КАЛЬЦИЯ ПАНТОТЕНАТ (Calcii pantothenas).
Кальциевая соль D (+) пантотеновой кислоты.
Синонимы: Calcipan, Calcium pantothenicum, Calpanate, Cutivitol, Pancal, Panthoject, Pantholin, Pantotene, Pantothaxin, Pantotone, Pentavitol.
Белый мелкокристаллический порошок. Легко растворим в воде, очень мало — в спирте. Слабо гигроскопичен. Водные растворы (рН 6, 5 -9, 0) оптически активны; удельное вращение (+25″) — (+28′); стерилизуют при +100 ‘С в течение 30 мин.
Пантотеновая кислота (От греческого слова «пантотен» — повсюду, везде. Пантотеновая кислота обозначается одними авторами как «витамин В 5 «, другими — как «витамин Вз».) [D(+) a , g -диокси- b , b -диметилбутирил- b -аланин] широко распространена в природе. Наиболее богатыми пищевыми источниками ее являются печень, почки, яичный желток, икра рыб, горох, дрожжи.
В организме пантотеновая кислота входит в состав кофермента А, который играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления. Пантотеновая кислота участвует в углеводном и жировом обмене и в синтезе ацетилхолина. Она содержится в значительных количествах в коре надпочечников и стимулирует образование кортикостероидов.
Потребность человека в пантотеновой кислоте составляет 10 — 12 мг в сутки. При тяжелом физическом труде и у кормящих женщин она повышается до 20 мг. В организме человека пантотеновая кислота вырабатывается в значительных количествах кишечной палочкой, поэтому авитаминоза, связанного с отсутствием пантотеновой кислоты, у человека не наблюдается. У разных животных при ее недостатке отмечаются патологические процессы типа авитаминоза.
Как лекарственное средство применяют кальциевую соль пантотеновой кислоты (получаемую синтетическим путем) при различных патологических состояниях, связанных с нарушениями обменных процессов; при полиневритах, невралгиях, парестезиях, экземе, аллергических реакциях (дерматиты, сенная лихорадка и др.), трофических язвах, ожогах, токсикозе беременных, хронических заболеваниях печени, хроническом панкреатите, заболеваниях желудочно-кишечного тракта неинфекционной природы (гастродуоденит и др.).
Улучшая энергетическое обеспечение сократительной функции миокарда и усиливая кардиотонический эффект сердечных гликозидов, пантотенат кальция повышает их терапевтическую эффективность.
В хирургической практике применяют кальция пантотенат для устранения атонии кишечника после операции на желудочно-кишечном тракте.
Назначают для уменьшения токсического действия стрептомицина и других противотуберкулезных препаратов.
В последнее время стали применять кальция пантотенат в комплексной терапии абстинентного синдрома у больных алкоголизмом.
Вводят кальция пантотенат внутрь, внутримышечно или внутривенно.
Внутрь назначают взрослым по 0,1 — 0,2 г 2 — 4 раза в день; детям от 1 года до 3 лет — по 0,005 — 0,1 г на прием, от 3 до 14 лет — 0,1 — 0,2 г на прием 2 раза в день. Суточная доза для взрослых 0,4 — 0,8 г, для детей 0,1 — 0,4 г.
В дерматологической практике применяют в больших дозах: у взрослых по 1, 5 г в сутки, у детей по 0,1 — 0,3 г 2 — 3 раза в день.
При послеоперационной атонии кишечника назначают взрослым по 0,3 г каждые 6 ч.
Курс лечения продолжается в зависимости от характера заболевания до 2 мес.
Парентерально вводят взрослым по 0,2 — 0,4 г (2 — 4 мл 10 % раствора или 1- 2 мл 20 % раствора) 1 — 2 раза в день, детям до 3 лет вводят в разовой дозе 0,05 — 0,1 г (0,5 — 1 мл 10 % раствора), от 3 до 14 лет — по 0,1 — 0,2 г (1 — 2 мл 10 % раствора) 1 — 2 раза в день.
Для коррекции побочного действия противотуберкулезных препаратов таблетки и растворы назначают в течение всего курса лечения.
При абстинентном синдроме препарат назначают внутривенно или внутримышечно (в зависимости от тяжести состояния) по 0,5 г в день (5 мл 10 % раствора), при алкогольном делирии — по 1 г (10 мл 10 % раствора) в течение 10 дней.
Иногда кальция пантотенат применяют местно для примочек при ожогах, вяло заживающих ранах. Назначают в виде 5 % раствора 2 — 3 раза в день.
При заболеваниях верхних дыхательных путей и бронхов используют в виде аэрозолей: применяют 4 % раствор (0,2 г в 5 мл воды), который вдыхают по 10 — 15 мин ежедневно в течение 7 — 8 дней.
Пантотенат кальция обычно хорошо переносится. При приеме внутрь возможны тошнота, изжога, рвота; при внутримышечных инъекциях болезненность и в единичных случаях появление инфильтрата.
Формы выпуска: таблетки по 0,1 г; 10 % раствор в ампулах по 2 и 5 мл и 20 % раствор в ампулах по 2 мл.
Хранение: таблетки — в сухом, защищенном от света месте; ампулы — в защищенном от света месте при температуре не выше +30 ‘С.
Rp.: Таb. Сalcii раntothenatis 0,1
N. 50
D.S. По 1 таблетке 3 раза в день (взрослому)
Rр.: Sol. Саlcii рantothеnаtis 10 % 2 ml
D.t.d. N. 10 in ampull.
S. По 1 — 2 мл 1 раз в день внутримышечно (ребенку 10 лет)
Rр.: Sol. Саlcii рantothenаtis 10 % 5 ml
D.t.d. N. 10 in аmpull.
S. По 5 мл внутримышечно (при абстинентном синдроме)
Кальция пантотенат входит в состав комбинированных поливитаминных препаратов (см. Ундевит, Гендевит, Квадевит, Глутамевит, Компливит).
См. также Пантогам.