ГИНИПРАЛ (Gynipral)*. Химически гинипрал соответствует гексопренамилу (см.). В связи с влиянием на b 2 -рецепторы матки применяют в качестве токолитического средства при угрозе преждевременных родов (в III триместре беременности), при острой внутриутробной асфиксии плода, во время родов (при дискоординированной родовой деятельности), для угнетения сокращений матки перед оперативным вмешательством (рассечение шейки матки, кесарево сечение). Применяют гинипрал […]
Все лекарства группы Средства, влияющие на мускулатуру матки (маточные средства)
До последних лет к маточным средствам относили преимущественно средства, повышающие тонус и усиливающие сократительную активность миометрия (препараты спорыньи, окситоцин и др.). При необходимости понизить сократительную активность и тонус матки применяли седативные средства, средства для наркоза (закись азота, эфир, фторотан и др.), спазмолитики и холинолитики.
В последние годы арсенал маточных средств существенно расширился. Появились новые высокоактивные средства, стимулирующие миометрий (из группы простагландинов), и новые препараты, угнетающие сократительную деятельность матки (главным образом из группы Ab -адреностимуляторов), получившие название «токолитики» (от tocus- роды).
Таким образом, в настоящее время маточные средства делят на 2 основные группы: а) средства, стимулирующие мускулатуру матки (окситоцические средства), и б) средства, понижающие тонус и сократительную деятельность матки (токолитики).
К первой группе относят окситоцин, препараты спорыньи, простагландины и др. В последнее время стали также применять для стимулирования родовой деятельности b-адреноблокирующие средства (см. Анаприлин).
К токолитикам относят главным образом препараты из группы
A b -адреностимуляторов (партусистен, фенотерол, сульбупарт, ритодрин и др.).
ГИФОТОЦИН (Hyphotocinum). Синоним: Питуитрин М. Очищенный экстракт задней доли гипофиза крупного рогатого скота и свиней. Бесцветная прозрачная жидкость со слабым запахом фенола (консервант); pH 3, 0 — 4, 0. Оказывает окситоцическое действие; в основном содержит окситоцин, сравнительно с питуитрином содержит меньше вазопрессина. Активность (< маточная>) выражается в единицах действия (ЕД); 1 мл содержит 5 ЕД. […]
Дезаминоокситоцин (Desaminooxytocinum)
ДЕЗАМИНООКСИТОЦИН (Desaminooxytocinum) . Синонимы: Сандопарт, Demoxytocin, Demoxytocinum, Sandopart. Синтетический полипептид, отличающийся от окситоцина тем, что цистеин в положении 1 дезаминирован. Белый аморфный порошок. Трудно растворим в воде и спирте. По действию дезаминоокситоцин близок к окситоцину, но устойчив к ферментам, разрушающим окситоцин. Препарат хорошо всасывается через слизистую оболочку полости рта, не разлагается ферментами слюны, поэтому может […]
ДИНОПРОСТ (Dinoprost)*. 7- [3, 5-Диокси-2- (3-окси- 1 -октенил) -циклопентил]-5-гептеновая кислота. Динопрост является лекарственной формой простагландина F 2 a . Синонимы: ПГF2a , Энзапрост, Amoglandin, Enzaprost-F, Minprostin F2a, Panacelan F, Prostaglan, Prostarmon, Prostarmon F, Prostin F2a . Dinoprost, Trometamol, (Prostaglandin F 2 a Trometamol) содержит простагландин F 2 a в комплексе с 2-амино-2-(оксиметил)-пропан-1, 3-диолом (1:1). По […]
ДИНОПРОСТОН (Dinoproston)*. 7- [3-Окси-2- (3-окси-1-октенил)-5-оксоциклопентил]-5-гептеновая кислота. Синонимы: Простагландин Е2 , ПГЕ 2 , Cerviprost, Enzaprost-E, Medullin, Predinil, Prostarmon E, Prostin E2. По влиянию на матку и показаниям к применению в акушерско-гинекологической практике динопростон близок к динопросту. Для возбуждения и стимуляции родовой деятельности может назначаться внутрь (в таблетках). Беременной дают вначале 0,5 мг (1 таблетка), затем […]
Метилокситоцин (Methyloxytocin)
МЕТИЛОКСИТОЦИН (Methyloxytocin). 2- (О-Метил- L-тирозин) окситоцин. Синтетический аналог окситоцина. Синонимы: Мезотоцин, Mesotocin. По действию, показаниям и противопоказаниям сходен с окситоцином. Применяют внутривенно капельно. В 500 мл 5 % раствора глюкозы или изотоническвго раствора натрия хлорида разводят 50 или 100 мкг препарата (1 — 2 ампулы). Начальная скорость введения 10 капель в минуту. При необходимости через […]
Метилэргометрин (Methylergometrinum)
МЕТИЛЭРГОМЕТРИН (Methylergometrinum). Синонимы: Ergopartin, Metergin, Methylegrobasin, Methylergobrevin, Methylergometrine, Methylergonovin, Myomergin . Выпускается в виде гидротартрата. Применяют при гипотонии и атонии матки в раннем послеродовом периоде, кесаревом сечении, кровотечениях после аборта и в результате медленной инволюции матки. Вводят под кожу и внутримышечно по 0,5 — 1, 0 мл 0,02 % раствора, в вену 0,25 — 1, […]
Настойка листьев барбариса обыкновенного (Tinctura foliorum Berberis)
НАСТОЙКА ЛИСТЬЕВ БАРБАРИСА ОБЫКНОВЕННОГО (Tinctura foliorum Berberis). Листья дикорастущего кустарника барбариса обыкновенного (Berberis vulgaris L.), сем. барбарисовых (Berberidaceae). Содержит алкалоиды берберин, оксиакантин, бербамин, леонтидин и др. Для лечебных целей используют спиртовую (на 40 % спирте) настойку (1:5). Прозрачная темно-желтого цвета жидкость слегка кисловатого вкуса, ароматного запаха. Вызывает сокращение гладкой мускулатуры матки и сужение сосудов, несколько […]
ОКСИТОЦИН (Oxytocinum). Окситоцин является пептидным гормоном (октапептидом) задней доли гипофиза. Состоит из пентапептидного цикла и боковой цепи из остатков трех аминокислот. Цикл образован таким образом, что две группы цистеина (в положении 1 и 6), замыкаясь, создают дисульфидный мостик. В настоящее время окситоцин получают синтетическим путем. Синонимы: Синтоцинон, Ipofamin, Ocytocin, Orasthin, Oxystin, Oxytocin, Partocon, Pitocin, Pitupartin, […]
ПАРТУСИСТЕН (Partusisten). Химически партусистен соответствует фенотеролу (см.) и является одним из известных b -адреностимуляторов. Он обладает характерными для препаратов этой группы фармакологическими свойствами, в том числе способностью оказывать токолитическое действие. Опыт применения партусистена показывает, что он является эффективным средством для ликвидации угрозы преждевременных родов и не оказывает отрицательного влияния на плод и новорожденного. Назначают внутривенно […]
Питуитрин для инъекций (Pituitrinum pro injectionibus)
ПИТУИТРИН ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ (Pituitrinum pro injectionibus). Гормональный препарат, получаемый из задней доли гипофиза крупного рогатого скота и свиней. Обладает окситоцической (маточной), вазопрессорной и антидиуретической активностью. По действию близок к зарубежным препаратам Glanduitrin, Hypophen, Hypophysin, Piton, Pituglandol, Pituigan и др. Прозрачная бесцветная жидкость кислой реакции (рН 3, 0 — 4, 0). Консервируется 0,25 — 0,3 % […]
ПРОСТЕНОН (Prostenonum). Отечественный препарат простагландина Е 2 — простенон — используется в медицинской практике в виде спиртового (0,1 % и 0,5 %) раствора. Простенон, подобно динопросту и динопростону, вызывает стимуляцию мускулатуры матки и применяется для родовозбуждения и стимуляции родовой деятельности. Кроме того, подобно другим препаратам простагландина Е 2 (см. Простагландины), простенон оказывает гипотензивное действие. Гипотензивный […]
РИТОДРИН (Ritodrinum)*. 2- (4-Оксифенетиламино) -1- (4-оксифенил)-1-пропанола гидрохлорид. Синонимы: Prempar, Pre-Par, Yutopar. По структуре и действию близок к фенотеролу (беротеку партусистену), сальбутамолу и другим b -адреномиметикам. Применяют в качестве токолитического средства при угрозе преждевременного прерывания беременности. Внутрь назначают по 5 — 10 мг 4 — 6 раз в сутки. Обычно при этих дозах прекращаются сокращения матки […]
САЛЬБУПАРТ (Salbupart)*. Химически сальбупарт соответствует b -адреноблокатору сальбутамолу (см.). По действию на сократительную деятельность матки сальбупарт близок к партусистену, применяется в качестве токолитического средства для ликвидации угрозы преждевременных родов, а также после операций на беременной матке. Вводят внутривенно капельно. Содержимое одной ампулы (5 мг) разводят в 400 — 500 мл изотонического раствора натрия хлорида или […]
САЛЬГИМ ( Salgim ). Химически соответствует сальбутамолу (см.). По действию на сократительную деятельность матки близок к партусистену. Применятся при угрозе преждевременных родов, а также после операций на беременной матке. Вводят внутривенно капельно (содержимое одной ампулы — 5 мг разводят в 400-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы) вначале со скоростью 10 мкг […]
СФЕРОФИЗИН (Sphaerophysinum). Сферофизин — алкалоид, выделенный из растения сферофиза солончаковая (Sphaerophysa salsula Pall. Dc.), сем. бобовых (Leguminosae), произрастающего в Средней Азии, Сибири, на Алтае. Выпускается в виде бензоата (Sphaerophysini benzoas). 1-Гуанидино-4-(изоамилен-1-ил-амино)-бутана дибензоат. Белый кристаллический порошок без запаха, горьковатого вкуса. Легко растворим в воде (1:2), спирте (1:3, 5), растворах едких и углекислых щелочей. Водные растворы стерилизуют […]
ТЕРБУТАЛИН (Terbutalin)*. 1-(3, 5-Диоксифенил)-2-(трет-бутиламино) -этанол. Синонимы: Бриканил, Arubendol, Asthmasian, Betasmac, Bricalin, Brican, Bricanyl, Bricar, Dracanyl, Spiranyl, Terbasmin, Terbutol, Tergil и др. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к сальбутамолу. Оказывает бронхолитическое и токолитическое действие. В качестве бронхолитического средства применяется в виде аэрозоля и таблеток. Взрослым назначают по 1 — 2 таблетки (по 2, 5 […]
Трава пастушьей сумки (Herba Bursae pastoris)
ТРАВА ПАСТУШЬЕЙ СУМКИ (Herba Bursae pastoris). Собранная в фазу цветения и начала плодоношения (до побурения плодов) и высушенная наземная часть дикорастущего однолетнего растения пастушьей сумки (Capsella Bursa-pastoris L. Medic), сем. капустных (Brassicaceae). Растет повсеместно в нашей стране. Содержит холин, ацетилхолин, тирамин, органические кислоты, сапонины и другие вещества. Обладает способностью вызывать сокращение мускулатуры матки. Применяют в […]
Экстракт чистеца буквицецветного (Extractum Stachydis betonicaeflorae fluidum)
ЭКСТРАКТ ЧИСТЕЦА БУКВИЦЕЦВЕТНОГО (Extractum Stachydis betonicaeflorae fluidum). Экстракт (1:1) из надземных частей чистеца буквицецветного (на 40 % спирте). Жидкость красновато-бурого цвета, своеобразного запаха, горьковатого вкуса. Усиливает сокращения матки. Применяют при субинволюции матки после родов и абортов, функциональных маточных кровотечениях (воспалительного характера), кровотечениях на почве фибромиом. Назначают внутрь по 20 — 30 капель 3 — 4 […]
Эргометрин (Ergometrini maleas)
ЭРГОМЕТРИН. Выпускается в виде эргометрина малеата (Ergometrini maleas). b — Пропаноламида лизергиновой кислоты малеат: Синонимы: Метриклавин, Ergobasine maleate, Ergometrine maleate, Ergonovine maleate, Ergotrate maleate, Ergostabil, Ermetrin, Margonovine, Metriclavin, Panergal, Secometrin. Белый кристаллический порошок без запаха; мало растворим в воде и спирте. Эргометрин является одним из главных алкалоидов спорыньи. Сильнее и быстрее, чем другие алкалоиды, действует […]
ЭРГОТАЛ (Ergotalum). Смесь фосфатов алкалоидов спорыньи. Порошок от светло-серого до серого света, слабого своеобразного запаха. Очень мало растворим в воде (лучше — в подкисленной). Применяют при маточных кровотечениях, вызванных атонией матки; для ускорения обратного развития матки в послеродовом периоде. Назначают внутрь по 0,005 — 0,001 г (0,5 — 1, 0 мг) 2 — 3 раза […]
Эрготамин (Ergotamini hydrotartras)
ЭРГОТАМИН . Выпускается в виде эрготамина гидротартрата (Ergotamini hydrotartras). Синонимы: Корнутамин, Cornutamin, Ergotamine hydrotartrate, Ergotartrat, Femergin, Gynecorn, Gynergen, Gynofort, Secotamin, Synergan и др. Белый или белый со слегка сероватым или кремоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Мало растворим в воде и спирте. Усиливает ритмические сокращения матки и повышает ее тонус; по сравнению с эргометрином действует […]