АНЕСТЕЗИН (Anaesthesinum). Этиловый эфир пара-аминобензойной кислоты. Синонимы: Бензокаин, Aethylis aminobenzoas, Anaesthalgin, Anaesthicin, Anaesthin, Benzocain, Ethoforme, Ethylis aminobenzoas, Ethyl aminobenzoate, Norcain, Parathesine, Rhaetocain, Topanalgin и др. Белый кристаллиxеский порошок без запаха, слабогорького вкуса; вызывает на языке чувство онемения. Очень мало растворим в воде, легко — в спирте. Анестезин — одно из самых первых синтетических соединений, применяемых […]
Все лекарства группы Местноанестезирующие препараты
Препараты, содержащие яды пчел и змей, находят применение для уменьшения болей и воспалительных явлений при полиартритах, миозитах, радикулитах и других воспалительных процессах, иногда в качестве десенсибилизирующих средств при аллергических заболеваниях или «рассасывающих» средств при рубцовых изменениях тканей и др.
Механизм действия этих препаратов недостаточно изучен. Частично эффект обусловлен раздражением рецепторов и рефлекторными реакциями, но существенное значение имеет также специфическое действие, связанное с наличием в ядах пчел и змей ряда высокоактивных веществ (гистамин, ферменты, микро элементы, органические кислоты и др.), влияющих на регуляторные процессы организма, включая иммунологические реакции, на микроциркуляцию, свертываемость крови и т. д. Наличие в ядах пчел и змей ферментов гиалуронидазы и фосфолипазы А способствует их проникновению через кожу при местной аппликации.
Введение этих препаратов под кожу или внутрикожно вызывает местную и общую реакцию, степень которой зависит от дозы и индивидуальной чувствительности. Местная реакция выражается в ощущении боли, жжения, гиперемии, местном повышении температуры и отечности тканей; общая — в недомогании; ознобе, головной боли, тошноте, рвоте, повышении температуры. При повышенной чувствительности могут также появиться отек тканей, крапивница, боли в области сердца, сердцебиение, учащение пульса, боли в пояснице, суставах, озноб, судороги, обморочное состояние и др.
При индивидуальном подборе доз с учетом чувствительности к препарату побочные реакции могут не наблюдаться, но если они выражены, то следует назначить антиаллергические (противогистаминные) средства или отменить препарат. Для предупреждения осложнений необходимо определять чувствительность больного при введении малых доз. Следует учитывать, что женщины (особенно в период менструаций и беременности), дети и лица пожилого возраста обладают повышенной чувствительностью к препаратам этой группы.
Общие противопоказания к применению препаратов пчелиного яда: индивидуальная непереносимость, заболевания почек, печени и поджелудочной железы; новообразования, туберкулез; тяжелые инфекционные заболевания, сепсис и гнойные (острые) процессы, болезни кроветворной системы, недостаточность кровообращения с декомпенсацией, психические заболевания, кахексия, сахарный диабет, поражения коры надпочечников, беременность.
АРТИКАИН ( Articaine ). Метиловый эфир 4-метил-3-[2-(пропиламино)пропионамидо]-2-тиофенкарбоновой кислоты. Синонимы: Альфакаин, Брилокаин, Септанест, Убистезин форте, Ультракаин, Alphacaine , Ultracaine . Белый или белый с кремоватым оттенком кристаллический порошок. Растворим в воде и спирте. Оказывает быстрое и относительно длительное (1-3 ч) местноанестезирующее действие. При внутримышечном введении С max составляет 20-4- мин, ТЅ — 40 мин; подвергается биотрансформации […]
Бупивакаина гидрохлорид (Bupivacaine hydrochloride)
БУПИВАКАИНА ГИДРОХЛОРИД (Bupivacaine hydrochloride)*. 1-Бутил-2′, 6′-диметилфенил-2-пиперидинкарбоксамида гидрохлорид. Синонимы: Маркаин, Carbostesin, Duracain, Marcain , Narcain, Sensorcain, Svedocain. По химической структуре близок к лидокаину. Является одним из наиболее активных и длительно действующих местных анестетиков. Применяется для местной инфильтрационной анестезии (0,25 %), блокады периферических нервов (0,25 — 0,5 %), эпидуральной (0,75 %) и каудальной (0,25 — 0,5 %) […]
ДИКАИН (Dicainum) 2-Диметиламиноэтилового эфира пара-бутиламинобензойной кислоты гидрохлорид. Синонимы: Amethocaine, Anethaine, Decicain, Felicain, Foncaine, Intercain, Medicain, Pantocain, Pontocaine hydrochloride, Rexocaine, Tetracaini hydrochloridum, Tetracaine hydrochloride и др. Белый кристаллический порошок без запаха. Легко растворим в воде (1:10), спирте (1:6). Растворы стерилизуют при +100 ‘С в течение 30 мин; для стабилизации растворов прибавляют раствор хлористоводородной кислоты до рН […]
ИНКАИН ( Incain ). 2-(Диэтиламино)этиловый эфир 4-амино-3-бутокси бензойной кислоты. Выпускается в виде гидрохлорида. Синонимы: Беноксинат, Оксибупрокаин, Benoxinate . Местноанастезирующее средство короткого действия. Применяется в виде 0,4% раствора для анестезии глаза при измерении внутриглазного давления (анестезия наступает через Ѕ мин, продолжается при однократном закапывании 10-12 мин, при трехкратном — до Ѕ ч.).
КАЛГЕЛЬ (Calgel) Состав и форма выпуска : Гель зубной — 1 тубалидокаина гидрохлорид — 33 мгцетилпиридиния хлорид — 10 мгвспомогательные вещества: сорбита раствор 70% некристаллизующийся; ксилитол; этанол 96%; глицерин; гидроксиэтилцеллюлоза 5000; ПЭГ-40 гидрогенизированный концентрат касторового масла; лаурет-9; макрогол 300; сахарин натрия; левоментол; ароматизатор растительный; карамель E 150; очищенная водав тубах алюминиевых по 10 г; в […]
Лидокаина гидрохлорид (Lidocaini hydrochloridum)
ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИД (Lidocaini hydrochloridum). 2-Диэтиламино-2′, 6′-ацетоксилидида гидрохлорид, или a -диэтиламино-2, 6-диметилацетанилида гидрохлорид, моногидрат. Синонимы: Ксикаин, Ксилокаин, Лидестин, Acetoxyline, Alocaine, Anestacon, Anestecain, Astracaine, Dolicaine, Dulcicaine, Esracaine, Fastocaine, Leostesin, Lidestin, Lidocaine, Lidocard, Lidocaton, Lignocain, Maricain, Nulicaine, Octocaine, Remicaine, Solcain, Stericaine, Xycain, Xylesin, Xylocain, Xylocard, Xylocitin, Xyloton, Xylotox и др. Белый или почти белый кристаллический порошок. Очень легко […]
МЕПИВАКАИН ( Mepivacaine) . 1-Метил- N -(2,6-диметилфенил)-2-пиперидинкарбоксамида гидрохлорид. Синонимы: Изокаин, Мепивастезин, Мепидонт, Мепикатон, Скандомест, Carbocaine , Isocaine , Mepicatone , Mepidont , Mepivastesine , Polocaine , Scandomest . Метильный аналог бупивакаина. Применяют при инфильтрационной (0,5% и 1% растворы; до 0,4 г), эпидуральной (15-30 мл 1% раствора, 10-25 мл 1,5% раствора, 10-20 мл 2% раствора) анестезии, […]
НОВОКАИН (Novocainum). b -Диэтиламиноэтилового эфира пара- аминобензойной кислоты гидрохлорид. Синонимы: Aethocain, Allocaine, Ambocain, Aminocaine, Anesthocaine, Atoxicain, Cerocain, Chemocain, Citocain, Ethocaine, Genocaine, Herocaine, Isocain, Jenacain, Marecaine, Minocain, Naucain, Neocaine, Pancain, Paracaine, Planocaine, Polocainum, Procaine, Procaini hydrochloridum, Procaine hydrochloride, Protocaine, Sevicaine, Syncaine, Syntocain, Topocaine и др. Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха. Очень легко растворим […]
ПИРОМЕКАИН (Pyromecainum). 2, 4, 6-Триметиланилид-1-бутил-пирролидинкарбоновой-2-кислоты гидрохлорид, или 1-бутил-2, 4, 6-триметил-2-пирролидинкарбоксанилид. Синонимы: Bumecain hydrochlorid, Bumecaini hydrochloridum, Pirromecain. Белый или белый со слабым кремовым оттенком кристаллический порошок. Растворим в воде, легко — в спирте. Растворы (рН 2 % раствора 4, 4 — 5, 4) готовят на изотоническом растворе натрия хлорида, стерилизуют при +100 ‘С в течение 30 […]
РОПИВАКАИН ( Ropivacaine) . ( S)-N-( 2,6-Диметилфенил)-1-пропил-2-пиперидинкарбоксамид. Синоним: Наропин, Naropin . Применяют при эпидуральной анестезии (в том числе при кесаревом сечении, послеоперационных болях), а также для инфильтрационной и проводниковой анестезии. 0,2% раствор используют для купирования острой боли: вводят эпидурально на поясничном уровне струйно 10-20 мл (0,02-0,04 г однократно (анальгезия развивается через 10-15 мин и продолжается […]
ТРИМЕКАИН (Trimecainum). a -Диэтиламино-2, 4, 6-триметилацетанилида гидрохлорид. Синонимы: Mesdicain, Mesidicaine, Mesocain, Trimecaini hydrochloridum. Белый или белый со слабым желтоватым оттенком кристаллический порошок. Очень легко растворим в воде, легко — в спирте. Растворы (рН 4, 5 5.2) готовят на изотоническом растворе натрия хлорида, стерилизуют при + 100 С в течение 30 мин. По химической структуре и […]