КОДЕЛАК (Codelacum)
Состав и форма выпуска : 1 таблетка содержит кодеина 0,008 г, травы термопсиса в порошке 0,02 г, натрия гидрокарбоната 0,2 г, корня солодки в порошке 0,2 г; в контурной ячейковой упаковке 10 шт. или в картонной пачке 2 контурных ячейковых упаковки по 10 шт.
Фармакологическое действие : Противокашлевое, отхаркивающее. Понижает возбудимость кашлевого центра, облегчает выделение мокроты.
Фармакокинетика : Всасывание
Кодеин и другие компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.
Распределение
Кодеин, благодаря своей липофильности быстро проникает через ГЭБ, накапливается в жировой ткани, в меньшей степени, в легких, печени, почках и селезенке.
Метаболизм
Кодеин гидролизуется тканевыми эстеразами (происходит отщепление метильной группы), затем в печени конъюгирует с глюкуроновой кислотой. Метаболиты кодеина обладают анальгезирующей активностью.
Выведение
Кодеин выводится в виде метаболитов с мочой, меньшая часть метаболитов, связанных с глюкуроновой кислотой, выводится с желчью. Остальные компоненты препарата выводятся почками и через дыхательные пути с бронхиальным секретом.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с почечной недостаточностью замедляется выведение метаболитов кодеина, что ведет к более продолжительному действию препарата.
Фармакодинамика : Уменьшает интенсивность и частоту кашля (кодеин), повышает секрецию бронхиальных желез (термопсис) и понижает вязкость мокроты за счет защелачивания (гидрокарбонат натрия); оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие (корень солодки).
Показания : Кашель различной этиологии.
Беременность и лактация : Не рекомендуется назначать Коделак в I триместре беременности. В связи с тем, что кодеин хорошо проникает через ГЭБ и плацентарный барьер и может вызывать угнетение дыхания у ребенка, следует избегать назначения Коделака перед родами или при угрозе выкидыша.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Противопоказания : Гиперчувствительность, детский возраст до 2 лет.
Побочное действие : Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, сонливость.Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, запор.Прочие: аллергические реакции.
Особые указания : У пациентов с почечной недостаточностью выведение кодеина замедляется, поэтому рекомендуется увеличивать интервал между приемами препарата.
Следует учитывать, возможно одновременное применение препарата Коделак с бронходилататорами, антибактериальными средствами при лечении простудных заболеваний, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой.
Использование в педиатрии
Данные о применении Коделака у детей старше 2 лет не предоставлены.
Лекарственное взаимодействие : Усиливает (кодеин) эффект анальгетиков, снотворных и седативных средств.
Передозировка : Симптомы: тошнота, рвота, запор, затруднение мочеиспускания, головная боль, сонливость, нарушение координации движений глазных яблок, сужение зрачка, угнетение дыхания.
Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля, введение аналептиков, атропина, конкурентного антагониста кодеина — налоксона.
Способ применения и дозы : Внутрь, по 1 табл. 2-3 раза в сутки.
Условия хранения : Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C
Срок годности : 4 года