше) внутрь в виде таблеток по 0,01 г (10 мг) 1 раз в сутки (вечером). Детям в возрасте 6-15 лет рекомендуется в виде жевательных таблеток по 0,005 г (5 мг) 1 раз в сутки (вечером). Детям в возрасте до 5 лет препарат не назначают (из-за отсутствия необходимых данных).

Монтелукаст обычно хорошо переносится. Возможны головная боль, диспепсические явления, набухание слизистой оболочки носа, кашель, повышение активности (индукции) ферментов печени.

Противопоказан при беременности, кормлении грудью, в возрасте до 6 лет.

Лечение монтелукастом, как и другими ингибиторами лейкотриенов и вообще новыми препаратами, должно проводиться под врачебным наблюдением. Необходимо иметь наготове средства быстрого купирования бронхоспазмов в случае их возникновения. Замену монтелукастом других ЛС (глюкокортикостероидов и т.д.) следует производить постепенно. Необходима осторожность при назначении больным с нарушениями функций печени.

В связи с потенциальной индукцией ферментов печени (цитохрома Р-450) следует учитывать возможность изменения фармакокинетики (с уменьшением активности) ряда ЛС — теофиллина, кумариновых антикоагулянтов, терфенадина и др.

Формы выпуска: таблетки по 0,01 г (10 мг); таблетки жевательные по 0,005 г (5 мг) ( N . 7, 14, 28).

Хранение: список Б, при температуре от +15 до +30 ° C в сухом, защищенном от света месте.

Морская капуста (Laminaria saccharina)

Применяется для лечения болезней: Геморрой, Гипертонические кризы, Запоры
Категории: Осмотические слабительные средства

МОРСКАЯ КАПУСТА.

Ламинария сахаристая (Laminaria saccharina).

Морская бурая водоросль, сем. ламинариевых. Встречается в виде массовых зарослей вдоль дальневосточного побережья нашей страны, в Белом и Черном морях. Содержит йодистые и бромистые соли, альгинаты (кальциевые соли альгиновых кислот), маннит, полисахарид ламинарин, витамин С и другие вещества.

Для медицинских целей выпускают в виде порошка — мелких темно-серых чешуек со своеобразным запахом и солоноватым вкусом или в виде гранул.

Применяют главным образом в качестве легкого слабительного средства при хронических атонических запорах. Слабительное действие связано со способностью препарата сильно набухать и, увеличиваясь в объеме, вызывать раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника. В связи с содержанием солей йода морская капуста показана в качестве слабительного средства при хроническом запоре у лиц с явлениями атеросклероза.

Назначают по 1/2 — 1 чайной ложке 1 раз в день. При длительном применении и повышенной чувствительности к йоду возможны явления йодизма.

Противопоказана при нефрите, геморрагических диатезах и других состояниях, при которых противопоказаны препараты йода.

Форма выпуска: порошок в коробках по 180 г.

Морфилонг (Morphilongum)

Применяется для лечения болезней: Астма сердечная, Дисменорея, Инфаркт миокарда
Категории: Наркотические аналгетики

МОРФИЛОНГ (Morphilongum).

Морфилонг является лекарственной формой морфина гидрохлорида, обладающей пролонгированным действием. Применяется только внутримышечно.

Представляет собой 0,5 % раствор морфина гидрохлорида в 30 % водном растворе поливинилпирролидона с молекулярной массой 3500 5000.

Прозрачная вязкая жидкость желтого цвета со слабым специфическим запахом поливинилпирролидона, растворимая в воде и спирте; рН 3, 5 — 4, 5. Содержит в 1 мл 0,0055 г (5, 5 мг) морфина гидрохлорида.

При внутримышечном введении происходит медленное всасывание морфина, болеутоляющий эффект развивается обычно через 30 — 40 мин и продолжается в течение 22 — 24 ч.

Применяют морфилонг у взрослых и детей старше 7 лет в послеоперационном периоде и при выраженном болевом синдроме у онкологических больных. Вводят внутримышечно один раз в сутки из расчета 0,1 мл на 1 кг массы тела.

Возможные побочные явления, меры предосторожности и противопоказания такие же, как для морфина.

Форма выпуска: в ампулах темного стекла по 2 мл в упаковке по 5 штук.

Хранение: список А. В защищенном от света месте с соблюдением правил хранения наркотических веществ.

Морфин (Morphinum)

Применяется для лечения болезней: Астма сердечная, Дисменорея, Инфаркт миокарда, Шок
Категории: Наркотические аналгетики

МОРФИН (Morphinum).

Применяют морфина гидрохлорид (Morphini hydrochloridum).

Синонимы: Morphine hydrochloride, Morphinum hydrochloricum

Белые игольчатые кристаллы или белый кристаллический порошок; слегка желтеющий при хранении. Медленно растворим в воде, трудно растворим в спирте (1:50). Несовместим со щелочами. Растворы стерилизуют при + 100 С в течение 30 мин, для стабилизации прибавляют 0,1 н. раствор хлористоводородной кислоты до рН 3, О — 3, 5.

Морфин является основным представителем группы наркотических аналгетиков. Он отличается сильным болеутоляющим действием. Понижая возбудимость болевых центров, он оказывает также противошоковое действие при травмах. В больших дозах вызывает снотворный эффект, который более выражен при нарушениях сна, связанных с болевыми ощущениями.

Морфин вызывает выраженную эйфорию, и при его повторном применении быстро развивается болезненное пристрастие (морфинизм).

Морфин оказывает тормозящее влияние на условные рефлексы, понижает суммационную способность ЦНС, усиливает действие наркотических, снотворных и местноанестезирующих средств. Он понижает возбудимость кашлевого центра.

Морфин вызывает также возбуждение центра блуждающих нервов с появлением брадикардии. В результате активации нейронов глазодвигательных нервов под влиянием морфина у людей появляется миоз. Эти эффекты снимаются атропином или другими холинолитиками.

Рвота, которая может наблюдаться при применении морфина, связана с возбуждением хеморецепторных пусковых (триггерных) зон продолговатого мозга (см. Рвотные и противорвотные средства центрального действия). Морфин угнетает рвотный центр, поэтому повторные дозы морфина и рвотные средства, вводимые после морфина, рвоты не вызывают.

Под влиянием морфина повышается тонус гладкой мускулатуры внутренних органов. Наблюдается повышение тонуса сфинктеров желудочно-кишечного тракта, повышается тонус мускулатуры антральной части желудка, тонкого и толстого отделов кишечника, ослабляется перистальтика, замедляется продвижение пищевых масс, что приводит к развитию запора. Отмечается спазм мускулатуры желчевыводящих путей и сфинктера Одди. Повышается тонус сфинктеров мочевого пузыря. Может увеличиться тонус мускулатуры бронхов с развитием бронхиолоспазма.

Под влиянием морфина тормозится секреторная активность желудочно-кишечного тракта. В связи со стимуляцией выделения антидиуретического гормона возможно уменьшение мочеотделения.

Основной обмен и температура тела под влиянием морфина понижаются.

Характерным для действия морфина является угнетение дыхательного центра. Малые дозы вызывают урежение и увеличение глубины дыхательных движений; большие дозы обеспечивают дальнейшее урежение и уменьшение глубины дыхания со снижением легочной вентиляции. Токсические дозы вызывают появление периодического дыхания типа Чейна — Стокса и последующую остановку дыхания.

Возможность развития наркомании и угнетение дыхания являются крупными недостатками морфина, ограничивающими в ряде случаев использование его мощных аналгезирующих свойств.

Морфин быстро всасывается как при приеме внутрь, так и при подкожном введении. Действие развивается через 10 — 15 мин после введения под кожу и через 20 — 30 мин после перорального введения. Действие однократной дозы продолжается 3 — 5 ч.

Применяют морфин как болеутоляющее средство при травмах и различных заболеваниях, сопровождающихся сильными болевыми ощущениями (злокачественные новообразования, инфаркт миокарда и др.), при подготовке к операции и в послеоперационном периоде, при бессоннице, связанной с сильными болями, иногда при сильном кашле, сильной одышке, обусловленной острой сердечной недостаточностью.

Для обезболивания родов морфин обычно не применяют, так как он проходит через плацентарный барьер и может вызвать угнетение дыхания у новорожденного.

Морфином иногда пользуются в рентгенологической практике при исследовании желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря. Введение морфина повышает тонус мышц желудка, усиливает его перистальтику, ускоряет его опорожнение и вызывает растяжение двенадцатиперстной кишки контрастным веществом. Это способствует выявлению язвы и опухолей желудка, язвы двенадцатиперстной кишки. Вызываемое морфином сокращение мышцы сфинктера Одди создает благоприятные условия для рентгенологического исследования желчного пузыря (см. также Ацеклидин, Метоклопрамид).

Назначают морфин под кожу (взрослым обычно по 1 мл 1 % раствора), внутрь (0,01 — 0,02 г в порошках или в каплях). Детям старше 2 лет назначают в зависимости от возраста по 0,001 — 0,005 г на прием. Детям в возрасте до 2 лет морфин не назначают.

При применении морфина возможны тошнота, рвота, угнетение дыхания и другие побочные явления, связанные с особенностями его влияния на разные органы и системы организма (см. ранее). Для уменьшения побочных явлений часто назначают вместе с морфином атропин, метацин или другие холинолитики.

Высшие дозы для взрослых (внутрь и под кожу): разовая 0,02 г, суточная 0,05 г.

В последние годы при наличии у больных острых и хронических болей стали назначать морфин (и другие опиаты) эпидурально. Вводят (с соблюдением необходимых при этом способе введения мер предосторожности) 0,2 — 0,3 — 0,5 мл 1 % раствора морфина в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида. Эффект проявляется через 10 — 15 мин; через 1 — 2 ч наблюдается сильно выраженный болеутоляющий эффект, сохраняющийся в течение 8 — 12 и более часов.

Имеются данные о применении эпидуральной аналгезии морфином у больных с острым инфарктом миокарда. Вводили первоначально 4 мг морфина в 8 мл изотонического раствора натрия хлорида, затем 2, 5 мг морфина в 8 мл изотонического раствора в течение 7 дней. Наблюдали улучшение клинической картины и ограничение зон

Моршинская слабительная соль

МОРШИНСКАЯ СЛАБИТЕЛЬНАЯ СОЛЬ.

Получают из минеральной воды источника курорта Моршин (Украина).

Бесцветные прозрачные, выветривающиеся на воздухе кристаллы горько соленого вкуса. При нагревании плавится в своей кристаллизационной воде.

Растворима в 3 частях холодной воды и в 0,3 части теплой воды (при +33 ‘С).

Содержит натрия сульфат, в небольшом количестве — сульфаты магния и кальция, кальция карбонат, натрия хлорид.

По составу и действию близка к карловарской соли.

Применяют как слабительное средство, а также при заболеваниях печени, кишечника, нарушениях обмена веществ.

Назначают внутрь по 1 — 2 чайные ложки на 1/2 стакана воды за 30 мин до еды.

Форма выпуска: в стеклянных банках по 150 г.

Хранение: в обычных условиях.

Мотилак (Motilak)

Применяется для лечения болезней: Диспепсии, Рвота, Тошнота
Категории: Рвотные и противорвотные препараты

МОТИЛАК (Motilak)

Состав и форма выпуска : 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит домперидона 0,01 г; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 1 или 3 упаковки.

Фармакологическое действие : Противорвотное, противоикотное.

Фармакокинетика : После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ (прием пищи или пониженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают всасывание). C_max достигается через 1 ч. Связывание с белками плазмы крови составляет 91-93%. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования). T_1/2 — 7-9 ч. Выводится кишечником 66% и почками 10%, в т.ч. в неизмененном виде — 10% и 1% соответственно.

Фармакодинамика : Блокирует периферические и центральные (в триггерной зоне головного мозга) дофаминовые рецепторы, устраняет ингибирующее влияние дофамина на двигательную активность ЖКТ и повышает эвакуаторную и двигательную активность желудка. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет тошноту. Плохо проходит через ГЭБ.

Показания : Рвота, тошнота, икота различного генеза (при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, приеме морфина, апоморфина; эндоскопических и рентгеноконтрастных методах исследования ЖКТ); атония ЖКТ (послеоперационная); дискинезия желчевыводящих путей; холецистит, холангит, рефлюкс-эзофагит; метеоризм; пептическая язва кишечника: обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комплексной терапии); усиление перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследования ЖКТ.

Беременность и лактация : Противопоказано.

Противопоказания : Гиперчувствительность к домперидону, желудочно-кишечные кровотечения, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, беременность, кормление грудью, ранний детский возраст (масса тела до 20 кг).

Побочное действие : Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, диарея, желудочная колика.Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, экстрапирамидные расстройства.Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.Прочие: галакторея, гинекомастия (гиперпролактинемия).

Лекарственное взаимодействие : Фармакодинамическое: антихолинергические препараты ослабляют эффекты Мотилака.Фармакокинетическое: антацидные и антисекреторные препараты понижают биодоступность Мотилака.

Передозировка : Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидные реакции (преимущесвтенно у детей).Лечение: назначение адсорбирующих средств (активированный уголь), наблюдение; при развитии экстрапирамидных реакций показано введение антихолинергических, антипаркинсонических или антигистаминных ЛС с антихолинергическими свойствами.

Меры предосторожности : С осторожностью следует назначать при нарушениях функции печени или почек.

Способ применения и дозы : Внутрь, за 15-30 мин до еды.Взрослым и детям старше 5 лет — по 10 мг 3-4 раза в сутки. При выраженной тошноте и рвоте — по 20 мг 3-4 раза в сутки.Детям массой тела 20-30 кг — по 5 мг 2 раза в сутки. Детям массой тела свыше 30 кг — по 10 мг 2 раза в сутки.При почечной недостаточности кратность применения препарата уменьшают.

Условия хранения : табл.п.о. : В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C

Срок годности : табл.п.о. : 2 г.

Мотилиум (Motilium)

Применяется для лечения болезней: Диспепсии, Рвота, Тошнота
Категории: Рвотные и противорвотные препараты

МОТИЛИУМ (Motilium)

Фармакологическое действие : Противорвотный препарат. Антагонист периферических и центральных допаминовых рецепторов. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера.

Фармакокинетика : Всасывание

После приема препарата внутрь домперидон быстро всасывается.

Обладает низкой биодоступностью (около 15 %). Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Cmax в плазме достигается через 1 ч.

Распределение

Домперидон широко распределяется в различных тканях, в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание с белками плазмы составляет 91-93%.

Метаболизм

Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.

Выведение

Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в неизмененном виде выводится, соответственно, 10% и 1% от величины дозы. T1/2 составляет 7-9 ч, при выраженной почечной недостаточности он удлиняется.

Показания : тошнота, рвота, комплекс диспептических симптомов, обусловленных замедленным опорожнением желудка, гастроэзофагеальным рефлюксом, эзофагитом (чувство переполнения желудка, отрыжка, метеоризм, изжога);

тошнота и рвота функционального или органического генеза (в т.ч. при инфекциях, погрешностях в диете, лекарственной или лучевой терапии);

тошнота и рвота, вызванные агонистами допамина (леводопа и бромокриптин).

Беременность и лактация : При беременности Мотилиум применяют только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения Мотилиума в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Противопоказания : желудочно-кишечное кровотечение;

непроходимость желудка или кишечника;

перфорация желудка;

пролактинома;

повышенная чуствительность к препарату.

Побочное действие : Со стороны пищеварительной системы: спазмы кишечника.

Со стороны ЦНС: экстрапирамидные расстройства (у детей — редко; у взрослых — крайне редко).

Аллергические реакции: редко — сыпь, крапивница.

Прочие: повышение уровня пролактина в плазме крови; редко — галакторея, гинекомастия.

Особые указания : С осторожностью назначают препарат пациентам с выраженными нарушениями функции печени.

При длительном применении препарата необходимо регулярное медицинское наблюдение.

Не следует применять препарат совместно с антихолинергическими средствами.

При совместном назначении антацидных или антисекреторных средств их не следует принимать одновременно с Мотилиумом.

Использование в педиатрии

У детей в возрасте до 1 года препарат применяют с особой осторожностью, при условии тщательного медицинского наблюдения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на скорость психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие : При одновременном применении антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие Мотилиума.

При одновременном применении с Мотилиумом антацидные и антисекреторные препараты снижают его биодоступность.

На основании исследований in vitro можно предположить, что при одновременном применении с Мотилиумом лекарственных препаратов, значительно ингибирующих фермент цитохром CYP3A4 (противогрибковые препарата группы азолов, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, антидепрессант нефазодон) может наблюдаться повышение уровня домперидона в плазме.

Домперидон не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.

Не исключено, что Мотилиум может влиять на всасывание применяемых одновременно внутрь препаратов с замедленным высвобождением активного вещества или покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

Передозировка : Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидные расстройства.

Лечение: тщательное наблюдение, прием активированного угля; в случае экстрапирамидных нарушений — применение антихолинергических препаратов, использующихся для лечения паркинсонизма или антигистаминных препаратов с антихолинергическими свойствами.

Способ применения и дозы : Препарат назначают внутрь за 15-20 мин до еды.

Взрослым в случаях остро возникающей тошноты или рвоты препарат назначают по 20 мг 3-4 раза в течение дня и перед сном.

При хронических диспептических явлениях препарат назначают по 10 мг 3 раза в течение дня и, в случае необходимости, дополнительно перед сном. При необходимости указанную дозу удваивают.

Детям в случаях остро возникающей тошноты или рвоты препарат назначают в виде суспензии в дозе из расчета 5 мл на 10 кг массы тела 3-4 раза в течение дня и перед сном.

При хронических диспептических явлениях назначают в дозе из расчета 2.5 мл на 10 кг массы тела 3 раза в течение дня и, в случае необходимости, дополнительно перед сном.

При повторном назначении препарата пациентам с выраженными нарушениями функции почек кратность приема не должна превышать 1-2 раз в течение дня, может возникнуть необходимость в снижении дозы Мотилиума.

Условия хранения : В защищенном от света месте, при температуре 15-30 °C

Срок годности : 5 лет

Моэксиприл (Moexipril)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Средства, влияющие на ангиотензиновую систему

МОЭКСИПРИЛ (Moexipril).

Этиловый эфир (3S)-2-[(2S)-N-[(S)-1-карбокси-3-фенилпропил]аланил]1,2,3,4-тетрагидро-6,7-диметокси-3-изохинолинкарбоновой кислоты.

Синоним: Моэкс, Moex.

Белый кристаллический порошок. Растворим в воде.

Аланинсодержащий ингибитор АПФ длительного действия (до 24 ч). Структурно близок к рамиприлу и периндоприлу. В организме при деэтерификации превращается в активный метаболит моэксиприлат.

При приеме внутрь всасывается плохо, биодоступность составляет около 13%, С max — 1,5 ч, ТЅ — 2-9 ч; выделяется преимущественно с фекалиями в виде метаболитов.

Применяют при артериальных гипертензиях.

Назначают внутрь, начиная с 0,0075 г (7,5 мг) 1 раз в день (в сочетании с диуретиками или нифедипином пожилым, при нарушении функций печени и почек — 0,00375 г (3,75 мг) в день); поддерживающая доза 0,015-0,03 г (15-30 мг) 1 раз в день.

Возможные побочные эффекты в основном такие же, как у эналаприла.

Имеются указания, что препарат хорошо переносится женщинами с артериальной гипертонией в постменопаузе и может оказывать антиостеопорозное действие, уменьшая активность остеокластов.

Противопоказания: наследственный идиопатический ангионевротический отек, гипертрофическая кардиомиопатия, аортальный стеноз и стеноз почечной артерии, нарушения функций печени и почек, беременность, кормление грудью, детский возраст.

Не следует применять препарат одновременно с калийсберегающими диуретиками (опасность гиперкалиемии). На фоне приема солей лития возможна литиевая интоксикация.

Форма выпуска: таблетки по 0,0075 и 0,015 г (7,5 и 15 мг) (N. 7, 30).

Мукалтин (Mucaltinum)

Применяется для лечения болезней: Бронхиты, Гипертонические кризы, Кашель, Коклюш, Пневмонии, Трахеит
Категории: Средства, стимулирующие отхаркивание

МУКАЛТИН (Mucaltinum).

Препарат, содержащий смесь полисахаридов (сухую слизь) из травы алтея лекарственного.

Аморфный порошок зеленовато-бурого цвета. Медленно растворим в холодной воде, быстрее — при нагревании; образует мутные, вязкие растворы.

Назначают в виде таблеток (по 0,05 г) в качестве отхаркивающего средства при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей (при бронхите, пневмонии, бронхоэктазии и др.).

Принимают по 1 — 2 таблетки (перед едой). Курс лечения в среднем 7 — 14 дней.

Детям можно растворить таблетку в 1/3 стакана теплой воды и добавить сахарный сироп.

Форма выпуска: таблетки, содержащие по 0,05 г мукалтина (с добавле нием 0,087 г натрия гидрокарбоната и 0,16 г винной кислоты), в стеклянных пробирках по 20 штук.

Хранение: в сухом, прохладном месте.

Мукофальк (Mucofalk)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Осмотические слабительные средства

МУКОФАЛЬК ( Mucofalk ).

Содержит волокна из наружных оболочек семян подорожника Plantago ovata , которые удерживают воду в количестве, многократно превышающем их массу, следствием чего является увеличение их объема и размягчение кала.

Применяют при привычных запорах, синдроме раздраженного кишечника и болезни Крона.

Назначают внутрь по 5 г (1 чайная ложка на 1 стакан воды) 2-6 раз в сутки.

Возможные побочные эффекты: крапивница, усиление метеоризма и чувство переполнения в желудке (в первые дни лечения).

Препарат противопоказан при кишечной непроходимости, плохо контролируемом сахарном диабете, в возрасте до 12 лет.

Форма выпуска: гранулы для суспензии для приема внутрь в пакетиках по 5 г и в банках по 150 и 300 г.

Мундизал гель (Mundisal gel)

Применяется для лечения болезней: Гингивит, Грипп, Миалгия, Невралгии, Невриты, Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей, Отит, Пневмонии, Ревматизм, Стоматит
Категории: Ненаркотические аналгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

МУНДИЗАЛ ГЕЛЬ (Mundisal gel)

Состав и форма выпуска : 1 г геля содержит холина салицилата 87,1 мг, а также цеталкония хлорида 0,1 мг; в тубах по 8 г, в коробке 1 туба.

Фармакологическое действие : Анальгезирующее, противовоспалительное, противомикробное, антисептическое. Тормозит образование ПГ, функции макрофагов и нейтрофилов, продукцию интерлейкина-1; спектр антимикробного действия включает грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, некоторые грибки и вирусы.

Клиническая фармакология : Действие развивается через 2-3 мин и длится 2-3 ч. Этанолсодержащая гелевая основа обеспечивает прочную фиксацию на слизистой оболочке полости рта (не смывается слюной). Отсутствие сахара в составе обеспечивает возможность применения препарата у больных сахарным диабетом.

Показания : Инфекционно-воспалительные, язвенно-некротические и трофические заболевания слизистой оболочки рта, носа и глотки; повреждения слизистой оболочки полости рта (мозоли, язвы, ранки) при ношении зубных протезов, боль при прорезывании зубов у детей.

Противопоказания : Гиперчувствительность.

Побочное действие : Чувство жжения на месте аппликации.

Способ применения и дозы : Местно, 1 см геля — 3-4 раза в сутки перед едой или сном. Гель наносят чистым пальцем на пораженное место, слегка массируя.

Условия хранения : гель : Список Б. При комнатной температуре

Срок годности : гель : 5 лет

Мыло зеленое (Sapo viridis)

Применяется для лечения болезней: Ангина, Инфекции раневые, Ожоги, Пиодермии, Раневые инфекции, Раны гнойные, Стоматит, Уретрит, Фурункулез, Экзема
Категории: Соли тяжелых металлов

МЫЛО ЗЕЛЕНОЕ. Мыло калийное (Sapo viridis).

Получают омылением растительных масел раствором едкого кали. Бурожелтоватая или зеленоватая масса со слабым мыльным запахом. Легко растворима в воде (1:4 в холодной и 1:6 в горячей) и спирте (1:4). Растворы имеют щелочную реакцию.

Применяют для очищения кожи и для приготовления мыльного спирта и мыльно-карболового раствора, употребляемых в качестве дезинфицирующих средств (см. Фенол). Входит в состав мази Вилькинсона.

Мыло зеленое, как и другие мыла, получаемые путем щелочного гидролиза жиров, относится к анионным мылам (анионные детергенты).

В настоящее время в качестве дезинфицирующих и моющих средств широкое применение имеют катионные детергенты (см. Дегмицид, Декаметоксин, Церигель и др.).

Мышьяковистый ангидрид (Acidum arsenicosum anhydricum)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Препараты, содержащие мышьяк

МЫШЬЯКОВИСТЫЙ АНГИДРИД (Acidum arsenicosum anhydricum).

Синонимы: Белый мышьяк, Кислота мышьяковистая, Arseni trioxydum.

Тяжелые белые фарфоровидные или стекловидные куски или тяжелый белый порошок. Очень медленно растворим в воде (в 68 — 80 частях), легко растворим в хлористоводородной кислоте, растворах едких щелочей и карбонатов щелочных металлов.

Для получения порошка куски белого мышьяка смачивают 95 % спиртом, осторожно растирают в ступке, после чего порошок высушивают на воздухе.

Применяют иногда наружно как некротизирующее средство при кожных болезнях. В стоматологической практике употребляют для некротизации пульпы.

Внутрь назначали ранее в пилюлях (взрослым по 0,001 г на прием) при малокровии, истощении, неврастении.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,005 г, суточная 0,015 г.

Хранение: список А. В хорошо укупоренных банках.

Набуметон (Nabumetone)

Применяется для лечения болезней:
Категории: Ненаркотические аналгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

НАБУМЕТОН ( Nabumetone) .

4-(6-Метокси-2-нафтил)-2-бутанон.

Синонимы: Релафен, Роданол S , Relafen , Rodanol S .

Белый или бесцветный кристаллический порошок. Нерастворим в воде, растворим в спирте и других органических растворителях.

По химической структуре и по противовоспалительной активности близок к напроксену. (см.).

Оказывает противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее действие.

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается, биодоступность составляет 80%, Т1/2 — 24 ч; подвергается биотрансформации в печени, выводится почками.

Применяют при ревматоидном артрите и остеоартрите.

Назначают внутрь (независимо от времени приема пищи) по 1 г 1-2 раза в день.

Возможные побочные эффекты в основном такие же, как при применении напроксена. Ульцерогенное действие менее выражено.

Противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (как в остром периоде, так и в анамнезе), бронхиальной астме, сердечной недостаточности, периферических отеках, нарушениях функций печени и почек, гемофилии.

Усиливает эффекты антикоагулянтов, антиагрегантов и фибринолитических препаратов, а также побочные эффекты глюкокортикостероидов.

Форма выпуска: таблетки по 0,5; 0,75 и 1г ( N . 20, 100).

Хранение: список Б.

Каталог Лекарств РУСправочник по лекарственным средствам и препаратам

Реклама

Группы

Болезни